# Holotranscobalamin

> Holotranscobalamin udgør den del af vitamin B12, der er bundet til transcobalamin, som er det transportprotein, der leverer B12 til cellerne. HoloT

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/da/holotransc](https://www.health3.app/biomarkers/da/holotransc)*

### På denne side

- Hvad den måler
- Måleenheder
- Referenceområder
- Sundhedsmæssig betydning
- Relaterede biomarkører
- Videnskabelige referencer

## Hvad er Holotranscobalamin?

Holotranscobalamin udgør den del af vitamin B12, der er bundet til transcobalamin, som er det transportprotein, der leverer B12 til cellerne. HoloTC er den biologisk aktive form af B12, der er tilgængelig for cellulær optagelse og anvendelse. Måling af holoTC giver en mere specifik indikator for det biotilgængelige B12, der er klar til cellulær absorption, og betragtes som en mere følsom markør for tidlig påvisning af B12-mangel. Denne test er især nyttig i situationer, hvor resultaterne af den totale B12-test er tvetydige, eller når en tidlig eller mild B12-mangel mistænkes.

Vitamin B12, eller cobalamin, er afgørende for dannelsen af røde blodlegemer, nervefunktion og DNA-syntese. Det er vigtigt for at opretholde sunde nerveceller og myelinskeden, og det bidrager til stofskifte, fedtsyresyntese og energiproduktion. Holotranscobalamin (holoTC), den aktive del af B12, indikerer biotilgængeligheden til cellulær brug. B12-mangel kan forårsage megaloblastær anæmi, kendetegnet ved store, umodne røde blodlegemer, der fører til træthed og svaghed. Det kan også føre til neurologiske problemer som følelsesløshed, forvirring og dårlig hukommelse. Utilstrækkeligt B12 kan skyldes utilstrækkeligt indtag via kosten, malabsorptionsforstyrrelser eller visse lægemidler.

Absorptionen og udnyttelsen af B12 påvirkes af flere faktorer. Folatmangel kan føre til funktionel **B12-mangel**, mens **høje folatniveauer kan maskere symptomerne på B12-mangel**. Intrinsic factor, der produceres i maven, er essentiel for B12-absorption, og mangel herpå kan senere føre til malabsorption i tyndtarmen. Tilstande, der påvirker produktionen af intrinsic factor, såsom pernicios anæmi eller mavekirurgi, kan føre til malabsorption og mangel på B12. I sådanne tilfælde kan alternative måder at indtage B12 på, såsom subkutane injektioner, være nødvendige for at undgå mangel. Reduceret produktion af mavesyre, som hos ældre eller fra visse lægemidler, kan forringe B12-absorptionen. H. pylori-infektion og kronisk alkoholforbrug kan også reducere B12-niveauerne.

B12-toksicitet er sjælden, da det er vandopløseligt, og kroppen udskiller typisk overskydende mængder. **Høje B12-niveauer** kan tyde på leversygdom, visse former for leukæmi eller diabetes. For de fleste mennesker indebærer håndtering af B12 indtag via kosten eller kosttilskud, især for vegetarer, veganere og personer i risiko for mangel. I tilfælde af malabsorption kan B12-injektioner eller orale tilskud i høj dosis være nødvendige.

**Faktorer, der understøtter sunde niveauer af vitamin B12:**

- En afbalanceret kost, der inkluderer B12-rige fødevarer såsom kød, fisk, fjerkræ, æg og mejeriprodukter, understøtter sunde niveauer. Vegetarer og veganere kan have behov for at benytte berigede fødevarer eller B12-tilskud for at sikre et tilstrækkeligt indtag.
- For personer med en malabsorptionsforstyrrelse eller i risiko for B12-mangel på grund af faktorer såsom alder, mavekirurgi eller visse lægemidler kan en sundhedsfaglig person hjælpe med at fastlægge den passende form og dosis af B12-tilskud.
- Det er værd at bemærke mulige interaktioner med andre næringsstoffer, såsom **folat**, der kan maskere symptomerne på B12-mangel. Et tilstrækkeligt indtag af begge næringsstoffer kan komme fra en afbalanceret kost eller tilskud om nødvendigt.
- Når en B12-mangel mistænkes, eller når der opstår symptomer som træthed, svaghed eller neurologiske problemer, kan en sundhedsfaglig person rådgive om korrekt diagnose og behandling.
- Overdrevent alkoholforbrug begrænses bedst, da disse faktorer kan bidrage til reducerede B12-niveauer.

## Måleenheder

Holotranscobalamin kan måles i: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referenceområder efter alder og køn

Referenceområder repræsenterer typiske værdier for raske individer. Din sundhedsfaglige person skal fortolke dine specifikke resultater.

| Aldersinterval | Køn | Enhed | Optimal | Normal | Kilde |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Alle aldre | Alle køn | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 |

## Relaterede biomarkører

- [**Vitamin B9 (folat) i plasma**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Folat og vitamin B12 har et synergistisk forhold, særligt i DNA-syntese og -reparation samt i stofskiftet af homocystein. De er afhængige af hinanden, og mangel på enten af vitaminerne kan føre til megaloblastær anæmi og forhøjede homocysteinniveauer, hvilket øger risikoen for hjerte-kar-sygdom.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Vitamin B9 (folat) i RBC**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Folat og vitamin B12 har et synergistisk forhold, særligt i DNA-syntese og -reparation samt i stofskiftet af homocystein. De er afhængige af hinanden, og mangel på enten af vitaminerne kan føre til megaloblastær anæmi og forhøjede homocysteinniveauer, hvilket øger risikoen for hjerte-kar-sygdom.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Akademiske referencer

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.111.013458](https://doi.org/10.3945/ajcn.111.013458)
7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Vigtig medicinsk information

Denne referenceside er kun til oplysningsformål og er ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Referenceområder varierer mellem laboratorier. Gennemgå altid dine laboratorieresultater med en kvalificeret sundhedsfaglig person.