# Holotranskobalamin

> Holotranskobalamin utgjør den fraksjonen av vitamin B12 som er bundet til transkobalamin, transportproteinet som leverer B12 til cellene. HoloT

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/nb/holotransc](https://www.health3.app/biomarkers/nb/holotransc)*

### På denne siden

- Hva den måler
- Måleenheter
- Referanseområder
- Helsepåvirkning
- Relaterte biomarkører
- Vitenskapelige referanser

## Hva er holotranskobalamin?

Holotranskobalamin utgjør den fraksjonen av vitamin B12 som er bundet til transkobalamin, transportproteinet som leverer B12 til cellene. HoloTC er den biologisk aktive formen av B12 som er tilgjengelig for cellulært opptak og bruk. Måling av holoTC gir en mer spesifikk indikator på den biotilgjengelige B12 som er klar for cellulær absorpsjon, og regnes som en mer sensitiv markør for tidlig påvisning av B12-mangel. Denne testen er særlig nyttig i situasjoner der resultatene av total-B12-testen er tvetydige, eller når en tidlig eller mild B12-mangel mistenkes.

Vitamin B12, eller kobalamin, er avgjørende for dannelse av røde blodlegemer, nervefunksjon og DNA-syntese. Det er essensielt for å opprettholde friske nerveceller og myelinskjeden, og det bidrar til metabolisme, fettsyresyntese og energiproduksjon. Holotranskobalamin (holoTC), den aktive delen av B12, indikerer biotilgjengelighet for cellulær bruk. B12-mangel kan forårsake megaloblastisk anemi, kjennetegnet av store, umodne røde blodlegemer, som fører til tretthet og svakhet. Det kan også føre til nevrologiske problemer som nummenhet, forvirring og dårlig hukommelse. Utilstrekkelig B12 kan skyldes utilstrekkelig kostinntak, malabsorpsjonsforstyrrelser eller visse legemidler.

Absorpsjon og utnyttelse av B12 påvirkes av flere faktorer. Folatmangel kan føre til funksjonell **B12-mangel**, mens **høye folatnivåer kan maskere symptomer på B12-mangel**. Intrinsisk faktor, som produseres i magesekken, er essensiell for B12-absorpsjon, og mangel på den kan føre til malabsorpsjon lenger nede i tynntarmen. Tilstander som påvirker produksjonen av intrinsisk faktor, som pernisiøs anemi eller magekirurgi, kan føre til B12-malabsorpsjon og mangel. I slike tilfeller kan alternative måter å tilføre B12 på, som subkutane injeksjoner, være nødvendige for å unngå mangel. Redusert magesyreproduksjon, som hos eldre eller fra visse legemidler, kan svekke B12-absorpsjonen. H. pylori-infeksjon og kronisk alkoholforbruk kan også redusere B12-nivåene.

B12-toksisitet er sjelden, ettersom det er vannløselig, og kroppen skiller vanligvis ut overskudd. **Høye B12-nivåer** kan indikere leversykdom, visse leukemier eller diabetes. For de fleste innebærer håndtering av B12 kostinntak eller kosttilskudd, særlig for vegetarianere, veganere og personer med risiko for mangel. Ved malabsorpsjon kan B12-injeksjoner eller høydose orale tilskudd være nødvendige.

**Faktorer som støtter sunne vitamin B12-nivåer:**

- Et balansert kosthold som inkluderer B12-rike matvarer som kjøtt, fisk, fjærfe, egg og meieriprodukter støtter sunne nivåer. Vegetarianere og veganere kan måtte basere seg på beriket mat eller B12-tilskudd for å sikre tilstrekkelig inntak.
- For personer med en malabsorpsjonsforstyrrelse eller med risiko for B12-mangel på grunn av faktorer som alder, magekirurgi eller visse legemidler, kan en helsepersonell bidra til å fastsette riktig form og dosering av B12-tilskudd.
- Det er verdt å være oppmerksom på potensielle interaksjoner med andre næringsstoffer, som **folat**, som kan maskere symptomer på B12-mangel. Tilstrekkelig inntak av begge næringsstoffene kan komme fra et balansert kosthold eller tilskudd ved behov.
- Når en B12-mangel mistenkes, eller symptomer som tretthet, svakhet eller nevrologiske problemer oppstår, kan en helsepersonell gi råd om riktig diagnose og behandling.
- For høyt alkoholforbruk begrenses best, ettersom slike faktorer kan bidra til reduserte B12-nivåer.

## Måleenheter

Holotranskobalamin kan måles i: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referanseområder etter alder og kjønn

Referanseområder representerer typiske verdier for friske individer. Helsepersonellet ditt må tolke dine spesifikke resultater.

| Aldersområde | Kjønn | Enhet | Optimal | Normal | Kilde |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Alle aldre | Alle kjønn | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 |

## Relaterte biomarkører

- [**Vitamin B9 (folat) i plasma**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Folat og vitamin B12 har et synergistisk forhold, særlig i DNA-syntese og -reparasjon, og i metabolismen av homocystein. De er avhengige av hverandre, og mangel på ett av vitaminene kan føre til megaloblastisk anemi og forhøyede homocysteinnivåer, noe som øker risikoen for hjerte- og karsykdom.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Vitamin B9 (folat) i røde blodlegemer**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Folat og vitamin B12 har et synergistisk forhold, særlig i DNA-syntese og -reparasjon, og i metabolismen av homocystein. De er avhengige av hverandre, og mangel på ett av vitaminene kan føre til megaloblastisk anemi og forhøyede homocysteinnivåer, noe som øker risikoen for hjerte- og karsykdom.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Akademiske referanser

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.111.013458](https://doi.org/10.3945/ajcn.111.013458)
7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Viktig medisinsk informasjon

Denne referansesiden er kun for utdanningsformål og er ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling.

Referanseområder varierer mellom laboratorier. Gjennomgå alltid laboratorieresultatene dine med en kvalifisert helsepersonell.