# Holotranskobalamiini > Holotranskobalamiini edustaa sitä B12-vitamiinin osuutta, joka on sitoutuneena transkobalamiiniin, joka on B12:ta soluihin kuljettava proteiini. HoloT *Source: [https://www.health3.app/biomarkers/fi/holotransc](https://www.health3.app/biomarkers/fi/holotransc)* ### Tällä sivulla - Mitä se mittaa - Mittayksiköt - Viitearvot - Vaikutus terveyteen - Liittyvät biomarkkerit - Tieteelliset lähteet ## Mitä on holotranskobalamiini? Holotranskobalamiini edustaa sitä B12-vitamiinin osuutta, joka on sitoutuneena transkobalamiiniin, joka on B12:ta soluihin kuljettava proteiini. HoloTC on biologisesti aktiivinen B12:n muoto, joka on solujen otettavissa ja käytettävissä. HoloTC:n mittaaminen antaa tarkemman osoituksen biologisesti käytettävissä olevasta B12:sta, joka on valmiina solujen imeytymiseen, ja sitä pidetään herkempänä merkkiaineena varhaisen B12-puutoksen havaitsemiseen. Tämä testi on erityisen hyödyllinen tilanteissa, joissa B12:n kokonaistuloksen tulokset ovat epäselviä tai joissa epäillään varhaista tai lievää B12-puutosta. B12-vitamiini eli kobalamiini on ratkaisevan tärkeä punasolujen muodostumiselle, hermojen toiminnalle ja DNA-synteesille. Se on välttämätön terveiden hermosolujen ja myeliinitupen ylläpitämiselle, ja se osallistuu aineenvaihduntaan, rasvahappojen synteesiin ja energiantuotantoon. Holotranskobalamiini (holoTC), B12:n aktiivinen osa, kuvaa biologista käytettävyyttä soluja varten. B12-puutos voi aiheuttaa megaloblastista anemiaa, jolle ovat tunnusomaisia suuret, epäkypsät punasolut, mikä johtaa väsymykseen ja heikkouteen. Se voi myös johtaa neurologisiin ongelmiin, kuten puutumiseen, sekavuuteen ja heikkoon muistiin. Riittämätön B12 voi johtua riittämättömästä ravinnonsaannista, imeytymishäiriöistä tai tietyistä lääkkeistä. B12:n imeytymiseen ja hyödyntämiseen vaikuttavat useat tekijät. Folaatin puutos voi johtaa toiminnalliseen **B12-puutokseen**, kun taas **korkeat folaattipitoisuudet voivat peittää B12-puutoksen oireet**. Mahalaukussa muodostuva sisäinen tekijä on välttämätön B12:n imeytymiselle, ja sen puutos voi myöhemmin johtaa imeytymishäiriöön ohutsuolessa. Sisäisen tekijän tuotantoon vaikuttavat tilat, kuten pernisiöösi anemia tai mahaleikkaus, voivat johtaa B12:n imeytymishäiriöön ja puutokseen. Tällaisissa tapauksissa puutoksen välttämiseksi voidaan tarvita vaihtoehtoisia B12:n saantitapoja, kuten ihonalaisia injektioita. Vähentynyt mahahapon tuotanto, kuten iäkkäillä tai tiettyjen lääkkeiden vuoksi, voi heikentää B12:n imeytymistä. Myös H. pylori -infektio ja krooninen alkoholinkäyttö voivat alentaa B12-pitoisuuksia. B12-myrkytys on harvinaista, koska se on vesiliukoinen ja elimistö yleensä erittää liialliset määrät. **Korkeat B12-pitoisuudet** voivat viitata maksasairauteen, tiettyihin leukemioihin tai diabetekseen. Useimmilla ihmisillä B12:n hallinta tapahtuu ravinnon tai lisäravinteiden kautta, erityisesti kasvissyöjillä, vegaaneilla ja niillä, joilla on puutoksen riski. Imeytymishäiriötapauksissa voidaan tarvita B12-injektioita tai suuriannoksisia suun kautta otettavia lisäravinteita. **Tekijät, jotka tukevat terveitä B12-vitamiinipitoisuuksia:** - Monipuolinen ruokavalio, joka sisältää B12-rikkaita ruokia, kuten lihaa, kalaa, siipikarjaa, kananmunia ja maitotuotteita, tukee terveitä pitoisuuksia. Kasvissyöjien ja vegaanien voi olla tarpeen turvautua täydennettyihin elintarvikkeisiin tai B12-lisäravinteisiin riittävän saannin varmistamiseksi. - Ihmisillä, joilla on imeytymishäiriö tai joilla on B12-puutoksen riski esimerkiksi iän, mahaleikkauksen tai tiettyjen lääkkeiden vuoksi, terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa määrittämään sopivan B12-lisäravinteen muodon ja annoksen. - On syytä huomioida mahdolliset yhteisvaikutukset muiden ravintoaineiden, kuten **folaatin**, kanssa, joka voi peittää B12-puutoksen oireet. Molempien ravintoaineiden riittävä saanti voi tulla monipuolisesta ruokavaliosta tai tarvittaessa lisäravinteista. - Kun B12-puutosta epäillään tai esiintyy oireita, kuten väsymystä, heikkoutta tai neurologisia ongelmia, terveydenhuollon ammattilainen voi neuvoa asianmukaisessa diagnoosissa ja hoidossa. - Liiallista alkoholinkäyttöä on parasta rajoittaa, sillä nämä tekijät voivat myötävaikuttaa alentuneisiin B12-pitoisuuksiin. ## Mittayksiköt Holotranskobalamiini voidaan mitata yksiköissä: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L ## Viitearvot iän ja sukupuolen mukaan Viitearvot edustavat tyypillisiä arvoja terveillä henkilöillä. Terveydenhuollon ammattilaisen on tulkittava omat tuloksesi. | Ikäjakauma | Sukupuoli | Yksikkö | Optimaalinen | Normaali | Lähde | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | Kaikki iät | Kaikki sukupuolet | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 | ## Liittyvät biomarkkerit - [**B9-vitamiini (folaatti) plasmassa**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma) Folaatilla ja B12-vitamiinilla on synergistinen suhde, erityisesti DNA-synteesissä ja -korjauksessa sekä homokysteiinin aineenvaihdunnassa. Ne ovat riippuvaisia toisistaan, ja kumman tahansa vitamiinin puutos voi johtaa megaloblastiseen anemiaan ja kohonneisiin homokysteiinipitoisuuksiin, mikä lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä.[Scott, 1999][Stabler, 2013] - [**B9-vitamiini (folaatti) punasoluissa**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc) Folaatilla ja B12-vitamiinilla on synergistinen suhde, erityisesti DNA-synteesissä ja -korjauksessa sekä homokysteiinin aineenvaihdunnassa. Ne ovat riippuvaisia toisistaan, ja kumman tahansa vitamiinin puutos voi johtaa megaloblastiseen anemiaan ja kohonneisiin homokysteiinipitoisuuksiin, mikä lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä.[Scott, 1999][Stabler, 2013] ## Akateemiset lähteet 1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3) 2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0) 3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511) 4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002) 5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580) 6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.111.013458](https://doi.org/10.3945/ajcn.111.013458) 7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217) 8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947) 9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634) 10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490) 11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092) 12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996) 13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725) 14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970) 15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535) ### ⚠️ Tärkeää lääketieteellistä tietoa Tämä viitesivu on tarkoitettu vain opetustarkoituksiin eikä se korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Viitearvot vaihtelevat laboratorioiden välillä. Käy laboratoriotuloksesi aina läpi pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.