# Triiodothyronine libre (FT3)

> La FT3 est l'hormone thyroïdienne active disponible pour vos cellules. Le corps produit une partie de la T3 directement mais convertit aussi la T4→T3 à l'intérieur des tissus. La FT3 est la forme active 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/fr/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/fr/ft3)*

### Sur cette page

- Ce qu'il mesure
- Unités de mesure
- Intervalles de référence
- Impact sur la santé
- Biomarqueurs associés
- Références scientifiques

## Qu'est-ce que la triiodothyronine libre (FT3) ?

La FT3 est l'hormone thyroïdienne **active** disponible pour les cellules du corps. Le corps produit une partie de la T3 directement mais convertit aussi la T4→T3 à l'intérieur des tissus. La FT3 est la forme active des hormones thyroïdiennes. La FT3 influence la consommation d'énergie, le rythme cardiaque, la température, l'humeur et la cognition. En cas de maladie grave non thyroïdienne, la FT3 chute souvent (""syndrome de basse T3"") même si la glande thyroïde n'est pas en cause.

**FT3 basse**

Une FT3 basse avec une TSH élevée et une FT4 basse est un profil qu'un clinicien peut associer à une hypothyroïdie. Une FT3 basse avec une TSH normale/basse et une FT4 quasi normale lors d'une maladie grave reflète généralement une **maladie non thyroïdienne**. Une FT3 basse peut être liée à la fatigue, à un ralentissement de la pensée et à une humeur basse (en particulier lorsque la fonction thyroïdienne globale est faible).

**FT3 élevée**

Une FT3 élevée avec une TSH basse est un profil qu'un clinicien peut associer à une hyperthyroïdie, qui peut comporter des palpitations, une intolérance à la chaleur, des tremblements et de l'anxiété.

**Facteurs qui favorisent des taux de FT3 sains**

- Un apport **suffisant en iode** et en **fer** soutient la fabrication des hormones thyroïdiennes.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- L'apport en **sélénium** soutient les enzymes qui convertissent la T4→T3 dans les tissus.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- L'usage de **biotine** mérite d'être signalé à un clinicien ; elle peut **faussement augmenter la FT3** sur certains tests.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- L'**amiodarone** peut bloquer la conversion T4→T3 (la FT3 peut chuter tandis que la FT4 est élevée) ; une surveillance est conseillée.[Harjai, 1997]

## Unités de mesure

La triiodothyronine libre (FT3) peut être mesurée en : ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Intervalles de référence selon l'âge et le sexe

Les intervalles de référence représentent des valeurs typiques chez des personnes en bonne santé. Un professionnel de santé doit interpréter les résultats individuels.

| Tranche d'âge | Sexe | Unité | Optimal | Normal | Source |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Tous les sexes | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Biomarqueurs associés

- [**Hormone thyréostimulante (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Une FT4/FT3 plus élevée abaisse la TSH par rétrocontrôle ; une FT4/FT3 plus basse augmente la TSH.[Hershman, 2023]
- **Thyroxine totale (TT4)** (Bientôt disponible)

 La TT4 doit être interprétée avec la FT3 pour avoir une vue complète de l'état thyroïdien.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Thyroxine libre (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 À lire ensemble pour déterminer si la thyroïde est hypoactive ou hyperactive.[Garber, 2012]
- [**Vitamine B7 (biotine)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Peut entraîner une **FT3 faussement élevée** sur certains tests.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Triiodothyronine totale (TT3)** (Bientôt disponible)

 Doit être interprétée conjointement pour avoir une vue complète de l'état thyroïdien.[Garber, 2012]

## Références académiques

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Voir la source](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Information médicale importante

Cette page de référence est fournie à des fins éducatives uniquement et ne remplace pas un avis, un diagnostic ou un traitement médical professionnel.

Les intervalles de référence varient d'un laboratoire à l'autre. Examinez toujours vos résultats de laboratoire avec un professionnel de santé qualifié.