# Ελεύθερη Θυροξίνη (FT4)

> Η FT4 (ελεύθερη θυροξίνη) μετρά το μη δεσμευμένο κλάσμα της T4. Εύρος αναφοράς, μονάδες (ng/dL, pmol/L, pg/mL), μετατροπή pg/mL σε pmol/L, και πώς λειτουργεί η εξέταση.

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/el/ft4](https://www.health3.app/biomarkers/el/ft4)*

### Σε Αυτή τη Σελίδα

- Τι μετρά
- Μονάδες μέτρησης
- Εύρη αναφοράς
- Επίδραση στην υγεία
- Σχετικοί δείκτες
- Επιστημονικές αναφορές

## Τι είναι η Ελεύθερη Θυροξίνη (FT4);

Η FT4 είναι η μη δεσμευμένη (ελεύθερη) μορφή της θυροξίνης στο αίμα. Επειδή είναι ελεύθερη, μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα και να αξιοποιηθεί, και μετατρέπεται σε T3 (την πιο ενεργή θυρεοειδική ορμόνη). Η FT4 βοηθά στον καθορισμό της ""ταχύτητας ενέργειας"" του σώματος, επηρεάζοντας τον καρδιακό ρυθμό, τη θερμοκρασία, τον μεταβολισμό, τη διάθεση και τη σκέψη. Η FT4 και η TSH κινούνται προς αντίθετες κατευθύνσεις στα περισσότερα προβλήματα θυρεοειδούς (υψηλή FT4 → χαμηλή TSH, χαμηλή FT4 → υψηλή TSH).

**Χαμηλή FT4**

Η χαμηλή FT4 με υψηλή TSH είναι ένα μοτίβο που ένας κλινικός γιατρός μπορεί να συσχετίσει με υποθυρεοειδισμό, ενώ με χαμηλή/φυσιολογική TSH μπορεί να υποδεικνύει ένα υποφυσιακό/υποθαλαμικό ζήτημα (κεντρικός υποθυρεοειδισμός). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, δυσανεξία στο κρύο, αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα και πνευματική κόπωση.

**Υψηλή FT4**

Η υψηλή FT4 με χαμηλή TSH είναι ένα μοτίβο που ένας κλινικός γιατρός μπορεί να συσχετίσει με υπερθυρεοειδισμό, ο οποίος συχνά φέρνει γρήγορο καρδιακό παλμό, τρεμούλιασμα, δυσανεξία στη ζέστη και απώλεια βάρους.

**Παράγοντες που υποστηρίζουν υγιή επίπεδα FT4**

- Η **επαρκής πρόσληψη ιωδίου** είναι υποστηρικτική.[Zimmermann, 2009]
- Η υγιής κατάσταση **σιδήρου** και **σεληνίου** υποστηρίζει την παραγωγή και τη μετατροπή της θυρεοειδικής ορμόνης.[Zimmermann & Kohrle, 2002][Bianco, 2006]
- Αξίζει να αναφερθεί η **βιοτίνη** σε έναν κλινικό γιατρό πριν την εξέταση (μπορεί να κάνει την FT4 να φαίνεται ψευδώς υψηλή σε ορισμένες μεθόδους).[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- Ορισμένα φάρμακα (π.χ., **αμιωδαρόνη**) μεταβάλλουν τη μετατροπή T4↔T3 και μπορούν να αυξήσουν την FT4 ενώ μειώνουν την T3, συνιστάται παρακολούθηση.[Harjai, 1997][Lazarus, 2009]

## Μονάδες Μέτρησης

Η Ελεύθερη Θυροξίνη (FT4) μπορεί να μετρηθεί σε: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng/mL, ng%, pg/mL, pmol/L

Τα εργαστήρια των ΗΠΑ αναφέρουν συνήθως την FT4 σε ng/dL, ενώ τα εργαστήρια του Ηνωμένου Βασιλείου και τα περισσότερα ευρωπαϊκά εργαστήρια χρησιμοποιούν pmol/L (ορισμένα αναφέρουν pg/mL). Οι συντελεστές μετατροπής: 1 ng/dL ισούται με 12.87 pmol/L, και 1 pg/mL ισούται με 1.287 pmol/L (προκύπτει από το μοριακό βάρος της θυροξίνης που είναι 776.87 g/mol).

| ng/dL | pg/mL | pmol/L |
| --- | --- | --- |
| 0.8 | 8 | 10.3 |
| 1.0 | 10 | 12.9 |
| 1.2 | 12 | 15.4 |
| 1.5 | 15 | 19.3 |
| 1.8 | 18 | 23.2 |

## Εύρη Αναφοράς ανά Ηλικία και Φύλο

Τα εύρη αναφοράς αντιπροσωπεύουν τυπικές τιμές για υγιή άτομα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να ερμηνεύσει τα ατομικά αποτελέσματα.

| Εύρος Ηλικίας | Φύλο | Μονάδα | Βέλτιστο | Φυσιολογικό | Πηγή |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Όλα τα φύλα | ng/dL | - | 0.8 - 2.7 | Rifai, 2023 |

## Σχετικοί Δείκτες

- [**Θυρεοτρόπος Ορμόνη (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Η υψηλότερη FT4/FT3 μειώνει την TSH μέσω ανάδρασης, η χαμηλότερη FT4/FT3 αυξάνει την TSH.[Hershman, 2023]
- [**Βιταμίνη B7 (Βιοτίνη)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Μπορεί να **αυξήσει ψευδώς την FT4** σε ορισμένες εξετάσεις.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Ολική Θυροξίνη (TT4)** (Προσεχώς)

 Η TT4 πρέπει να ερμηνεύεται μαζί με την FT4 για μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του θυρεοειδούς.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Ελεύθερη Τριιωδοθυρονίνη (FT3)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft3)

 Διαβάζονται μαζί για να διαπιστωθεί αν ο θυρεοειδής υπολειτουργεί ή υπερλειτουργεί.[Garber, 2012]
- **Ολική Τριιωδοθυρονίνη (TT3)** (Προσεχώς)

 Πρέπει να ερμηνεύονται μαζί για μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του θυρεοειδούς.[Garber, 2012]

## Ακαδημαϊκές Αναφορές

1. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
2. Hage MP and Azar ST. The link between thyroid function and depression (2012). *J Thyroid Res*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22220285/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Duyff RF. Neuromuscular findings in thyroid dysfunction (2000). *J Neurol Neurosurg Psychiatry*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10811699/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
9. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
10. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
11. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
12. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
13. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
14. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
15. Samuels MH. Psychiatric and cognitive manifestations of hypothyroidism (2014). *Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25122491/)
16. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
17. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
18. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
19. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
20. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
21. Bianco AC. Deiodinases and thyroid hormone action (2006). *Thyroid*.
22. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
23. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
24. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
25. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)
26. Lazarus JH. Lithium and thyroid: clinical aspects (2009). *Best Pract Res Clin Endocrinol Metab*. [Προβολή Πηγής](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19942149/)

### ⚠️ Σημαντικές Ιατρικές Πληροφορίες

Αυτή η σελίδα αναφοράς προορίζεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστά την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.

Τα εύρη αναφοράς διαφέρουν μεταξύ εργαστηρίων. Πάντα να εξετάζετε τα εργαστηριακά σας αποτελέσματα με έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.