# Brīvais trijodtironīns (FT3)

> FT3 ir aktīvais vairogdziedzera hormons, kas pieejams šūnām. Organisms daļu T3 ražo tieši, bet arī pārvērš T4→T3 audos. FT3 ir aktīvā forma 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/lv/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/lv/ft3)*

### Šajā lapā

- Ko tas mēra
- Mērvienības
- References diapazoni
- Ietekme uz veselību
- Saistītie biomarķieri
- Zinātniskās atsauces

## Kas ir brīvais trijodtironīns (FT3)?

FT3 ir **aktīvais** vairogdziedzera hormons, kas pieejams organisma šūnām. Organisms daļu T3 ražo tieši, bet arī pārvērš T4→T3 audos. FT3 ir vairogdziedzera hormonu aktīvā forma. FT3 ietekmē enerģijas izlietojumu, sirds ritmu, ķermeņa temperatūru, garastāvokli un domāšanu. Smagas ne‑vairogdziedzera slimības gadījumā FT3 bieži pazeminās (""zema T3 sindroms""), pat ja vairogdziedzeris nav problēmas cēlonis.

**Zems FT3**

Zems FT3 ar augstu TSH un zemu FT4 ir modelis, ko klīnicists var saistīt ar hipotireozi. Zems FT3 ar normālu/zemu TSH un gandrīz normālu FT4 smagas slimības gadījumā parasti atspoguļo **ne‑vairogdziedzera slimību**. Zems FT3 var būt saistīts ar nogurumu, palēninātu domāšanu un pazeminātu garastāvokli (īpaši tad, ja kopējā vairogdziedzera funkcija ir zema).

**Augsts FT3**

Augsts FT3 ar zemu TSH ir modelis, ko klīnicists var saistīt ar hipertireozi, kas var ietvert sirdsklauves, karstuma nepanesību, trīci un trauksmi.

**Faktori, kas atbalsta veselīgu FT3 līmeni**

- **Pietiekams jods** un **dzelzs** atbalsta vairogdziedzera hormonu ražošanu.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- **Selēna** uzņemšana atbalsta enzīmus, kas audos pārvērš T4→T3.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- **Biotīna** lietošana ir vērts pieminēt klīnicistam; tas dažās analīzēs var **maldīgi paaugstināt FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Amiodarons** var bloķēt T4→T3 pārvēršanu (FT3 var pazemināties, kamēr FT4 ir augsts); ieteicama uzraudzība.[Harjai, 1997]

## Mērvienības

Brīvo trijodtironīnu (FT3) var mērīt šādās vienībās: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## References diapazoni pēc vecuma un dzimuma

References diapazoni atspoguļo tipiskas vērtības veseliem indivīdiem. Individuālie rezultāti jāinterpretē veselības aprūpes speciālistam.

| Vecuma diapazons | Dzimums | Vienība | Optimāls | Normāls | Avots |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Visi dzimumi | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Saistītie biomarķieri

- [**Vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Augstāks FT4/FT3 pazemina TSH ar atgriezeniskās saites palīdzību; zemāks FT4/FT3 paaugstina TSH.[Hershman, 2023]
- **Kopējais tiroksīns (TT4)** (Drīzumā)

 TT4 jāinterpretē kopā ar FT3, lai gūtu pilnīgu priekšstatu par vairogdziedzera stāvokli.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Brīvais tiroksīns (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Jālasa kopā, lai noteiktu, vai vairogdziedzeris ir nepietiekami vai pārāk aktīvs.[Garber, 2012]
- [**Vitamīns B7 (biotīns)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Dažās analīzēs var izraisīt **maldīgi augstu FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Kopējais trijodtironīns (TT3)** (Drīzumā)

 Jāinterpretē kopā, lai gūtu pilnīgu priekšstatu par vairogdziedzera stāvokli.[Garber, 2012]

## Akadēmiskās atsauces

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Skatīt avotu](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Svarīga medicīniskā informācija

Šī atsauces lapa ir paredzēta tikai izglītojošiem nolūkiem un neaizstāj profesionālu medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.

References diapazoni laboratoriju starpā atšķiras. Vienmēr pārrunājiet savus laboratorijas rezultātus ar kvalificētu veselības aprūpes speciālistu.