# Vitamine B12 (Cobalamine)

> Vitamine B12, of cobalamine, is cruciaal voor de aanmaak van rode bloedcellen, de zenuwfunctie en de DNA-synthese. Het is essentieel voor het behoud van gezonde zenuwcellen en

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/nl/vitaminb12](https://www.health3.app/biomarkers/nl/vitaminb12)*

### Op Deze Pagina

- Wat het meet
- Meeteenheden
- Referentiewaarden
- Invloed op de gezondheid
- Gerelateerde biomarkers
- Wetenschappelijke referenties

## Wat is Vitamine B12 (Cobalamine)?

Vitamine B12, of cobalamine, is cruciaal voor de aanmaak van rode bloedcellen, de zenuwfunctie en de DNA-synthese. Het is essentieel voor het behoud van gezonde zenuwcellen en de myelineschede, en het draagt bij aan de stofwisseling, de synthese van vetzuren en de energieproductie. Holotranscobalamine (holoTC), het actieve deel van B12, geeft de biologische beschikbaarheid voor cellulair gebruik aan. Een B12-tekort kan megaloblastaire anemie veroorzaken, gekenmerkt door grote, onrijpe rode bloedcellen, wat leidt tot vermoeidheid en zwakte. Het kan ook leiden tot neurologische problemen zoals gevoelloosheid, verwardheid en een slecht geheugen. Onvoldoende B12 kan voortkomen uit een ontoereikende inname via de voeding, malabsorptiestoornissen of bepaalde medicijnen.

De absorptie en het gebruik van B12 worden door verschillende factoren beïnvloed. Een foliumzuurtekort kan leiden tot een functioneel **B12-tekort**, terwijl **hoge foliumzuurwaarden de symptomen van een B12-tekort kunnen maskeren**. De intrinsieke factor, die in de maag wordt geproduceerd, is essentieel voor de absorptie van B12, en een tekort daaraan kan later in de dunne darm tot malabsorptie leiden. Aandoeningen die de productie van de intrinsieke factor beïnvloeden, zoals pernicieuze anemie of maagchirurgie, kunnen leiden tot malabsorptie en een tekort aan B12. In dergelijke gevallen kunnen alternatieve manieren van B12-inname, zoals subcutane injecties, nodig zijn om een tekort te voorkomen. Een verminderde productie van maagzuur, zoals bij ouderen of door bepaalde medicijnen, kan de absorptie van B12 belemmeren. Een H. pylori-infectie en chronisch alcoholgebruik kunnen de B12-waarden eveneens verlagen.

B12-toxiciteit is zeldzaam, aangezien het wateroplosbaar is en het lichaam doorgaans overtollige hoeveelheden uitscheidt. **Hoge B12-waarden** kunnen wijzen op een leverziekte, bepaalde leukemieën of diabetes. Voor de meeste mensen omvat het beheer van B12 de inname via de voeding of supplementen, met name voor vegetariërs, veganisten en mensen met een verhoogd risico op een tekort. In gevallen van malabsorptie kunnen B12-injecties of orale supplementen met een hoge dosering nodig zijn.

**Factoren die gezonde Vitamine B12-waarden ondersteunen:**

- Een uitgebalanceerd dieet met B12-rijke voedingsmiddelen zoals vlees, vis, gevogelte, eieren en zuivelproducten ondersteunt gezonde waarden. Vegetariërs en veganisten moeten mogelijk vertrouwen op verrijkte voedingsmiddelen of B12-supplementen om een toereikende inname te waarborgen.
- Mensen met een malabsorptiestoornis of met een verhoogd risico op een B12-tekort door factoren zoals leeftijd, maagchirurgie of bepaalde medicijnen wordt doorgaans geadviseerd om samen met een zorgverlener de juiste vorm en dosering van B12-suppletie te bepalen.
- Er zijn mogelijke interacties met andere voedingsstoffen, zoals **foliumzuur**, die de symptomen van een B12-tekort kunnen maskeren. Een toereikende inname van beide voedingsstoffen kan komen uit een uitgebalanceerd dieet of indien nodig uit suppletie.
- Wanneer een B12-tekort wordt vermoed of symptomen zoals vermoeidheid, zwakte of neurologische problemen optreden, kan een zorgverlener advies geven over een correcte diagnose en behandeling.
- Overmatig alcoholgebruik wordt het best vermeden, aangezien deze factoren kunnen bijdragen aan verlaagde B12-waarden.

## Meeteenheden

Vitamine B12 (Cobalamine) kan worden gemeten in: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referentiewaarden per Leeftijd en Geslacht

Referentiewaarden vertegenwoordigen typische waarden voor gezonde personen. Uw zorgverlener moet uw specifieke resultaten interpreteren.

| Leeftijdsbereik | Geslacht | Eenheid | Optimaal | Normaal | Bron |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Alle leeftijden | Alle geslachten | pg/mL | - | 200 - 800 | American, n.d. |

## Gerelateerde Biomarkers

- [**Vitamine B9 (Foliumzuur) in Plasma**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Foliumzuur en vitamine B12 hebben een synergetische relatie, met name bij de DNA-synthese en het herstel daarvan, en bij de stofwisseling van homocysteïne. Ze zijn van elkaar afhankelijk en een tekort aan een van beide vitaminen kan leiden tot megaloblastaire anemie en verhoogde homocysteïnewaarden, wat het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Vitamine B9 (Foliumzuur) in RBC**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Foliumzuur en vitamine B12 hebben een synergetische relatie, met name bij de DNA-synthese en het herstel daarvan, en bij de stofwisseling van homocysteïne. Ze zijn van elkaar afhankelijk en een tekort aan een van beide vitaminen kan leiden tot megaloblastaire anemie en verhoogde homocysteïnewaarden, wat het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Academische Referenties

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. American Board of Internal Medicine. ABIM Laboratory Test Reference Ranges - January. *American Board of Internal Medicine*. [Bron Bekijken](https://www.abim.org/Media/bfijryql/laboratory-reference-ranges.pdf.)
4. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
5. Vallet N. Megaloblastic anemia-related iron overload and erythroid regulators: a case report (2021). *J Med Case Reports*. [Bron Bekijken](https://doi.org/10.1186/s13256-021-03065-0)
6. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
7. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
8. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
9. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
10. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
11. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
12. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
13. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
14. van der Weyden MB. Red cell basic ferritin content of patients with megaloblastic anaemia due to vitamin B12 or folate deficiency (1984). *Scand J Haematol*. [Bron Bekijken](https://doi.org/10.1111/j.1600-0609.1984.tb00710.x)
15. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
16. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
17. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Belangrijke Medische Informatie

Deze referentiepagina is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden en vormt geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

Referentiewaarden verschillen per laboratorium. Bespreek uw laboratoriumresultaten altijd met een gekwalificeerde zorgverlener.