# Holotranskobalamin

> Holotranskobalamin představuje frakci vitaminu B12, která je vázána na transkobalamin, transportní protein dodávající B12 do buněk. HoloT

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/cs/holotransc](https://www.health3.app/biomarkers/cs/holotransc)*

### Na této stránce

- Co měří
- Měrné jednotky
- Referenční rozmezí
- Dopad na zdraví
- Související biomarkery
- Vědecké reference

## Co je holotranskobalamin?

Holotranskobalamin představuje frakci vitaminu B12, která je vázána na transkobalamin, transportní protein dodávající B12 do buněk. HoloTC je biologicky aktivní forma B12 dostupná pro buněčné vychytávání a využití. Měření holoTC poskytuje specifičtější ukazatel biologicky dostupného B12, který je připraven k buněčné absorpci, a je považováno za citlivější marker pro včasné odhalení deficitu B12. Tento test je obzvláště užitečný v situacích, kdy jsou výsledky testu celkového B12 nejednoznačné nebo kdy je podezření na časný či mírný deficit B12.

Vitamin B12, neboli kobalamin, je zásadní pro tvorbu červených krvinek, funkci nervů a syntézu DNA. Je nezbytný pro udržení zdravých nervových buněk a myelinové pochvy a přispívá k metabolismu, syntéze mastných kyselin a tvorbě energie. Holotranskobalamin (holoTC), aktivní část B12, ukazuje biologickou dostupnost pro buněčné využití. Deficit B12 může způsobit megaloblastickou anémii, charakterizovanou velkými, nezralými červenými krvinkami, vedoucí k únavě a slabosti. Může také vést k neurologickým potížím, jako jsou necitlivost, zmatenost a špatná paměť. Nedostatek B12 může pramenit z nedostatečného příjmu ve stravě, poruch vstřebávání nebo některých léků.

Vstřebávání a využití B12 je ovlivněno několika faktory. Deficit folátu může vést k funkčnímu **deficitu B12**, zatímco **vysoké hladiny folátu mohou maskovat příznaky deficitu B12**. Vnitřní faktor, produkovaný v žaludku, je nezbytný pro vstřebávání B12 a jeho nedostatek může později vést k poruše vstřebávání v tenkém střevě. Stavy ovlivňující produkci vnitřního faktoru, jako jsou perniciózní anémie nebo operace žaludku, mohou vést k poruše vstřebávání a deficitu B12. V takových případech mohou být k zamezení deficitu nezbytné alternativní způsoby příjmu B12, například subkutánní injekce. Snížená produkce žaludeční kyseliny, jako u starších osob nebo v důsledku některých léků, může zhoršit vstřebávání B12. Infekce H. pylori a chronická konzumace alkoholu mohou rovněž snižovat hladiny B12.

Toxicita B12 je vzácná, neboť je rozpustný ve vodě a tělo obvykle vylučuje nadbytečná množství. **Vysoké hladiny B12** mohou naznačovat onemocnění jater, některé leukémie nebo cukrovku. Pro většinu lidí zahrnuje péče o B12 příjem ve stravě nebo doplňky, zejména u vegetariánů, veganů a osob s rizikem deficitu. V případech poruchy vstřebávání mohou být nezbytné injekce B12 nebo vysokodávkové perorální doplňky.

**Faktory, které podporují zdravé hladiny vitaminu B12:**

- Vyvážená strava zahrnující potraviny bohaté na B12, jako jsou maso, ryby, drůbež, vejce a mléčné výrobky, podporuje zdravé hladiny. Vegetariáni a vegani mohou pro zajištění dostatečného příjmu potřebovat spoléhat na obohacené potraviny nebo doplňky B12.
- U osob s poruchou vstřebávání nebo s rizikem deficitu B12 z důvodu faktorů, jako jsou věk, operace žaludku nebo některé léky, může poskytovatel zdravotní péče pomoci určit vhodnou formu a dávkování suplementace B12.
- Stojí za zmínku možné interakce s jinými živinami, jako je **folát**, který může maskovat příznaky deficitu B12. Dostatečný příjem obou živin lze zajistit vyváženou stravou nebo v případě potřeby suplementací.
- Když je podezření na deficit B12 nebo se objeví příznaky jako únava, slabost nebo neurologické potíže, poskytovatel zdravotní péče může poradit ohledně správné diagnostiky a léčby.
- Nadměrnou konzumaci alkoholu je vhodné omezit, neboť tyto faktory mohou přispívat ke sníženým hladinám B12.

## Měrné jednotky

Holotranskobalamin lze měřit v: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referenční rozmezí podle věku a pohlaví

Referenční rozmezí představují typické hodnoty u zdravých osob. Vaše konkrétní výsledky musí interpretovat váš poskytovatel zdravotní péče.

| Věkové rozmezí | Pohlaví | Jednotka | Optimální | Normální | Zdroj |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Všechny věkové skupiny | Všechna pohlaví | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 |

## Související biomarkery

- [**Vitamin B9 (folát) v plazmě**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Folát a vitamin B12 mají synergický vztah, zejména při syntéze a opravě DNA a metabolismu homocysteinu. Vzájemně na sobě závisí a deficit kteréhokoli z těchto vitaminů může vést k megaloblastické anémii a zvýšeným hladinám homocysteinu, čímž se zvyšuje riziko kardiovaskulárního onemocnění.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Vitamin B9 (folát) v červených krvinkách**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Folát a vitamin B12 mají synergický vztah, zejména při syntéze a opravě DNA a metabolismu homocysteinu. Vzájemně na sobě závisí a deficit kteréhokoli z těchto vitaminů může vést k megaloblastické anémii a zvýšeným hladinám homocysteinu, čímž se zvyšuje riziko kardiovaskulárního onemocnění.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Akademické reference

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.111.013458](https://doi.org/10.3945/ajcn.111.013458)
7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Důležité lékařské informace

Tato referenční stránka slouží pouze ke vzdělávacím účelům a není náhradou za odbornou lékařskou radu, diagnózu ani léčbu.

Referenční rozmezí se mezi laboratořemi liší. Své laboratorní výsledky vždy proberte s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.