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SDHEA

Source du contenu : Health3 AG
Données compilées à partir de : Normes de laboratoire clinique et recherche évaluée par les pairs
Assurance qualité : Vérifié auprès de multiples sources faisant autorité
Sources académiques : Elmlinger, 2003; Orentreich, 1984; Traish, 2011; Buford, 2008; Labrie, 2001; Rifai, 2022; Weiss, 2009; Maninger, 2009; Khorram, 2010; Kenny, 2010; Valenti, 2009; Paolisso, 1997; Straub, 1998; Friedrich, 2008; Baylis, 2013; Jankowski, 2006; Schmidt, 2005; Simpson, 2002; Weiss, 2011; Orentreich, 1984; Maninger, 2009; Buford, 2008; Villareal, 2006; Baulieu, 2000; Ohlsson, 2010; Labrie, 2001; Finckh, 2005
Dernière vérification : 2025-12-19
Nos normes de contenu et avertissement médical

Qu'est-ce que le SDHEA ?

Le sulfate de déhydroépiandrostérone (SDHEA) est une hormone stéroïde produite principalement par les glandes surrénales qui sert de précurseur aux hormones sexuelles masculines et féminines. La recherche a établi qu'il joue un rôle crucial dans le métabolisme énergétique, l'immunité, la sensibilité à l'insuline, la fonction cognitive, la fonction physiologique et la vitalité globale.[Traish, 2011] Les concentrations de SDHEA atteignent naturellement leur maximum dans la vingtaine puis diminuent progressivement avec l'âge, des études documentant un déclin annuel d'environ 1–2 % après 30 ans.[Orentreich, 1984][Baulieu, 2000] De nombreux chercheurs en santé surveillent le SDHEA comme un marqueur clé de l'équilibre hormonal en raison de son schéma de déclin associé à l'âge. Au-delà d'être un simple précurseur d'autres hormones, la recherche a démontré que le SDHEA soutient la fonction immunitaire, le métabolisme et peut aider à protéger contre l'inflammation liée à l'âge.[Traish, 2011]

Lorsque le SDHEA est bas, la recherche indique des effets physiologiques potentiels, notamment des maladies inflammatoires, une dysfonction sexuelle et une perte osseuse.[Traish, 2011] La récupération physique peut être affectée, car des études ont associé de faibles taux de SDHEA à un risque accru de mortalité et à divers résultats de santé dans les populations vieillissantes. La recherche sur les hommes âgés a montré qu'un faible SDHEA prédit la mort toutes causes confondues, est corrélé à des marqueurs de risque cardiovasculaire et peut refléter l'état de santé global.[Ohlsson, 2010]

Lorsque le SDHEA est élevé, l'organisme peut convertir une plus grande partie de cette hormone en testostérone et autres hormones sexuelles.[Labrie, 2001] Cela peut affecter la peau et les cheveux, se manifestant parfois par une séborrhée accrue, des poussées d'acné occasionnelles ou des changements des schémas de pousse des poils.[Finckh, 2005] Chez les femmes, cela peut inclure une pilosité faciale ou corporelle indésirable, tandis que les hommes peuvent connaître une calvitie accélérée. Bien que des taux légèrement élevés ne soient généralement pas une source d'inquiétude, un SDHEA significativement élevé peut parfois signaler des déséquilibres hormonaux qui peuvent justifier une évaluation plus approfondie auprès d'un professionnel de santé

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Unités de mesure

Le SDHEA peut être mesuré en : mg/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%, µmol/L

Intervalles de référence par âge et sexe

Les intervalles de référence représentent des valeurs typiques pour des individus en bonne santé. Un professionnel de santé doit interpréter les résultats individuels.

Tranche d'âge Sexe Unité Optimal Normal Source
15 - 29 Femme​ ng/mL - 1000 - 5000 Orentreich, 1984
15 - 39 Homme​ ng/mL - 1500 - 5500 Orentreich, 1984
18 - 29 Femme​ µg/dL - 45 - 320 Rifai, 2022
18 - 29 Homme​ µg/dL - 110 - 510 Rifai, 2022
20 - 24 Homme​ µg/dL - 152 - 609 Friedrich, 2008
20 - 29 Homme​ µmol/L - 4 - 15 Elmlinger, 2003
25 - 29 Homme​ µg/dL - 134 - 574 Friedrich, 2008
30 - 39 Femme​ µg/dL - 40 - 325 Rifai, 2022
30 - 39 Homme​ µg/dL - 110 - 370 Rifai, 2022
30 - 34 Homme​ µg/dL - 117 - 540 Friedrich, 2008
35 - 39 Homme​ µg/dL - 100 - 505 Friedrich, 2008
40 - 49 Femme​ ng/mL - 400 - 2500 Orentreich, 1984
40 - 49 Homme​ µg/dL - 45 - 345 Rifai, 2022
40 - 44 Homme​ µg/dL - 85 - 471 Friedrich, 2008
45 - 49 Homme​ µg/dL - 72 - 437 Friedrich, 2008
50 - ∞ Femme​ ng/mL - 200 - 1500 Orentreich, 1984
50 - 59 Femme​ µg/dL - 15 - 170 Rifai, 2022
50 - 59 Homme​ µg/dL - 600 - 3000 Rifai, 2022
50 - 54 Homme​ µg/dL - 61 - 404 Friedrich, 2008
55 - 59 Homme​ µg/dL - 53 - 372 Friedrich, 2008
60 - ∞ Homme​ ng/mL - 300 - 2000 Orentreich, 1984
60 - 64 Homme​ µg/dL - 47 - 340 Friedrich, 2008
60 - 69 Homme​ µmol/L - 2.1 - 7.4 Elmlinger, 2003
65 - 69 Homme​ µg/dL - 39 - 277 Friedrich, 2008
70 - 74 Homme​ µg/dL - 36 - 246 Friedrich, 2008
70 - ∞ Homme​ µmol/L - 0.7 - 6.3 Elmlinger, 2003

Impact sur la santé

Santé osseuse​

Le SDHEA joue un rôle important dans le maintien de la santé osseuse grâce à sa conversion en œstrogènes, qui sont essentiels à la densité minérale osseuse. Comme les taux de SDHEA diminuent naturellement avec l'âge, cela peut contribuer à la perte osseuse liée à l'âge.[Weiss, 2009] La recherche montre que la supplémentation en SDHEA peut améliorer la densité minérale osseuse, en particulier chez les femmes ménopausées et les adultes âgés.[Jankowski, 2006] Le lien entre le SDHEA et l'os devient particulièrement important après la ménopause chez les femmes, lorsque la production d'œstrogènes diminue significativement.

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Régulation de l'humeur​

Le SDHEA influence plusieurs systèmes de neurotransmetteurs impliqués dans la régulation de l'humeur, notamment les voies du GABA, de la sérotonine et de la dopamine.[Maninger, 2009] Lorsque les taux de SDHEA chutent, des troubles de l'humeur peuvent survenir, notamment des symptômes de dépression et d'anxiété. Des études cliniques ont démontré que la supplémentation en SDHEA peut avoir des effets antidépresseurs chez certaines personnes souffrant de dépression débutant à la quarantaine.[Schmidt, 2005] Cet effet d'amélioration de l'humeur peut être particulièrement pertinent au cours du vieillissement, lorsque la production naturelle de SDHEA diminue.

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Références académiques

  1. Elmlinger M. Endocrine Alterations in the Aging Male. (2003). Clin Chem Lab Med.
  2. Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984). J Clin Endocrinol Metab.
  3. Traish AM. Dehydroepiandrosterone (DHEA)—A Precursor Steroid or an Active Hormone in Human Physiology. (2011). J Sex Med.
  4. Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008). Appl Physiol Nutr Metab.
  5. Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001). Front Neuroendocrinol.
  6. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2022). Elsevier. Consulter la source
  7. Weiss EP. Dehydroepiandrosterone replacement therapy in older adults: 1- and 2-y effects on bone. (2009). Am J Clin Nutr.
  8. Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009). Front Neuroendocrinol.
  9. Khorram S. Dehydroepiandrosterone as a regulator of immune cell function. (2010). J Steroid Biochem Mol Biol.
  10. Kenny AM. Dehydroepiandrosterone combined with exercise improves muscle strength and physical function in frail older women. (2010). J Am Geriatr Soc.
  11. Valenti G. Role of DHEAS in the cognitive and affective functioning in the elderly. (2009). J Endocrinol Investig.
  12. Paolisso G. Insulin resistance and advancing age: what role for dehydroepiandrosterone sulfate? (1997). Metabolism.
  13. Straub RH. Serum dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate are negatively correlated with serum interleukin-6 (IL-6), and DHEA inhibits IL-6 secretion from mononuclear cells in man in vitro: possible link between endocrinosenescence and immunosenescence. (1998). J Clin Endocrinol Metab.
  14. Friedrich N. Reference Ranges for Serum Dehydroepiandrosterone Sulfate and Testosterone in Adult Men. (2008). J Androl. Consulter la source
  15. Baylis D. Understanding how we age: insights into inflammaging. (2013). Longev Healthspan. Consulter la source
  16. Jankowski CM. Effects of dehydroepiandrosterone replacement on bone mineral density in older adults: a randomized, controlled trial. (2006). J Clin Endocrinol Metab.
  17. Schmidt PJ. Dehydroepiandrosterone monotherapy in midlife-onset major and minor depression. (2005). Arch Gen Psychiatry.
  18. Simpson ER. Aromatase—A Brief Overview. (2002). Annu Rev Physiol.
  19. Weiss EP. Dehydroepiandrosterone (DHEA) replacement decreases insulin resistance and lowers inflammatory cytokines in aging humans. (2011). Aging (Albany NY).
  20. Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984). J Clin Endocrinol Metab.
  21. Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009). Front Neuroendocrinol.
  22. Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008). Appl Physiol Nutr Metab.
  23. Villareal DT. DHEA enhances effects of weight training on muscle mass and strength in elderly women and men. (2006). Am J Physiol Endocrinol Metab.
  24. Baulieu EE. Dehydroepiandrosterone (DHEA), DHEA sulfate, and aging: contribution of the DHEAge Study to a sociobiomedical issue. (2000). PNAS.
  25. Ohlsson C. Low serum levels of dehydroepiandrosterone sulfate predict all-cause and cardiovascular mortality in elderly Swedish men. (2010). J Clin Endocrinol Metab.
  26. Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001). Front Neuroendocrinol.
  27. Finckh A. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of dehydroepiandrosterone in women with fibromyalgia: androgenic side effects. (2005). Arthritis Rheum. Consulter la source

Ce que mesure le SDHEA

Le sulfate de déhydroépiandrostérone (SDHEA) est la forme de stockage sulfatée de la DHEA, une hormone stéroïde produite presque exclusivement par le cortex surrénalien (la couche externe des glandes surrénales). La forme sulfatée (SDHEA) circule à des concentrations 100 à 500 fois supérieures à celles de la DHEA elle-même, possède une demi-vie plus longue (environ 10 à 20 heures contre environ 1 à 3 heures pour la DHEA) et n'est pas soumise à des variations diurnes, ce qui en fait la mesure clinique de référence du statut androgénique surrénalien.

Le SDHEA sert de précurseur à la fois aux androgènes (testostérone, dihydrotestostérone) et aux œstrogènes par conversion périphérique dans des tissus tels que la peau, le sein, la prostate et le cerveau, un processus appelé intracrinologie. Cette conversion périphérique signifie que le SDHEA influence l'activité des hormones sexuelles dans les tissus sans nécessairement augmenter les taux circulants de testostérone ou d'œstrogènes.

Il est important de noter que les taux de SDHEA atteignent leur maximum au milieu de la vingtaine (environ 400 à 500 µg/dL chez les hommes ; 250 à 400 µg/dL chez les femmes) puis diminuent d'environ 1 à 2 % par an tout au long de l'âge adulte. À 70-80 ans, les taux représentent généralement 20 à 30 % des valeurs maximales. Ce déclin constant lié à l'âge a fait du SDHEA un sujet d'intérêt majeur dans la recherche sur la longévité et le vieillissement en bonne santé. Voir la page thématique sur l'équilibre hormonal et le guide pour comprendre l'analyse sanguine des hormones.

Intervalles de référence du SDHEA par âge et sexe

Âge (années) Hommes (µg/dL) Femmes (µg/dL) Remarque
18 – 29280 – 64065 – 380Décennie de pic ; taux les plus élevés
30 – 39120 – 52045 – 270Début du déclin lié à l'âge
40 – 4995 – 53032 – 240-
50 – 5970 – 31026 – 200Les femmes ménopausées sont souvent dans la fourchette basse
60 – 6942 – 29013 – 130-
70+28 – 17510 – 90Fourchette ajustée selon l'âge ; des valeurs plus basses sont normales

Source : Compilé à partir du Tietz Textbook et d'études de population publiées (Orentreich, 1984 ; Labrie, 2001). Le SDHEA est généralement exprimé en µg/dL aux États-Unis et en µmol/L en Europe (multiplier les µg/dL par 0,027 pour obtenir les µmol/L). Les intervalles varient sensiblement d'un laboratoire à l'autre. Comme le SDHEA diminue avec l'âge, utilisez toujours des intervalles de référence spécifiques à l'âge.

Ce que signifie un SDHEA bas

Un SDHEA bas (en dessous de l'intervalle de référence ajusté selon l'âge) peut refléter :

  • Insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison ou insuffisance surrénalienne secondaire) : lorsque les glandes surrénales sont endommagées ou insuffisamment stimulées par l'ACTH, le SDHEA chute en dessous des taux attendus pour l'âge, souvent accompagné d'un cortisol bas et de troubles électrolytiques
  • Suppression surrénalienne due à une corticothérapie : l'utilisation chronique de glucocorticoïdes oraux ou systémiques supprime la production surrénalienne de SDHEA
  • Hypopituitarisme : un faible taux d'ACTH dû à une maladie hypophysaire réduit la stimulation surrénalienne et la production de SDHEA
  • Vieillissement surrénalien prématuré (adrénopause) : certaines personnes connaissent un déclin accéléré du SDHEA au-delà du schéma attendu lié à l'âge
  • Maladie grave chronique : les maladies systémiques et les soins intensifs sont associés à des baisses aiguës du SDHEA, reflétant probablement un stress métabolique

Les associations de recherche avec un SDHEA bas comprennent : une mortalité toutes causes confondues accrue chez les hommes âgés (Ohlsson et al., 2010, chaque diminution d'un écart-type du SDHEA étant associée à un risque de mortalité supérieur de 36 %) ; une densité minérale osseuse réduite ; une sensibilité à l'insuline altérée ; des marqueurs inflammatoires plus élevés (IL-6, CRP) ; et un déclin cognitif. Ce sont des associations observationnelles : la causalité n'est pas établie. Voir les pages thématiques Santé osseuse et Énergie & fatigue.

Ce que signifie un SDHEA élevé

Un SDHEA élevé au-dessus de l'intervalle de référence ajusté selon l'âge fait craindre une production excessive d'androgènes surrénaliens :

  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) chez les femmes : environ 25 à 35 % des femmes atteintes du SOPK présentent un SDHEA élevé associé à une testostérone élevée ; une élévation du SDHEA suggère une contribution surrénalienne à l'excès d'androgènes
  • Hyperplasie congénitale des surrénales (HCS) : des déficits enzymatiques dans la synthèse du cortisol détournent les précurseurs vers les androgènes, dont la DHEA ; souvent détectée pendant l'enfance, mais pouvant se manifester chez l'adulte (HCS non classique)
  • Tumeur surrénalienne (adénome ou, rarement, carcinome) : un SDHEA nettement élevé (>700–800 µg/dL) justifie une imagerie surrénalienne pour exclure une tumeur
  • Supplémentation en DHEA : les compléments de DHEA en vente libre sont légaux aux États-Unis ; ils augmentent de façon prévisible les taux de SDHEA, ce qui doit être signalé lors du test

Les symptômes d'un SDHEA élevé chez les femmes comprennent : un excès de pilosité faciale ou corporelle (hirsutisme), de l'acné, une peau grasse, une perte de cheveux de type masculin et des irrégularités menstruelles. Les hommes sont généralement moins affectés par un SDHEA modérément élevé en raison de taux d'androgènes de base plus élevés.

Affections associées aux taux de SDHEA

  • Santé osseuse : le SDHEA soutient la densité minérale osseuse par conversion en œstrogènes et par des effets directs ; un SDHEA bas est associé à une perte osseuse plus rapide chez les adultes âgés. Des études sur la substitution par DHEA ont montré une amélioration modeste de la densité osseuse au niveau de la hanche chez les femmes. Voir Santé osseuse
  • Fonction cognitive : des récepteurs du SDHEA existent dans le cerveau ; des études observationnelles associent un SDHEA bas à un déclin cognitif chez les adultes âgés, mais les preuves issues d'essais contrôlés randomisés sur l'amélioration de la cognition par la supplémentation en DHEA sont incohérentes
  • Dépression et humeur : le SDHEA a été étudié comme antidépresseur ; un essai contrôlé randomisé financé par le NIH a constaté une amélioration significative de la dépression légère à modérée par rapport au placebo (Wolkowitz et al., JAMA, 1999). Voir Équilibre hormonal
  • Résistance à l'insuline : un SDHEA bas est associé à des marqueurs plus élevés de résistance à l'insuline ; certains essais suggèrent que la substitution par DHEA améliore la sensibilité à l'insuline chez les adultes âgés
  • Masse musculaire et fonction physique : des études chez des adultes âgés ayant un SDHEA bas ont mis en évidence des associations avec une masse musculaire réduite ; la substitution par DHEA associée à l'exercice peut soutenir la force musculaire chez les femmes âgées. Voir Énergie & fatigue

Suivi du SDHEA dans le temps

Le SDHEA est inhabituel parmi les hormones en ce qu'il ne fluctue pas significativement au cours d'une journée (pas de variation diurne notable), ce qui rend tout moment de la journée approprié pour le test. Il ne nécessite pas d'être à jeun. Un suivi annuel est habituel pour les personnes atteintes d'affections surrénaliennes ou prenant des compléments de DHEA. Pour les adultes en bonne santé intéressés par le suivi de la longévité et du vieillissement hormonal, la mesure du SDHEA tous les 1 à 2 ans fournit une courbe de tendance par rapport au déclin attendu lié à l'âge.

Marqueurs associés

  • Testostérone totale et Testostérone libre : le SDHEA est un précurseur ; un SDHEA élevé associé à une testostérone élevée suggère un excès d'androgènes surrénaliens
  • Cortisol : également produit par les glandes surrénales ; souvent testé avec le SDHEA pour évaluer la fonction surrénalienne ; le rapport SDHEA:cortisol est parfois utilisé en clinique
  • FSH et LH : importants pour distinguer l'excès d'androgènes d'origine ovarienne de celui d'origine surrénalienne chez les femmes atteintes du SOPK
  • Vitamine D (25-OH) : souvent co-déficitaire chez les adultes âgés ; toutes deux liées à la santé osseuse et au vieillissement immunitaire
  • IGF-1 : une autre hormone associée au vieillissement qui décline avec l'âge ; mesurée aux côtés du SDHEA dans les bilans complets de longévité

Questions fréquentes sur le SDHEA

Quel est un taux normal de SDHEA ?

Les intervalles de référence du SDHEA dépendent fortement de l'âge et du sexe. Chez les jeunes hommes adultes (18-29 ans), les valeurs normales sont d'environ 280 à 640 µg/dL ; chez les jeunes femmes adultes, de 65 à 380 µg/dL. Ces intervalles diminuent de façon prévisible avec l'âge, de sorte que la normale pour une personne de 60 ans est très différente de celle d'une personne de 30 ans. Utilisez toujours les intervalles de référence de votre laboratoire spécifiques à l'âge et au sexe.

Quelle est la différence entre la DHEA et le SDHEA ?

La DHEA (déhydroépiandrostérone) est la forme hormonale libre ; le SDHEA est la DHEA avec un groupe sulfate attaché. Le SDHEA circule à des concentrations bien plus élevées, possède une demi-vie bien plus longue et ne varie pas significativement au cours de la journée. Le SDHEA est le test clinique de référence car sa stabilité le rend plus reproductible. Les compléments de DHEA (vendus en vente libre) augmentent à la fois la DHEA et le SDHEA dans le sang.

Devrais-je prendre des compléments de DHEA ?

La DHEA est vendue comme complément en vente libre aux États-Unis (bien que disponible uniquement sur ordonnance dans de nombreux pays) et est parfois commercialisée pour l'anti-âge, la libido et l'énergie. Les preuves cliniques soutiennent des bénéfices modestes dans des populations spécifiques, en particulier les femmes atteintes d'insuffisance surrénalienne, les adultes âgés ayant une faible densité osseuse et les personnes présentant un déficit avéré en SDHEA. Pour la population générale, les preuves sont plus faibles et les effets secondaires androgéniques potentiels (acné, pousse des poils, changements d'humeur chez les femmes) justifient la prudence. Consultez toujours un professionnel de santé avant de commencer des compléments de DHEA, notamment en raison de leur activité hormonale.

Le SDHEA diminue-t-il avec l'âge chez les hommes comme chez les femmes ?

Oui, le SDHEA diminue de façon prévisible chez les deux sexes à partir du milieu de la vingtaine, à un rythme d'environ 1 à 2 % par an. À 70 ans, la plupart des personnes ont des taux de SDHEA représentant 20 à 30 % de leurs valeurs maximales. Ce déclin lié à l'âge de la production d'androgènes surrénaliens est appelé « adrénopause » ou « déclin des androgènes surrénaliens » ; contrairement à la ménopause ou à l'andropause, il est progressif et n'implique pas de changements hormonaux aigus.

Un SDHEA élevé peut-il provoquer de l'acné et une perte de cheveux ?

Oui, un SDHEA élevé augmente la disponibilité des androgènes (testostérone, DHT) par conversion périphérique. Dans la peau et les follicules pileux, cela peut provoquer une production accrue de sébum (acné), une perte de cheveux de type masculin et un hirsutisme (pilosité indésirable chez les femmes). Si vous présentez de l'acné ou des changements capillaires avec un SDHEA élevé, une évaluation à la recherche d'un SOPK, d'une HCS non classique ou d'une tumeur surrénalienne est appropriée.

Dois-je être à jeun avant un test sanguin de SDHEA ?

Non, le SDHEA ne fluctue pas significativement avec les repas ou l'heure de la journée. Le jeûne n'est pas requis. Si vous prenez des compléments de DHEA, vous devez l'indiquer à votre professionnel de santé et envisager d'interrompre la supplémentation avant le test (généralement pendant au moins 2 à 4 semaines) si l'objectif est d'évaluer la production surrénalienne endogène.

Avertissement médical

Cette page est fournie à des fins éducatives uniquement. Les intervalles de référence du SDHEA sont spécifiques à l'âge et au sexe et varient d'un laboratoire à l'autre. La supplémentation en DHEA a une activité hormonale et des effets secondaires potentiels ; consultez un professionnel de santé qualifié avant de commencer. Des taux de SDHEA anormaux nécessitent une évaluation clinique pour identifier la cause sous-jacente. Health3 est un outil de suivi et de sensibilisation, et non un service de diagnostic.

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