DHEAS-ikon

DHEAS

Indholdskilde: Health3 AG
Data sammenstillet fra: Kliniske laboratoriestandarder og peer-reviewed forskning
Kvalitetssikring: Verificeret mod flere autoritative kilder
Akademiske kilder: Elmlinger, 2003; Orentreich, 1984; Traish, 2011; Buford, 2008; Labrie, 2001; Rifai, 2022; Weiss, 2009; Maninger, 2009; Khorram, 2010; Kenny, 2010; Valenti, 2009; Paolisso, 1997; Straub, 1998; Friedrich, 2008; Baylis, 2013; Jankowski, 2006; Schmidt, 2005; Simpson, 2002; Weiss, 2011; Orentreich, 1984; Maninger, 2009; Buford, 2008; Villareal, 2006; Baulieu, 2000; Ohlsson, 2010; Labrie, 2001; Finckh, 2005
Senest verificeret: 2025-12-19
Vores indholdsstandarder og medicinske ansvarsfraskrivelse

Hvad er DHEAS?

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) er et steroidhormon, der primært produceres af binyrerne og fungerer som forstadie til både mandlige og kvindelige kønshormoner. Forskning har fastslået, at det spiller afgørende roller i energistofskifte, immunforsvar, insulinfølsomhed, kognitiv funktion, fysiologisk funktion og generel vitalitet.[Traish, 2011] DHEAS-koncentrationer topper naturligt i 20'erne og aftager derefter gradvist med alderen, idet studier dokumenterer et fald på omtrent 1–2 % årligt efter 30-års alderen.[Orentreich, 1984][Baulieu, 2000] Mange sundhedsforskere overvåger DHEAS som en central markør for hormonbalance på grund af dets aldersrelaterede faldmønster. Ud over blot at være et forstadie til andre hormoner har forskning påvist, at DHEAS understøtter immunfunktion, stofskifte og kan bidrage til at beskytte mod aldersrelateret inflammation.[Traish, 2011]

Når DHEAS er lavt, peger forskning på mulige fysiologiske effekter, herunder inflammatoriske sygdomme, seksuel dysfunktion og knogletab.[Traish, 2011] Den fysiske restitution kan blive påvirket, da studier har koblet lave DHEAS-niveauer til øget dødelighedsrisiko og forskellige helbredsudfald i aldrende befolkningsgrupper. Forskning på ældre mænd har vist, at lavt DHEAS forudsiger død af alle årsager, korrelerer med markører for kardiovaskulær risiko og kan afspejle den overordnede helbredstilstand.[Ohlsson, 2010]

Når DHEAS er højt, kan kroppen omdanne mere af dette hormon til testosteron og andre kønshormoner.[Labrie, 2001] Det kan påvirke huden og håret og kan undertiden vise sig som øget fedtethed, lejlighedsvise udbrud af akne eller ændringer i hårvækstmønstre.[Finckh, 2005] Hos kvinder kan dette omfatte uønsket ansigts- eller kropsbehåring, mens mænd kan opleve accelererede skaldethedsmønstre. Selvom let forhøjede niveauer normalt ikke giver anledning til bekymring, kan markant højt DHEAS undertiden være tegn på hormonelle ubalancer, som kan foranledige yderligere vurdering hos en sundhedsperson

​​​

Måleenheder

DHEAS kan måles i: mg/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%, µmol/L

Referenceområder efter alder og køn

Referenceområder repræsenterer typiske værdier for raske personer. En sundhedsperson skal fortolke individuelle resultater.

Aldersinterval Køn Enhed Optimal Normal Kilde
15 - 29 Kvinde​ ng/mL - 1000 - 5000 Orentreich, 1984
15 - 39 Mand​ ng/mL - 1500 - 5500 Orentreich, 1984
18 - 29 Kvinde​ µg/dL - 45 - 320 Rifai, 2022
18 - 29 Mand​ µg/dL - 110 - 510 Rifai, 2022
20 - 24 Mand​ µg/dL - 152 - 609 Friedrich, 2008
20 - 29 Mand​ µmol/L - 4 - 15 Elmlinger, 2003
25 - 29 Mand​ µg/dL - 134 - 574 Friedrich, 2008
30 - 39 Kvinde​ µg/dL - 40 - 325 Rifai, 2022
30 - 39 Mand​ µg/dL - 110 - 370 Rifai, 2022
30 - 34 Mand​ µg/dL - 117 - 540 Friedrich, 2008
35 - 39 Mand​ µg/dL - 100 - 505 Friedrich, 2008
40 - 49 Kvinde​ ng/mL - 400 - 2500 Orentreich, 1984
40 - 49 Mand​ µg/dL - 45 - 345 Rifai, 2022
40 - 44 Mand​ µg/dL - 85 - 471 Friedrich, 2008
45 - 49 Mand​ µg/dL - 72 - 437 Friedrich, 2008
50 - ∞ Kvinde​ ng/mL - 200 - 1500 Orentreich, 1984
50 - 59 Kvinde​ µg/dL - 15 - 170 Rifai, 2022
50 - 59 Mand​ µg/dL - 600 - 3000 Rifai, 2022
50 - 54 Mand​ µg/dL - 61 - 404 Friedrich, 2008
55 - 59 Mand​ µg/dL - 53 - 372 Friedrich, 2008
60 - ∞ Mand​ ng/mL - 300 - 2000 Orentreich, 1984
60 - 64 Mand​ µg/dL - 47 - 340 Friedrich, 2008
60 - 69 Mand​ µmol/L - 2.1 - 7.4 Elmlinger, 2003
65 - 69 Mand​ µg/dL - 39 - 277 Friedrich, 2008
70 - 74 Mand​ µg/dL - 36 - 246 Friedrich, 2008
70 - ∞ Mand​ µmol/L - 0.7 - 6.3 Elmlinger, 2003

Sundhedsmæssig betydning

Knoglesundhed​

DHEAS spiller en væsentlig rolle i opretholdelsen af knoglesundhed gennem sin omdannelse til østrogen, hvilket er afgørende for knoglemineraltætheden. Da DHEAS-niveauer naturligt aftager med alderen, kan dette bidrage til aldersrelateret knogletab.[Weiss, 2009] Forskning viser, at DHEAS-tilskud kan forbedre knoglemineraltætheden, særligt hos postmenopausale kvinder og ældre voksne.[Jankowski, 2006] Sammenhængen mellem DHEAS og knogler bliver især vigtig efter overgangsalderen hos kvinder, når østrogenproduktionen falder betydeligt.

​

Humørregulering​

DHEAS påvirker flere neurotransmittersystemer, der er involveret i humørregulering, herunder GABA-, serotonin- og dopaminbaner.[Maninger, 2009] Når DHEAS-niveauer falder, kan der opstå humørforstyrrelser, herunder symptomer på depression og angst. Kliniske studier har vist, at DHEAS-tilskud kan have antidepressive effekter hos nogle personer med depression med debut i midten af livet.[Schmidt, 2005] Denne humørfremmende effekt kan være særligt relevant under aldring, når den naturlige DHEAS-produktion aftager.

​
Premium

5 yderligere sundhedsemner tilgængelige

Udforsk 5 yderligere sundhedsemner relateret til denne biomarkør i Health3-appen.

Hent i App Store Hent på Google Play

Akademiske referencer

  1. Elmlinger M. Endocrine Alterations in the Aging Male. (2003). Clin Chem Lab Med.
  2. Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984). J Clin Endocrinol Metab.
  3. Traish AM. Dehydroepiandrosterone (DHEA)—A Precursor Steroid or an Active Hormone in Human Physiology. (2011). J Sex Med.
  4. Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008). Appl Physiol Nutr Metab.
  5. Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001). Front Neuroendocrinol.
  6. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2022). Elsevier. Vis kilde
  7. Weiss EP. Dehydroepiandrosterone replacement therapy in older adults: 1- and 2-y effects on bone. (2009). Am J Clin Nutr.
  8. Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009). Front Neuroendocrinol.
  9. Khorram S. Dehydroepiandrosterone as a regulator of immune cell function. (2010). J Steroid Biochem Mol Biol.
  10. Kenny AM. Dehydroepiandrosterone combined with exercise improves muscle strength and physical function in frail older women. (2010). J Am Geriatr Soc.
  11. Valenti G. Role of DHEAS in the cognitive and affective functioning in the elderly. (2009). J Endocrinol Investig.
  12. Paolisso G. Insulin resistance and advancing age: what role for dehydroepiandrosterone sulfate? (1997). Metabolism.
  13. Straub RH. Serum dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate are negatively correlated with serum interleukin-6 (IL-6), and DHEA inhibits IL-6 secretion from mononuclear cells in man in vitro: possible link between endocrinosenescence and immunosenescence. (1998). J Clin Endocrinol Metab.
  14. Friedrich N. Reference Ranges for Serum Dehydroepiandrosterone Sulfate and Testosterone in Adult Men. (2008). J Androl. Vis kilde
  15. Baylis D. Understanding how we age: insights into inflammaging. (2013). Longev Healthspan. Vis kilde
  16. Jankowski CM. Effects of dehydroepiandrosterone replacement on bone mineral density in older adults: a randomized, controlled trial. (2006). J Clin Endocrinol Metab.
  17. Schmidt PJ. Dehydroepiandrosterone monotherapy in midlife-onset major and minor depression. (2005). Arch Gen Psychiatry.
  18. Simpson ER. Aromatase—A Brief Overview. (2002). Annu Rev Physiol.
  19. Weiss EP. Dehydroepiandrosterone (DHEA) replacement decreases insulin resistance and lowers inflammatory cytokines in aging humans. (2011). Aging (Albany NY).
  20. Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984). J Clin Endocrinol Metab.
  21. Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009). Front Neuroendocrinol.
  22. Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008). Appl Physiol Nutr Metab.
  23. Villareal DT. DHEA enhances effects of weight training on muscle mass and strength in elderly women and men. (2006). Am J Physiol Endocrinol Metab.
  24. Baulieu EE. Dehydroepiandrosterone (DHEA), DHEA sulfate, and aging: contribution of the DHEAge Study to a sociobiomedical issue. (2000). PNAS.
  25. Ohlsson C. Low serum levels of dehydroepiandrosterone sulfate predict all-cause and cardiovascular mortality in elderly Swedish men. (2010). J Clin Endocrinol Metab.
  26. Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001). Front Neuroendocrinol.
  27. Finckh A. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of dehydroepiandrosterone in women with fibromyalgia: androgenic side effects. (2005). Arthritis Rheum. Vis kilde

Hvad DHEAS måler

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) er den sulfaterede lagringsform af DHEA – et steroidhormon, der næsten udelukkende produceres af binyrebarken (det yderste lag af binyrerne). Den sulfaterede form (DHEAS) cirkulerer i koncentrationer, der er 100–500 gange højere end DHEA selv, har en længere halveringstid (~10–20 timer mod ~1–3 timer for DHEA) og er ikke underlagt døgnvariation, hvilket gør den til det foretrukne kliniske mål for binyreandrogenstatus.

DHEAS fungerer som forstadie for både androgener (testosteron, dihydrotestosteron) og østrogener gennem perifer omdannelse i væv, herunder hud, bryst, prostata og hjerne – en proces kaldet intracrinologi. Denne perifere omdannelse betyder, at DHEAS påvirker kønshormonaktiviteten i væv uden nødvendigvis at hæve de cirkulerende testosteron- eller østrogenniveauer.

Det er vigtigt, at DHEAS-niveauer topper i midten af 20'erne (omkring 400–500 µg/dL hos mænd; 250–400 µg/dL hos kvinder) og derefter aftager med omtrent 1–2 % om året gennem hele voksenlivet. Ved 70–80-års alderen er niveauerne typisk 20–30 % af topværdierne. Dette konsistente aldersrelaterede fald har gjort DHEAS til genstand for betydelig interesse i forskning i levetid og sund aldring. Se temasiden om hormonbalance og guiden til at forstå hormoner i blodprøver.

DHEAS-referenceområder efter alder og køn

Alder (år) Mænd (µg/dL) Kvinder (µg/dL) Bemærkning
18 – 29280 – 64065 – 380Topårtiet; højeste niveauer
30 – 39120 – 52045 – 270Begyndelsen på det aldersrelaterede fald
40 – 4995 – 53032 – 240—
50 – 5970 – 31026 – 200Postmenopausale kvinder ofte i den lave ende
60 – 6942 – 29013 – 130—
70+28 – 17510 – 90Aldersjusteret område; lavere værdier er normale

Kilde: Sammenstillet fra Tietz Textbook og publicerede befolkningsstudier (Orentreich, 1984; Labrie, 2001). DHEAS rapporteres typisk i µg/dL i USA og i µmol/L i Europa (gang µg/dL med 0,027 for at få µmol/L). Områderne varierer betydeligt mellem laboratorier. Da DHEAS aftager med alderen, bør man altid anvende aldersspecifikke referenceintervaller.

Hvad lavt DHEAS betyder

Lavt DHEAS (under det aldersjusterede referenceområde) kan afspejle:

  • Binyrebarkinsufficiens (Addisons sygdom eller sekundær binyrebarkinsufficiens): Når binyrerne er beskadigede eller utilstrækkeligt stimuleret af ACTH, falder DHEAS under de aldersforventede niveauer – ofte sammen med lavt kortisol og elektrolytforstyrrelser
  • Binyresuppression fra kortikosteroidbehandling: Kronisk brug af orale eller systemiske glukokortikoider undertrykker binyrernes DHEAS-produktion
  • Hypopituitarisme: Lavt ACTH som følge af hypofysesygdom reducerer binyrestimulering og DHEAS-produktion
  • For tidlig binyrealdring (adrenopause): Nogle personer oplever et accelereret DHEAS-fald ud over det forventede aldersrelaterede mønster
  • Kronisk alvorlig sygdom: Systemisk sygdom og intensiv behandling er forbundet med akutte fald i DHEAS, sandsynligvis som udtryk for metabolisk stress

Forskningsmæssige sammenhænge med lavt DHEAS omfatter: øget dødelighed af alle årsager hos ældre mænd (Ohlsson et al., 2010 – hvert standardafvigelsesfald i DHEAS er forbundet med 36 % højere dødelighedsrisiko); reduceret knoglemineraltæthed; nedsat insulinfølsomhed; højere inflammatoriske markører (IL-6, CRP); og kognitiv tilbagegang. Dette er observationelle sammenhænge – årsagssammenhæng er ikke fastslået. Se temasiderne Knoglesundhed og Energi og træthed.

Hvad højt DHEAS betyder

Forhøjet DHEAS over det aldersjusterede referenceområde vækker bekymring for overdreven binyreandrogenproduktion:

  • Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) hos kvinder: Omtrent 25–35 % af kvinder med PCOS har forhøjet DHEAS sammen med højt testosteron; DHEAS-forhøjelse antyder et binyrebidrag til androgenoverskuddet
  • Medfødt binyrebarkhyperplasi (CAH): Enzymdefekter i kortisolsyntesen omdirigerer forstadier mod androgener, herunder DHEA; ofte opdaget i barndommen, men kan vise sig hos voksne (ikke-klassisk CAH)
  • Binyretumor (adenom eller sjældent karcinom): Markant forhøjet DHEAS (>700–800 µg/dL) berettiger billeddiagnostik af binyrerne for at udelukke tumor
  • DHEA-tilskud: Håndkøbsprodukter med DHEA er lovlige i USA; de hæver forudsigeligt DHEAS-niveauerne, hvilket bør oplyses ved testning

Symptomer på højt DHEAS hos kvinder omfatter: øget ansigts- eller kropsbehåring (hirsutisme), akne, fedtet hud, mandligt hårtabsmønster og uregelmæssig menstruation. Mænd påvirkes generelt mindre af moderat forhøjet DHEAS på grund af højere androgenniveauer i udgangspunktet.

Tilstande forbundet med DHEAS-niveauer

  • Knoglesundhed: DHEAS understøtter knoglemineraltætheden via omdannelse til østrogener og direkte effekter; lavt DHEAS er forbundet med hurtigere knogletab hos ældre voksne. Studier af DHEA-erstatning har vist beskeden forbedring af knogletætheden i hoften hos kvinder. Se Knoglesundhed
  • Kognitiv funktion: Der findes DHEAS-receptorer i hjernen; observationelle studier forbinder lavt DHEAS med kognitiv tilbagegang hos ældre voksne, men RCT-dokumentationen for, at DHEA-tilskud forbedrer kognitionen, er inkonsekvent
  • Depression og humør: DHEAS er blevet undersøgt som antidepressivt middel; et NIH-finansieret RCT fandt en signifikant forbedring ved let til moderat depression sammenlignet med placebo (Wolkowitz et al., JAMA, 1999). Se Hormonbalance
  • Insulinresistens: Lavt DHEAS er forbundet med højere markører for insulinresistens; nogle forsøg antyder, at DHEA-erstatning forbedrer insulinfølsomheden hos ældre voksne
  • Muskelmasse og fysisk funktion: Studier hos ældre voksne med lavt DHEAS har fundet sammenhænge med reduceret muskelmasse; DHEA-erstatning kombineret med motion kan understøtte muskelstyrke hos ældre kvinder. Se Energi og træthed

At følge DHEAS over tid

DHEAS er usædvanligt blandt hormoner ved, at det ikke svinger væsentligt i løbet af en dag (ingen væsentlig døgnvariation), hvilket gør ethvert tidspunkt på dagen egnet til testning. Det kræver ikke faste. Årlig overvågning er typisk for personer med binyrelidelser eller dem, der tager DHEA-tilskud. For raske voksne med interesse i levetid og sporing af hormonel aldring giver en måling af DHEAS hvert 1.–2. år en trendlinje i forhold til det forventede aldersrelaterede fald.

Relaterede markører

  • Total testosteron og Frit testosteron – DHEAS er et forstadie; forhøjet DHEAS sammen med forhøjet testosteron antyder binyreandrogenoverskud
  • Kortisol – produceres også af binyrerne; testes ofte sammen med DHEAS for at vurdere binyrefunktionen; DHEAS:kortisol-forholdet anvendes undertiden klinisk
  • FSH og LH – vigtige for at skelne mellem ovarielt og binyrebetinget androgenoverskud hos kvinder med PCOS
  • D-vitamin (25-OH) – ofte med samtidig mangel hos ældre voksne; begge relaterer sig til knoglesundhed og immunaldring
  • IGF-1 – endnu et aldringsassocieret hormon, der aftager med alderen; måles sammen med DHEAS i omfattende levetidspaneler

Ofte stillede spørgsmål om DHEAS

Hvad er et normalt DHEAS-niveau?

DHEAS-referenceområder er stærkt alders- og kønsafhængige. Hos unge voksne mænd (18–29) er normalværdierne omtrent 280–640 µg/dL; hos unge voksne kvinder 65–380 µg/dL. Disse områder aftager forudsigeligt med alderen, så normalen for en 60-årig er ganske anderledes end normalen for en 30-årig. Anvend altid laboratoriets alders- og kønsspecifikke referenceintervaller.

Hvad er forskellen mellem DHEA og DHEAS?

DHEA (dehydroepiandrosteron) er den frie hormonform; DHEAS er DHEA med en sulfatgruppe tilknyttet. DHEAS cirkulerer i langt højere koncentrationer, har en langt længere halveringstid og varierer ikke væsentligt i løbet af dagen. DHEAS er den foretrukne kliniske test, fordi dens stabilitet gør den mere reproducerbar. DHEA-tilskud (solgt i håndkøb) hæver både DHEA og DHEAS i blodet.

Bør man tage DHEA-tilskud?

DHEA sælges som et håndkøbstilskud i USA (selvom det er receptpligtigt i mange lande) og markedsføres undertiden for anti-aldring, libido og energi. Klinisk dokumentation understøtter beskedne fordele i specifikke befolkningsgrupper – særligt kvinder med binyrebarkinsufficiens, ældre voksne med lav knogletæthed og personer med dokumenteret DHEAS-mangel. For den almene befolkning er dokumentationen svagere, og potentielle androgene bivirkninger (akne, hårvækst, humørændringer hos kvinder) tilsiger forsigtighed. Konsultér altid en sundhedsperson, før et DHEA-tilskud påbegyndes, særligt i betragtning af dets hormonelle aktivitet.

Aftager DHEAS med alderen hos både mænd og kvinder?

Ja – DHEAS aftager forudsigeligt hos begge køn fra midten af 20'erne med omtrent 1–2 % om året. Ved 70-års alderen har de fleste DHEAS-niveauer, der er 20–30 % af deres topværdier. Dette aldersrelaterede fald i binyreandrogenproduktionen kaldes "adrenopause" eller "binyreandrogenfald" – i modsætning til overgangsalderen eller andropausen er det gradvist og indebærer ikke akutte hormonelle skift.

Kan højt DHEAS forårsage akne og hårtab?

Ja – forhøjet DHEAS øger tilgængeligheden af androgener (testosteron, DHT) gennem perifer omdannelse. I huden og hårsækkene kan dette forårsage øget talgproduktion (akne), mandligt hårtabsmønster og hirsutisme (uønsket hårvækst hos kvinder). Hvis der optræder akne eller hårændringer ved forhøjet DHEAS, er en vurdering for PCOS, ikke-klassisk CAH eller binyretumor passende.

Skal man faste før en DHEAS-blodprøve?

Nej – DHEAS svinger ikke væsentligt med måltider eller tidspunkt på dagen. Faste er ikke påkrævet. Hvis man tager DHEA-tilskud, bør dette oplyses til sundhedspersonen, og man bør overveje, om tilskuddet skal pauseres før testning (typisk i mindst 2–4 uger), hvis formålet er at vurdere den endogene binyreproduktion.

Medicinsk ansvarsfraskrivelse

Denne side er udelukkende til uddannelsesmæssige formål. DHEAS-referenceområder er alders- og kønsspecifikke og varierer mellem laboratorier. DHEA-tilskud har hormonel aktivitet og potentielle bivirkninger; konsultér en kvalificeret sundhedsperson, før det påbegyndes. Unormale DHEAS-niveauer kræver klinisk vurdering for at identificere den underliggende årsag. Health3 er et værktøj til sporing og bevidsthed, ikke en diagnostisk tjeneste.

Gem denne biomarkørreference til dine lægebesøg

Følg DHEAS i Health3

Overvåg dine biomarkører, visualisér tendenser og del indsigter med dit behandlingsteam.

Hent i App Store Hent på Google Play