# Holotranscobalamine

> Holotranscobalamine vertegenwoordigt de fractie vitamine B12 die gebonden is aan transcobalamine, het transporteiwit dat B12 naar de cellen brengt. HoloT

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/nl/holotransc](https://www.health3.app/biomarkers/nl/holotransc)*

### Op deze pagina

- Wat het meet
- Meeteenheden
- Referentiewaarden
- Gezondheidsimpact
- Gerelateerde biomarkers
- Wetenschappelijke referenties

## Wat is holotranscobalamine?

Holotranscobalamine vertegenwoordigt de fractie vitamine B12 die gebonden is aan transcobalamine, het transporteiwit dat B12 naar de cellen brengt. HoloTC is de biologisch actieve vorm van B12 die beschikbaar is voor cellulaire opname en gebruik. Het meten van holoTC biedt een specifiekere indicator van de biologisch beschikbare B12 die klaar is voor cellulaire opname en wordt beschouwd als een gevoeligere marker voor het vroegtijdig opsporen van B12-tekort. Deze test is bijzonder nuttig in situaties waarin de resultaten van de totale B12-test dubbelzinnig zijn of wanneer een vroeg of mild B12-tekort wordt vermoed.

Vitamine B12, of cobalamine, is cruciaal voor de vorming van rode bloedcellen, de zenuwfunctie en de DNA-synthese. Het is essentieel voor het behoud van gezonde zenuwcellen en de myelineschede, en het draagt bij aan het metabolisme, de synthese van vetzuren en de energieproductie. Holotranscobalamine (holoTC), het actieve deel van B12, geeft de biologische beschikbaarheid voor cellulair gebruik aan. Een B12-tekort kan megaloblastaire anemie veroorzaken, gekenmerkt door grote, onrijpe rode bloedcellen, wat leidt tot vermoeidheid en zwakte. Het kan ook leiden tot neurologische problemen zoals gevoelloosheid, verwardheid en een slecht geheugen. Onvoldoende B12 kan voortkomen uit een ontoereikende inname via de voeding, malabsorptiestoornissen of bepaalde medicijnen.

De opname en het gebruik van B12 worden door verschillende factoren beïnvloed. Foliumzuurtekort kan leiden tot een functioneel **B12-tekort**, terwijl **hoge foliumzuurspiegels de symptomen van een B12-tekort kunnen maskeren**. De intrinsieke factor, die in de maag wordt aangemaakt, is essentieel voor de opname van B12, en een tekort hieraan kan later in de dunne darm tot malabsorptie leiden. Aandoeningen die de productie van de intrinsieke factor beïnvloeden, zoals pernicieuze anemie of een maagoperatie, kunnen leiden tot B12-malabsorptie en -tekort. In dergelijke gevallen kunnen alternatieve manieren van B12-inname, zoals subcutane injecties, nodig zijn om een tekort te voorkomen. Een verminderde maagzuurproductie, zoals bij ouderen of door bepaalde medicijnen, kan de opname van B12 belemmeren. Een H. pylori-infectie en chronisch alcoholgebruik kunnen de B12-spiegels eveneens verlagen.

B12-toxiciteit is zeldzaam, aangezien het wateroplosbaar is en het lichaam doorgaans overtollige hoeveelheden uitscheidt. **Hoge B12-spiegels** kunnen wijzen op een leveraandoening, bepaalde leukemieën of diabetes. Voor de meeste mensen bestaat het beheer van B12 uit inname via de voeding of supplementen, met name voor vegetariërs, veganisten en personen met een risico op een tekort. In geval van malabsorptie kunnen B12-injecties of hooggedoseerde orale supplementen nodig zijn.

**Factoren die gezonde vitamine B12-spiegels ondersteunen:**

- Een evenwichtige voeding met B12-rijke voedingsmiddelen zoals vlees, vis, gevogelte, eieren en zuivelproducten ondersteunt gezonde spiegels. Vegetariërs en veganisten moeten mogelijk vertrouwen op verrijkte voedingsmiddelen of B12-supplementen om een toereikende inname te waarborgen.
- Voor mensen met een malabsorptiestoornis of een risico op een B12-tekort als gevolg van factoren zoals leeftijd, een maagoperatie of bepaalde medicijnen, kan een zorgverlener helpen bij het bepalen van de juiste vorm en dosering van B12-suppletie.
- Het is vermeldenswaard dat er mogelijke interacties zijn met andere voedingsstoffen, zoals **foliumzuur**, dat de symptomen van een B12-tekort kan maskeren. Een toereikende inname van beide voedingsstoffen kan komen uit een evenwichtige voeding of zo nodig suppletie.
- Wanneer een B12-tekort wordt vermoed of symptomen zoals vermoeidheid, zwakte of neurologische problemen optreden, kan een zorgverlener adviseren over een juiste diagnose en behandeling.
- Overmatig alcoholgebruik wordt het best beperkt, aangezien deze factoren kunnen bijdragen aan verlaagde B12-spiegels.

## Meeteenheden

Holotranscobalamine kan worden gemeten in: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referentiewaarden naar leeftijd en geslacht

Referentiewaarden vertegenwoordigen typische waarden voor gezonde personen. Uw zorgverlener moet uw specifieke resultaten interpreteren.

| Leeftijdsbereik | Geslacht | Eenheid | Optimaal | Normaal | Bron |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Alle leeftijden | Alle geslachten | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 |

## Gerelateerde biomarkers

- [**Vitamine B9 (foliumzuur) in plasma**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Foliumzuur en vitamine B12 hebben een synergetische relatie, met name bij DNA-synthese en -herstel en het metabolisme van homocysteïne. Ze zijn van elkaar afhankelijk en een tekort aan een van beide vitamines kan leiden tot megaloblastaire anemie en verhoogde homocysteïnespiegels, wat het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Vitamine B9 (foliumzuur) in rode bloedcellen**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Foliumzuur en vitamine B12 hebben een synergetische relatie, met name bij DNA-synthese en -herstel en het metabolisme van homocysteïne. Ze zijn van elkaar afhankelijk en een tekort aan een van beide vitamines kan leiden tot megaloblastaire anemie en verhoogde homocysteïnespiegels, wat het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Academische referenties

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.111.013458](https://doi.org/10.3945/ajcn.111.013458)
7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Belangrijke medische informatie

Deze referentiepagina is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden en is geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

Referentiewaarden verschillen tussen laboratoria. Bespreek uw laboratoriumresultaten altijd met een gekwalificeerde zorgverlener.
