# Wolna trijodotyronina (FT3)

> FT3 to aktywny hormon tarczycy dostępny dla komórek. Organizm wytwarza część T3 bezpośrednio, ale także przekształca T4→T3 w tkankach. FT3 to aktywna forma 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/pl/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/pl/ft3)*

### Na tej stronie

- Co mierzy
- Jednostki pomiaru
- Zakresy referencyjne
- Wpływ na zdrowie
- Powiązane biomarkery
- Źródła naukowe

## Czym jest wolna trijodotyronina (FT3)?

FT3 to **aktywny** hormon tarczycy dostępny dla komórek organizmu. Organizm wytwarza część T3 bezpośrednio, ale także przekształca T4→T3 w tkankach. FT3 to aktywna forma hormonów tarczycy. FT3 wpływa na zużycie energii, rytm serca, temperaturę, nastrój i myślenie. W ciężkiej chorobie pozatarczycowej FT3 często spada (""zespół niskiej T3"") nawet jeśli problem nie leży w gruczole tarczowym.

**Niskie FT3**

Niskie FT3 z wysokim TSH i niskim FT4 to wzorzec, który lekarz może wiązać z niedoczynnością tarczycy. Niskie FT3 z prawidłowym/niskim TSH i zbliżonym do prawidłowego FT4 w ciężkiej chorobie zwykle odzwierciedla **chorobę pozatarczycową**. Niskie FT3 może wiązać się ze zmęczeniem, spowolnionym myśleniem i obniżonym nastrojem (zwłaszcza gdy ogólna czynność tarczycy jest niska).

**Wysokie FT3**

Wysokie FT3 z niskim TSH to wzorzec, który lekarz może wiązać z nadczynnością tarczycy, mogącą obejmować kołatanie serca, nietolerancję ciepła, drżenie i lęk.

**Czynniki sprzyjające prawidłowemu poziomowi FT3**

- **Odpowiednia ilość jodu** i **żelaza** wspomaga wytwarzanie hormonów tarczycy.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Podaż **selenu** wspomaga enzymy, które przekształcają T4→T3 w tkankach.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Stosowanie **biotyny** warto zgłosić lekarzowi; może ona **fałszywie zawyżać FT3** w niektórych testach.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Amiodaron** może blokować konwersję T4→T3 (FT3 może spadać, podczas gdy FT4 jest wysokie); zaleca się monitorowanie.[Harjai, 1997]

## Jednostki pomiaru

Wolną trijodotyroninę (FT3) można mierzyć w: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Zakresy referencyjne według wieku i płci

Zakresy referencyjne przedstawiają typowe wartości dla osób zdrowych. Indywidualne wyniki musi interpretować pracownik ochrony zdrowia.

| Zakres wieku | Płeć | Jednostka | Optymalny | Prawidłowy | Źródło |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Wszystkie płcie | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Powiązane biomarkery

- [**Hormon tyreotropowy (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Wyższe FT4/FT3 obniżają TSH poprzez sprzężenie zwrotne; niższe FT4/FT3 podnoszą TSH.[Hershman, 2023]
- **Tyroksyna całkowita (TT4)** (Wkrótce)

 TT4 należy interpretować razem z FT3, aby uzyskać pełny obraz stanu tarczycy.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Wolna tyroksyna (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Odczytywane razem pozwalają stwierdzić, czy tarczyca jest niedoczynna czy nadczynna.[Garber, 2012]
- [**Witamina B7 (biotyna)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Może powodować **fałszywie wysokie FT3** w niektórych testach.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Trijodotyronina całkowita (TT3)** (Wkrótce)

 Musi być interpretowane łącznie, aby uzyskać pełny obraz stanu tarczycy.[Garber, 2012]

## Źródła akademickie

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Zobacz źródło](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Ważne informacje medyczne

Ta strona referencyjna ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępuje profesjonalnej porady medycznej, diagnozy ani leczenia.

Zakresy referencyjne różnią się między laboratoriami. Zawsze omawiaj swoje wyniki badań z wykwalifikowanym pracownikiem ochrony zdrowia.
