# Volný trijodtyronin (FT3)

> FT3 je aktivní hormon štítné žlázy dostupný buňkám. Tělo vytváří část T3 přímo, ale také přeměňuje T4→T3 uvnitř tkání. FT3 je aktivní forma 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/cs/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/cs/ft3)*

### Na této stránce

- Co se měří
- Měrné jednotky
- Referenční rozmezí
- Dopad na zdraví
- Související biomarkery
- Vědecké reference

## Co je volný trijodtyronin (FT3)?

FT3 je **aktivní** hormon štítné žlázy dostupný buňkám těla. Tělo vytváří část T3 přímo, ale také přeměňuje T4→T3 uvnitř tkání. FT3 je aktivní forma hormonů štítné žlázy. FT3 ovlivňuje využití energie, srdeční rytmus, teplotu, náladu a myšlení. Při závažném onemocnění nesouvisejícím se štítnou žlázou FT3 často klesá (""syndrom nízkého T3""), i když štítná žláza není příčinou problému.

**Nízké FT3**

Nízké FT3 s vysokým TSH a nízkým FT4 je vzorec, který může klinik spojovat s hypotyreózou. Nízké FT3 s normálním/nízkým TSH a téměř normálním FT4 při závažném onemocnění obvykle odráží **netyreoidální onemocnění**. Nízké FT3 může souviset s únavou, zpomaleným myšlením a sníženou náladou (zejména když je celková funkce štítné žlázy nízká).

**Vysoké FT3**

Vysoké FT3 s nízkým TSH je vzorec, který může klinik spojovat s hypertyreózou, která může zahrnovat palpitace, nesnášenlivost tepla, třes a úzkost.

**Faktory, které podporují zdravé hladiny FT3**

- **Dostatečný jod** a **železo** podporují tvorbu hormonů štítné žlázy.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Příjem **selenu** podporuje enzymy, které přeměňují T4→T3 ve tkáních.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Užívání **biotinu** je vhodné nahlásit klinikovi; u některých testů může **falešně zvyšovat FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Amiodaron** může blokovat přeměnu T4→T3 (FT3 může klesat, zatímco FT4 je vysoké); doporučuje se sledování.[Harjai, 1997]

## Měrné jednotky

Volný trijodtyronin (FT3) lze měřit v: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referenční rozmezí podle věku a pohlaví

Referenční rozmezí představují typické hodnoty pro zdravé jedince. Individuální výsledky musí interpretovat poskytovatel zdravotní péče.

| Věkové rozmezí | Pohlaví | Jednotka | Optimální | Normální | Zdroj |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Všechna pohlaví | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Související biomarkery

- [**Tyreostimulační hormon (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Vyšší FT4/FT3 snižuje TSH zpětnou vazbou; nižší FT4/FT3 zvyšuje TSH.[Hershman, 2023]
- **Celkový tyroxin (TT4)** (Již brzy)

 TT4 je nutné interpretovat společně s FT3 pro úplný obraz o stavu štítné žlázy.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Volný tyroxin (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Čtěte společně, abyste rozpoznali, zda je štítná žláza nedostatečně či nadměrně aktivní.[Garber, 2012]
- [**Vitamin B7 (biotin)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 U některých testů může způsobit **falešně vysoké FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Celkový trijodtyronin (TT3)** (Již brzy)

 Je nutné interpretovat společně pro úplný obraz o stavu štítné žlázy.[Garber, 2012]

## Akademické reference

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Zobrazit zdroj](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Důležité lékařské informace

Tato referenční stránka slouží pouze ke vzdělávacím účelům a není náhradou za odbornou lékařskou pomoc, diagnózu nebo léčbu.

Referenční rozmezí se mezi laboratořemi liší. Své laboratorní výsledky vždy konzultujte s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.
