# Triyodotironina libre (FT3)

> La FT3 es la hormona tiroidea activa disponible para las células. El cuerpo produce algo de T3 directamente, pero también convierte T4→T3 dentro de los tejidos. La FT3 es la forma activa 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/es/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/es/ft3)*

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- Qué mide
- Unidades de medida
- Rangos de referencia
- Impacto en la salud
- Biomarcadores relacionados
- Referencias científicas

## ¿Qué es la triyodotironina libre (FT3)?

La FT3 es la hormona tiroidea **activa** disponible para las células del cuerpo. El cuerpo produce algo de T3 directamente, pero también convierte T4→T3 dentro de los tejidos. La FT3 es la forma activa de las hormonas tiroideas. La FT3 influye en el uso de energía, el ritmo cardíaco, la temperatura, el estado de ánimo y el pensamiento. En enfermedades graves no tiroideas, la FT3 suele descender (""síndrome del T3 bajo"") aunque la glándula tiroides no sea el problema.

**FT3 baja**

Una FT3 baja con TSH alta y FT4 baja es un patrón que un médico puede asociar con hipotiroidismo. Una FT3 baja con TSH normal/baja y FT4 casi normal en enfermedades graves suele reflejar una **enfermedad no tiroidea**. La FT3 baja puede relacionarse con fatiga, pensamiento ralentizado y bajo estado de ánimo (especialmente cuando la función tiroidea general es baja).

**FT3 alta**

Una FT3 alta con TSH baja es un patrón que un médico puede asociar con hipertiroidismo, que puede implicar palpitaciones, intolerancia al calor, temblor y ansiedad.

**Factores que favorecen niveles saludables de FT3**

- Un aporte **adecuado de yodo** y de **hierro** favorece la producción de hormonas tiroideas.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- La ingesta de **selenio** favorece las enzimas que convierten T4→T3 en los tejidos.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Conviene informar al médico del uso de **biotina**; puede **elevar falsamente la FT3** en algunas pruebas.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- La **amiodarona** puede bloquear la conversión de T4→T3 (la FT3 puede descender mientras la FT4 está alta); se aconseja vigilancia.[Harjai, 1997]

## Unidades de medida

La triyodotironina libre (FT3) puede medirse en: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Rangos de referencia por edad y sexo

Los rangos de referencia representan valores típicos de personas sanas. Un profesional sanitario debe interpretar los resultados individuales.

| Rango de edad | Sexo | Unidad | Óptimo | Normal | Fuente |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Todos los sexos | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Biomarcadores relacionados

- [**Hormona estimulante de la tiroides (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Una FT4/FT3 más alta reduce la TSH por retroalimentación; una FT4/FT3 más baja eleva la TSH.[Hershman, 2023]
- **Tiroxina total (TT4)** (Próximamente)

 La TT4 debe interpretarse junto con la FT3 para obtener una imagen completa del estado tiroideo.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Tiroxina libre (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Se leen juntas para saber si la tiroides está hipoactiva o hiperactiva.[Garber, 2012]
- [**Vitamina B7 (biotina)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Puede causar una **FT3 falsamente alta** en algunas pruebas.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Triyodotironina total (TT3)** (Próximamente)

 Deben interpretarse juntas para obtener una imagen completa del estado tiroideo.[Garber, 2012]

## Referencias académicas

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Ver fuente](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

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