# Triiodotironina Libera (FT3)

> L'FT3 è l'ormone tiroideo attivo disponibile per le cellule. L'organismo produce parte della T3 direttamente ma converte anche la T4→T3 all'interno dei tessuti. L'FT3 è la forma attiva 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/it/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/it/ft3)*

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- Cosa misura
- Unità di misura
- Intervalli di riferimento
- Impatto sulla salute
- Biomarcatori correlati
- Riferimenti scientifici

## Che cos'è la Triiodotironina Libera (FT3)?

L'FT3 è l'ormone tiroideo **attivo** disponibile per le cellule dell'organismo. L'organismo produce parte della T3 direttamente ma converte anche la T4→T3 all'interno dei tessuti. L'FT3 è la forma attiva degli ormoni tiroidei. L'FT3 influenza l'utilizzo dell'energia, il ritmo cardiaco, la temperatura, l'umore e il pensiero. In caso di malattia grave non tiroidea, l'FT3 spesso si riduce (""sindrome da bassa T3"") anche quando la ghiandola tiroidea non è il problema.

**FT3 bassa**

Un'FT3 bassa con TSH alto e FT4 bassa è un quadro che un medico può associare all'ipotiroidismo. Un'FT3 bassa con TSH normale/basso e FT4 quasi normale in caso di malattia grave riflette di solito una **malattia non tiroidea**. Un'FT3 bassa può essere collegata ad affaticamento, rallentamento del pensiero e umore depresso (soprattutto quando la funzione tiroidea complessiva è bassa).

**FT3 alta**

Un'FT3 alta con TSH basso è un quadro che un medico può associare all'ipertiroidismo, che può comportare palpitazioni, intolleranza al caldo, tremore e ansia.

**Fattori che favoriscono livelli sani di FT3**

- Un apporto **adeguato di iodio** e **ferro** sostiene la produzione degli ormoni tiroidei.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- L'apporto di **selenio** sostiene gli enzimi che convertono la T4→T3 nei tessuti.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- L'uso di **biotina** è opportuno segnalarlo a un medico; può **falsamente aumentare l'FT3** in alcuni test.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- L'**amiodarone** può bloccare la conversione T4→T3 (l'FT3 può ridursi mentre la FT4 è alta); si consiglia il monitoraggio.[Harjai, 1997]

## Unità di misura

La Triiodotironina Libera (FT3) può essere misurata in: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Intervalli di riferimento per età e sesso

Gli intervalli di riferimento rappresentano valori tipici per individui sani. Un professionista sanitario deve interpretare i risultati individuali.

| Fascia d'età | Sesso | Unità | Ottimale | Normale | Fonte |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Tutti i sessi | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Biomarcatori correlati

- [**Ormone Tireostimolante (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Una FT4/FT3 più alta abbassa il TSH tramite feedback; una FT4/FT3 più bassa aumenta il TSH.[Hershman, 2023]
- **Tiroxina Totale (TT4)** (Prossimamente)

 La TT4 deve essere interpretata insieme all'FT3 per un quadro completo dello stato tiroideo.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Tiroxina Libera (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Da leggere insieme per capire se la tiroide è ipo- o iperattiva.[Garber, 2012]
- [**Vitamina B7 (Biotina)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Può causare un'**FT3 falsamente alta** in alcuni test.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Triiodotironina Totale (TT3)** (Prossimamente)

 Devono essere interpretate insieme per un quadro completo dello stato tiroideo.[Garber, 2012]

## Riferimenti accademici

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
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9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
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13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
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19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Visualizza fonte](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

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Gli intervalli di riferimento variano tra i laboratori. Esamina sempre i risultati delle tue analisi con un professionista sanitario qualificato.