# Volný sérový kortizol

> Kortizol, často označovaný jako 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/cs/cortisol_free_serum](https://www.health3.app/biomarkers/cs/cortisol_free_serum)*

### Na této stránce

- Co měří
- Měrné jednotky
- Referenční rozmezí
- Dopad na zdraví
- Související biomarkery
- Vědecké odkazy

## Co je volný sérový kortizol?

Kortizol, často označovaný jako ""stresový hormon,"" je produkován nadledvinami a hraje zásadní roli v řadě tělesných funkcí. Pomáhá regulovat metabolismus, snižovat zánět a podílí se na utváření paměti. Je nezbytný pro udržování hladiny krevního cukru, regulaci rovnováhy soli a vody v těle a zvládání stresové reakce. **Hladiny kortizolu obvykle sledují diurnální rytmus – vysoké ráno a nízké večer**. **To je třeba zohlednit při porovnávání hodnot**. Pomáhá tělu reagovat na stres, ale je rovněž důležitý pro mnoho dalších tělesných funkcí, včetně imunitní reakce a regulace energie.

**Zvýšené hladiny kortizolu** po delší dobu mohou vést k řadě zdravotních potíží, což je stav často označovaný jako Cushingův syndrom. Mezi příznaky vysokých hladin kortizolu patří přibývání na váze (zejména v oblasti břicha a obličeje), ztenčování kůže, sklon k tvorbě modřin, únava, slabost, vysoký krevní tlak, výkyvy nálad a zvýšená žízeň a močení. Vysoký kortizol může mít různé příčiny, včetně nádorů nadledvin, nádorů hypofýzy nebo dlouhodobého užívání kortikosteroidních léků. K trvale vysokým hladinám kortizolu může přispívat také chronický stres, který ovlivňuje celkové zdraví a pohodu.

Naopak **nízké hladiny kortizolu**, známé jako Addisonova choroba, mohou vést k příznakům, jako jsou únava, svalová slabost, úbytek hmotnosti, nízký krevní tlak, změny nálad a tmavnutí kůže. To může být způsobeno poškozením nadledvin, autoimunitními onemocněními nebo některými léky, které ovlivňují funkci nadledvin. Vysoké i nízké hladiny kortizolu mohou mít významné dopady na zdraví a obvykle vyžadují lékařský zásah pro diagnózu a léčbu.

Faktory, které podporují **zdravé hladiny kortizolu**:

- Techniky zvládání stresu, jako jsou všímavost, hluboké dýchání, meditace nebo věnování se relaxačním činnostem, pomáhají regulovat hladiny kortizolu.
- Pravidelný spánkový režim a dostatek kvalitního spánku jsou podpůrné, neboť poruchy spánku mohou ovlivnit rytmy kortizolu.
- Pravidelná fyzická aktivita pomáhá, protože cvičení může pomoci snížit stres a regulovat hladiny kortizolu. Nadměrné nebo intenzivní cvičení je však vhodné omezovat, protože může dočasně zvýšit kortizol.
- Vyvážená strava bohatá na celistvé potraviny je podpůrná a nadměrná konzumace kofeinu, alkoholu a zpracovaných potravin je vhodné omezovat, neboť mohou ovlivnit hladiny kortizolu.
- Při podezření na abnormální hladiny kortizolu může poskytovatel zdravotní péče poradit ohledně správné diagnózy a léčby.

## Měrné jednotky

Volný sérový kortizol lze měřit v: ng/L, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg/mL, µg%

## Referenční rozmezí podle věku a pohlaví

Referenční rozmezí představují typické hodnoty pro zdravé jedince. Konkrétní výsledky musí interpretovat poskytovatel zdravotní péče.

| Věkové rozmezí | Pohlaví | Jednotka | Optimální | Normální | Zdroj |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Všechny věkové kategorie | Všechna pohlaví | µg/dL | - | 0.121 - 1.065 | Pagana, 2019 |

## Související biomarkery

- [**Inzulin (nalačno)**](https://www.health3.app/biomarkers/insulinfas)

 Kortizol zvyšuje hladiny krevní glukózy podporou glukoneogeneze a **inhibuje** účinky inzulinu na vychytávání glukózy ve tkáních. Chronicky vysoké hladiny kortizolu mohou vést k inzulinové rezistenci[Adam, 2010][Kamba, 2016][Schernthaner-Reiter, 2021].
- [**Celkový testosteron**](https://www.health3.app/biomarkers/totaltesto)

 Vysoký kortizol je za určitých podmínek spojen s nižšími hladinami testosteronu. [Brownlee, 2005][Cumming, 1983].
- [**DHEAS**](https://www.health3.app/biomarkers/dheas)

 Výzkum prokazuje inverzní vztah mezi těmito hormony – když kortizol zůstává chronicky zvýšený, DHEAS často klesá. Studie ukazují, že tento poměr kortizol/DHEAS se s věkem a chronickým stresem stává stále nevyváženějším, což může ovlivnit imunitní funkci a odolnost.[Buford, 2008]

## Akademické odkazy

1. Adam TC, Goran MI, Hasson RE, Lane CJ, Le KA, Mahurkar S, Toledo-Corral C, Ventura EE, and Weigensberg MJ. Cortisol is negatively associated with insulin sensitivity in overweight Latino youth (2010). *J Clin Endocrinol Metab*. [DOI: 10.1210/jc.2010-0322](https://doi.org/10.1210/jc.2010-0322)
2. Brownlee KK, Hackney AC, and Moore AW. Relationship between circulating cortisol and testosterone: influence of physical exercise (2005). *J Sports Sci Med*. [Zobrazit zdroj](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3880087/)
3. Barbé C, Kalista S, Loumaye A, Schakman O, and Thissen JP. Glucocorticoid-induced skeletal muscle atrophy (2013). *Int J Biochem Cell Biol*. [DOI: 10.1016/j.biocel.2013.05.036](https://doi.org/10.1016/j.biocel.2013.05.036)
4. Chen TC, Kuo T, McQueen A, and Wang JC. Regulation of Glucose Homeostasis by Glucocorticoids (2015). *Adv Exp Med Biol*. [DOI: 10.1007/978-1-4939-2895-8_5](https://doi.org/10.1007/978-1-4939-2895-8_5)
5. Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008). *Appl Physiol Nutr Metab*.
6. Dal Z, Hackett RA, and Steptoe A. The relationship between sleep problems and cortisol in people with type 2 diabetes (2020). *Psychoneuroendocrinology*. [DOI: 10.1016/j.psyneuen.2020.104688](https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2020.104688)
7. Pagana KD, Pagana TJ, and Pagana TN. Mosby’s Diagnostic & Laboratory Test Reference (2019). *Mosby’s Diagnostic & Laboratory Test Reference*.
8. Bilezikian JP, Canalis E, Giustina A, and Mazziotti G. Glucocorticoid-induced osteoporosis: pathophysiology and therapy (2007). *Osteoporos Int*. [DOI: 10.1007/s00198-007-0394-0](https://doi.org/10.1007/s00198-007-0394-0)
9. Daimon M, Kageyama K, Kamba A, Matsuhashi Y, Matsuki K, Murakami H, Nakaji S, Otaka H, Sato E, Takahashi I, Takayasu S, Tanabe J, Terui K, Tokuda I, and Yanagimachi M. Association between Higher Serum Cortisol Levels and Decreased Insulin Secretion in a General Population (2016). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0166077](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166077)
10. Cumming DC, Quigley ME, and Yen SS. Acute suppression of circulating testosterone levels by cortisol in men (1983). *J Clin Endocrinol Metab*. [DOI: 10.1210/jcem-57-3-671](https://doi.org/10.1210/jcem-57-3-671)
11. Gandhi J, Sharma S, and Thau L. Physiology, Cortisol (2023). *StatPearls*. [Zobrazit zdroj](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/#)
12. Bodine SC and Furlow JD. Glucocorticoids and Skeletal Muscle (2015). *Adv Exp Med Biol*. [DOI: 10.1007/978-1-4939-2895-8_7](https://doi.org/10.1007/978-1-4939-2895-8_7)
13. Andersen ML, Hirotsu C, and Tufik S. Interactions between sleep stress and metabolism: From physiological to pathological conditions (2015). *Sleep Sci*. [DOI: 10.1016/j.slsci.2015.09.002](https://doi.org/10.1016/j.slsci.2015.09.002)
14. Canalis E, Delany AM, and Dong Y. Mechanisms of glucocorticoid action in bone cells (1994). *J Cell Biochem*. [DOI: 10.1002/jcb.240560304](https://doi.org/10.1002/jcb.240560304)
15. Luger A, Schernthaner-Reiter MH, Vila G, and Wolf P. The Interaction of Insulin and Pituitary Hormone Syndromes (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [DOI: 10.3389/fendo.2021.626427](https://doi.org/10.3389/fendo.2021.626427)
16. Kritikou I, Nicolaides NC, and Vgontzas AN. HPA Axis and Sleep (2020). [Zobrazit zdroj](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279071/)
17. Chyun YS, Kream BE, and Raisz LG. Cortisol decreases bone formation by inhibiting periosteal cell proliferation (1984). *Endocrinology*. [DOI: 10.1210/endo-114-2-477](https://doi.org/10.1210/endo-114-2-477)
18. Luger A, Schernthaner-Reiter MH, Vila G, and Wolf P. The Interaction of Insulin and Pituitary Hormone Syndromes (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [DOI: 10.3389/fendo.2021.626427](https://doi.org/10.3389/fendo.2021.626427)
19. Canalis E. Effect of glucocorticoids on type I collagen synthesis alkaline phosphatase activity and deoxyribonucleic acid content in cultured rat calvariae (1983). *Endocrinology*. [DOI: 10.1210/endo-112-3-931](https://doi.org/10.1210/endo-112-3-931)
20. Butt Waleed, Liu Peter., O’Byrne Nora, and Yuen Fiona. Sleep and Circadian Regulation of Cortisol: A Short Review (2021). *Curr Opin Endocr Metab Res*. [DOI: 10.1016/j.coemr.2021.03.011](https://doi.org/10.1016/j.coemr.2021.03.011)

### ⚠️ Důležité lékařské informace

Tato referenční stránka slouží pouze ke vzdělávacím účelům a není náhradou za odbornou lékařskou radu, diagnózu nebo léčbu.

Referenční rozmezí se mezi laboratořemi liší. Své laboratorní výsledky vždy konzultujte s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.
