# Laisvasis trijodtironinas (FT3)

> FT3 yra aktyvus skydliaukės hormonas, prieinamas ląstelėms. Organizmas dalį T3 gamina tiesiogiai, bet taip pat audiniuose paverčia T4→T3. FT3 yra aktyvioji forma 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/lt/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/lt/ft3)*

### Šiame puslapyje

- Ką tai matuoja
- Matavimo vienetai
- Referenciniai intervalai
- Poveikis sveikatai
- Susiję biožymenys
- Moksliniai šaltiniai

## Kas yra laisvasis trijodtironinas (FT3)?

FT3 yra **aktyvus** skydliaukės hormonas, prieinamas organizmo ląstelėms. Organizmas dalį T3 gamina tiesiogiai, bet taip pat audiniuose paverčia T4→T3. FT3 yra aktyvioji skydliaukės hormonų forma. FT3 veikia energijos naudojimą, širdies ritmą, temperatūrą, nuotaiką ir mąstymą. Sergant sunkia ne skydliaukės liga FT3 dažnai krenta (""mažo T3 sindromas""), net jei problema yra ne pati skydliaukė.

**Mažas FT3**

Mažas FT3 su dideliu TSH ir mažu FT4 yra modelis, kurį gydytojas gali sieti su hipotiroze. Mažas FT3 su normaliu arba mažu TSH ir beveik normaliu FT4 sergant sunkia liga paprastai atspindi **ne skydliaukės ligą**. Mažas FT3 gali būti susijęs su nuovargiu, sulėtėjusiu mąstymu ir prasta nuotaika (ypač kai bendra skydliaukės funkcija yra maža).

**Didelis FT3**

Didelis FT3 su mažu TSH yra modelis, kurį gydytojas gali sieti su hipertiroze, kuriai gali būti būdingas širdies plakimas, blogas karščio toleravimas, drebulys ir nerimas.

**Veiksniai, palaikantys sveiką FT3 lygį**

- **Pakankamas jodo** ir **geležies** kiekis palaiko skydliaukės hormonų gamybą.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- **Seleno** suvartojimas palaiko fermentus, kurie audiniuose paverčia T4→T3.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Apie **biotino** vartojimą verta pranešti gydytojui; kai kuriuose tyrimuose jis gali **klaidingai padidinti FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Amiodaronas** gali blokuoti T4→T3 pavertimą (FT3 gali kristi, kol FT4 yra didelis); rekomenduojama stebėsena.[Harjai, 1997]

## Matavimo vienetai

Laisvasis trijodtironinas (FT3) gali būti matuojamas: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referenciniai intervalai pagal amžių ir lytį

Referenciniai intervalai atspindi tipines sveikų asmenų reikšmes. Individualius rezultatus turi interpretuoti sveikatos priežiūros specialistas.

| Amžiaus intervalas | Lytis | Vienetas | Optimalus | Normalus | Šaltinis |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Visos lytys | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Susiję biožymenys

- [**Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Didesnis FT4/FT3 mažina TSH per grįžtamąjį ryšį; mažesnis FT4/FT3 didina TSH.[Hershman, 2023]
- **Bendrasis tiroksinas (TT4)** (Netrukus)

 TT4 turi būti interpretuojamas kartu su FT3, kad būtų matomas visas skydliaukės būklės vaizdas.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Laisvasis tiroksinas (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Skaitomi kartu rodo, ar skydliaukė veikia per silpnai, ar per aktyviai.[Garber, 2012]
- [**Vitaminas B7 (biotinas)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Kai kuriuose tyrimuose gali sukelti **klaidingai didelį FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Bendrasis trijodtironinas (TT3)** (Netrukus)

 Turi būti interpretuojami kartu, kad būtų matomas visas skydliaukės būklės vaizdas.[Garber, 2012]

## Akademiniai šaltiniai

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Žiūrėti šaltinį](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Svarbi medicininė informacija

Šis informacinis puslapis skirtas tik švietimo tikslams ir nepakeičia profesionalios medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.

Referenciniai intervalai skiriasi tarp laboratorijų. Visada aptarkite savo laboratorinių tyrimų rezultatus su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.