# Vitamiin B9 (folaat) erütrotsüütides

> Folaat, tuntud ka kui vitamiin B9 või sünteetilises vormis foolhape, on hädavajalik DNA sünteesiks, parandamiseks, metüleerimiseks ja punaste vereliblede tootmiseks. See on 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/et/vitaminb9_rbc](https://www.health3.app/biomarkers/et/vitaminb9_rbc)*

### Sellel lehel

- Mida see mõõdab
- Mõõtühikud
- Referentsvahemikud
- Mõju tervisele
- Seotud biomarkerid
- Teaduslikud viited

## Mis on vitamiin B9 (folaat) erütrotsüütides?

Folaat, tuntud ka kui vitamiin B9 või sünteetilises vormis foolhape, on hädavajalik DNA sünteesiks, parandamiseks, metüleerimiseks ja punaste vereliblede tootmiseks. See on ülioluline aju funktsioonile ja vaimsele tervisele ning selle tähtsus suureneb raseduse ajal loote arengu jaoks, vähendades oluliselt neuraaltoru defektide riski. Folaadi puudus võib põhjustada megaloblastilist aneemiat, mida iseloomustavad suuremad ja vähearenenud punased verelibled, ning sümptomeid nagu väsimus ja nõrkus. Rasedatel naistel võivad madalad folaaditasemed põhjustada sünnidefekte, sealhulgas neuraaltoru defekte.

Folaat suhtleb teiste toitainetega, mis mõjutavad selle imendumist ja kasutamist. **Vitamiin B12 puudus võib viia funktsionaalse folaadipuuduseni**, kuna B12 on vajalik folaadi taaskasutamiseks organismis. Vastupidi, **kõrged folaaditasemed võivad varjata B12 puuduse sümptomeid. Tsingipuudus võib kahjustada folaadi kasutamist, samal ajal kui krooniline alkoholitarbimine võib vähendada folaadi imendumist ja suurendada selle eritumist**. **Teatud ravimid, näiteks epilepsiavastased ravimid, võivad häirida folaadi imendumist ja ainevahetust**.

Folaadi toksilisus on harvaesinev selle vees lahustuva olemuse tõttu, kusjuures liig eritub tavaliselt uriiniga. Liigne foolhappe tarbimine võib aga varjata vitamiin B12 puuduse sümptomeid, takistamata puudusest tingitud neuroloogilist kahjustust.

Tegurid, mis toetavad tervislikke **vitamiin B9 (folaadi) tasemeid**:

- Mitmekesine, folaati sisaldavate toitude poolest rikas toit, näiteks lehtköögiviljad, tsitrusviljad, kaunviljad, täisteratooted ja rikastatud toidud, toetab tervislikke tasemeid.
- Folaadi ainevahetust mõjutava geneetilise variandiga inimestel (näiteks MTHFR) saab tervishoiutöötaja aidata kindlaks määrata folaadi täiendamise sobiva vormi ja annuse.
- Võimalikud koostoimed ravimitega, näiteks epilepsiavastaste ravimitega, võivad häirida folaadi imendumist ja ainevahetust. Kõiki muresid saab arutada tervishoiutöötajaga.
- Oluline on ka teiste folaadi kasutamist mõjutavate toitainete piisav tarbimine, näiteks **vitamiin B12** ja **tsink**, tasakaalustatud toidu või vajadusel toidulisandite kaudu.

## Mõõtühikud

Vitamiin B9 (folaat) erütrotsüütides saab mõõta järgmistes ühikutes: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng/mL, ng%, nmol/L, pmol/L, µg/L

## Referentsvahemikud vanuse ja soo järgi

Referentsvahemikud esindavad tervete inimeste tüüpilisi väärtusi. Individuaalseid tulemusi tõlgendab tervishoiutöötaja.

| Vanusevahemik | Sugu | Ühik | Optimaalne | Normaalne | Allikas |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Kõik vanused | Kõik sood | ng/mL | - | 140 - 628 | Dunning, 2015 |
| 6 - 79 | Kõik sood | nmol/L | - | 541.4 - 2110.6 | Rifai, 2023 |

## Seotud biomarkerid

- [**Vitamiin B12 (kobalamiin)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb12)

 Folaadil ja vitamiin B12-l on sünergiline seos, eriti DNA sünteesis ja parandamises ning homotsüsteiini ainevahetuses. Nad sõltuvad üksteisest ja kummagi vitamiini puudus võib viia megaloblastilise aneemiani ja kõrgendatud homotsüsteiini tasemeteni, suurendades südame-veresoonkonna haiguse riski.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Holotranskobalamiin**](https://www.health3.app/biomarkers/holotransc)

 Folaadil ja vitamiin B12-l on sünergiline seos, eriti DNA sünteesis ja parandamises ning homotsüsteiini ainevahetuses. Nad sõltuvad üksteisest ja kummagi vitamiini puudus võib viia megaloblastilise aneemiani ja kõrgendatud homotsüsteiini tasemeteni, suurendades südame-veresoonkonna haiguse riski.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Akadeemilised viited

1. An H, Xue Q, and Zhang J. The association between serum total folic acid concentration and severe difficulty falling asleep in US adults: NHANES008 (2005). *Front Neurol*. [DOI: 10.3389/fneur.2023.1225403](https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1225403)
2. Ames B. N., Courtemanche C, Elson-Schwab I, Kerry N, and Mashiyama ST. Folate deficiency inhibits the proliferation of primary human CD8+ T lymphocytes in vitro (2004). *J Immunol*. [DOI: 10.4049/jimmunol.173.5.3186](https://doi.org/10.4049/jimmunol.173.5.3186)
3. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Gregory JF 3rd. Case study: folate bioavailability (2001). *J Nutr*. [DOI: 10.1093/jn/131.4.1376S](https://doi.org/10.1093/jn/131.4.1376S)
6. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
7. Armstrong NC, Bradbury I, McConville C, McNulty H, Stewart-Knox B, and Williams E. Folate status and mood: is there a relationship? (2008). *Public Health Nutrition*. [DOI: 10.1017/S1368980007000031](https://doi.org/10.1017/S1368980007000031)
8. Dunning MB and Fischbach F. Manual of Laboratory and Diagnostic Tests (2015). *Manual of Laboratory and Diagnostic Tests*.
9. De Looze C., O’Connor D.M.A., and Scarlett S.. Low folate predicts accelerated cognitive decline: 8-year follow-up of 3140 older adults in Ireland (2022). *Eur J Clin Nutr*. [DOI: 10.1038/s41430-021-01057-3](https://doi.org/10.1038/s41430-021-01057-3)
10. Nygård O., Refsum H., Ueland P. M., and Vollset S. E.. Homocysteine and cardiovascular disease (1998). *Annual Review of Medicine*. [DOI: 10.1146/annurev.med.49.1.31](https://doi.org/10.1146/annurev.med.49.1.31)
11. Ghishan FK, Greene HL, Murrell JE, Said HM, and Wilson PC. Intestinal transport of zinc and folic acid: a mutual inhibitory effect (1986). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.1093/ajcn/43.2.258](https://doi.org/10.1093/ajcn/43.2.258)
12. Emmerson Joshua, Jadavji Nafisa., and Murray Lauren. The role of folates in neruological functions (2017). *Folic Acid: Sources, Health Effects, and Role in Disease*. [Vaata allikat](https://www.researchgate.net/publication/317905049_The_role_of_folates_in_neruological_functions)
13. Dhur A, Galan P, and Hercberg S. Folate status and the immune system (1991). *Prog Food Nutr Sci*.
14. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)
16. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
17. De Looze C., O’Connor D.M.A., and Scarlett S.. Low folate predicts accelerated cognitive decline: 8-year follow-up of 3140 older adults in Ireland (2022). *Eur J Clin Nutr*. [DOI: 10.1038/s41430-021-01057-3](https://doi.org/10.1038/s41430-021-01057-3)
18. Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275](https://doi.org/10.1093/ajcn/53.5.1275)
19. Cutler RG, Evans M, Haughey N, Kruman II, Kruman Y, Kumaravel TS, Lee J, Lohani A, Mattson MP, and Pedersen WA. Folic acid deficiency and homocysteine impair DNA repair in hippocampal neurons and sensitize them to amyloid toxicity in experimental models of Alzheimer's disease (2002). *J Neurosci*. [DOI: 10.1523/JNEUROSCI.22-05-01752.2002](https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.22-05-01752.2002)
20. Arnold MJ, Fodor G, Genest J Jr., Held C, Lonn E, McQueen MJ, Micks M, Pogue J, Probstfield J, Sheridan P, and Yusuf S. Homocysteine lowering with folic acid and B vitamins in vascular disease (2006). *N Engl J Med*. [DOI: 10.1056/NEJMoa060900](https://doi.org/10.1056/NEJMoa060900)
21. Blache D, Coudray C, Faure P, Favier A, Favier M, and Roussel AM. Zinc deficiency and dietary folate metabolism in pregnant rats (1993). *J Trace Elem Electrolytes Health Dis*. [Vaata allikat](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8400843/)
22. Enomoto S, Hama Y, Hamano T, Hayashi K, Ikawa M, Ito T, Kimura H, Kimura Y, Kuriyama M, Matsunaga A, Nagata M, Nakamoto Y, Shirafuji N, Ueno A, and Yamamura O. Influences of Folate Supplementation on Homocysteine and Cognition in Patients with Folate Deficiency and Cognitive Impairment (2020). *Nutrients*. [DOI: 10.3390/nu12103138](https://doi.org/10.3390/nu12103138)
23. Cornett EM, Fuller MC, Jeha GM, Kaye AD, Kevil CG, Lerner ZI, Pham AD, Sibley GT, Urits I, and Viswanath O. Folic Acid Supplementation in Patients with Elevated Homocysteine Levels (2020). *Adv Ther*. [DOI: 10.1007/s12325-020-01474-z](https://doi.org/10.1007/s12325-020-01474-z)
24. Durga J, Jolles J, Katan MB, Kok FJ, Schouten EG, van Boxtel MP, and Verhoef P. Effect of 3-year folic acid supplementation on cognitive function in older adults in the FACIT trial: a randomised double blind controlled trial (2007). *Lancet*. [DOI: 10.1016/S0140-6736(07)60109-3](https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60109-3)

### ⚠️ Oluline meditsiiniline teave

See teatmeleht on mõeldud üksnes harivatel eesmärkidel ega asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.

Referentsvahemikud erinevad laborite vahel. Oma laborianalüüside tulemusi tuleb alati arutada kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga.