# Testosterona Total

> A testosterona é uma hormona sexual masculina vital, também presente nas mulheres em quantidades menores, essencial para várias funções corporais. Nos homens, a testosterona desempenha um papel 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/pt/totaltesto](https://www.health3.app/biomarkers/pt/totaltesto)*

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- O que mede
- Unidades de medição
- Intervalos de referência
- Impacto na saúde
- Biomarcadores relacionados
- Referências científicas

## O que é a Testosterona Total?

A testosterona é uma hormona sexual masculina vital, também presente nas mulheres em quantidades menores, essencial para várias funções corporais. Nos homens, a testosterona desempenha um papel fundamental no desenvolvimento dos tecidos reprodutores masculinos, incluindo os testículos e a próstata, e promove características sexuais secundárias como o aumento da massa muscular e óssea e o crescimento de pelos corporais. Influencia também a libido, o humor e os níveis de energia. Nas mulheres, a testosterona contribui para a função ovárica, a força óssea e o desejo sexual.

A testosterona total representa a soma da testosterona livre e da testosterona ligada a proteínas no sangue, como a globulina de ligação às hormonas sexuais (SHBG) e a albumina. A medição dos níveis de testosterona total fornece uma avaliação global da produção de testosterona do organismo.

**Nos homens, níveis baixos de testosterona**, conhecidos como hipogonadismo, podem conduzir a uma série de sintomas e problemas de saúde. Estes podem incluir libido reduzida, disfunção erétil, diminuição da massa e da força muscular, aumento da gordura corporal, diminuição da densidade óssea (osteoporose), níveis baixos de energia, fadiga, depressão e função cognitiva comprometida. As causas de testosterona baixa incluem o envelhecimento, a obesidade, determinadas doenças crónicas e tratamentos médicos específicos. **Nas mulheres, níveis baixos de testosterona podem resultar em libido diminuída, fadiga e uma redução do bem-estar**.

Inversamente, níveis excessivamente **elevados de testosterona** também podem causar problemas. Nos homens, podem dever-se ao uso de esteroides anabolizantes ou à suplementação de testosterona, conduzindo a comportamento agressivo, acne, aumento do risco de doença cardíaca, doença hepática e diminuição da produção de espermatozoides. Nas mulheres, níveis elevados de testosterona podem indicar condições como a síndrome do ovário poliquístico (SOP), manifestando-se em sintomas como ciclos menstruais irregulares, crescimento excessivo de pelos e obesidade. O equilíbrio dos níveis de testosterona através de alterações no estilo de vida, medicação ou tratamento da causa subjacente é essencial para a saúde e o bem-estar gerais.

**Fatores que contribuem para níveis saudáveis de testosterona**:

- O exercício físico regular, em particular o treino de resistência, pode ajudar a aumentar naturalmente os níveis de testosterona.
- Manter um peso saudável é relevante, dado que a obesidade pode contribuir para níveis mais baixos de testosterona.
- Uma alimentação equilibrada, rica em proteína, gorduras saudáveis e hidratos de carbono complexos, contribui para a produção hormonal, uma vez que estes nutrientes são essenciais para a produção hormonal e a saúde global.

## Unidades de Medição

A Testosterona Total pode ser medida em: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng%, nmol/L, µg/L

## Intervalos de Referência por Idade e Sexo

Os intervalos de referência representam valores típicos de indivíduos saudáveis. O seu profissional de saúde deve interpretar os seus resultados específicos.

| Faixa Etária | Sexo | Unidade | Ótimo | Normal | Fonte |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Todas as idades | Mulher | ng/dL | - | 7.1 - 49.8 | Botelho, 2011 |
| Todas as idades | Homem | ng/dL | - | 264 - 916 | Bhasin, 2017 |

## Biomarcadores Relacionados

- [**Cortisol Sérico Livre**](https://www.health3.app/biomarkers/cortisol_free_serum)

 Sob determinadas condições, o cortisol elevado está associado a níveis mais baixos de testosterona. [Brownlee, 2005][Cumming, 1983].
- **Estradiol** (Em Breve)

 Nos homens, a testosterona é o principal precursor da produção de estradiol através da ação da enzima aromatase. O equilíbrio entre a testosterona e o estradiol é essencial para a manutenção de várias funções fisiológicas, incluindo a saúde reprodutiva, a densidade óssea e a saúde cardiovascular. Níveis elevados de estradiol nos homens podem conduzir a sintomas como a ginecomastia (crescimento do tecido mamário), ao passo que níveis baixos podem afetar a saúde óssea e a libido.[Schulster, 2016]
- [**Testosterona Livre**](https://www.health3.app/biomarkers/freetestos)

 A testosterona total representa a soma da testosterona livre e da testosterona ligada a proteínas no sangue, como a globulina de ligação às hormonas sexuais (SHBG) e a albumina. A medição dos níveis de testosterona total fornece uma avaliação global da produção de testosterona do organismo. A medição dos níveis de testosterona livre pode fornecer uma avaliação mais precisa da atividade da hormona no organismo, dado que representa a porção de testosterona prontamente disponível.
- [**DHEAS**](https://www.health3.app/biomarkers/dheas)

 O DHEAS funciona como um importante precursor da testosterona em ambos os sexos. Nos homens, contribui para a atividade androgénica total, tornando-se mais importante à medida que a produção testicular diminui naturalmente com a idade. Nas mulheres, a conversão de DHEAS contribui significativamente para os níveis de testosterona, particularmente após a menopausa. Nos homens, esta contribuição é menor, mas relevante sobretudo nos idosos.[Labrie, 2001]
- [**Hormona folículo-estimulante (FSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/fsh)

 Nos homens, a FSH atua nas células de Sertoli para apoiar o desenvolvimento dos espermatozoides, enquanto a testosterona impulsionada pela LH completa a maturação. A produção adequada de espermatozoides exige a atuação conjunta de ambas as hormonas.[Iliadou, 2015]

## Referências Académicas

1. Liu L. The association between the levels of serum ferritin and sex hormones in a large scale of Chinese male population (2013). *PLoS One*. [Ver Fonte](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0075908)
2. Bhasin S, Fiers T, Kaufman JM, Lapauw B, Matsumoto AM, Orwoll E, Travison TG, Vesper HW, Wang Y, and Wu F. Harmonized Reference Ranges for Circulating Testosterone Levels in Men of Four Cohort Studies in the United States and Europe (2017). *J Clin Endocrinol Metab*. [DOI: 10.1210/jc.2016-2935](https://doi.org/10.1210/jc.2016-2935)
3. Botelho JC, Caudill SP, Vesper HW, Vidal M, and Wang Y. Serum Total Testosterone Concentrations in the US Household Population from the NHANES 2011–2012 Study Population (2011). *Clin Chem*. [DOI: 10.1373/clinchem.2015.245969](https://doi.org/10.1373/clinchem.2015.245969)
4. Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001). *Front Neuroendocrinol*.
5. Brownlee KK, Hackney AC, and Moore AW. Relationship between circulating cortisol and testosterone: influence of physical exercise (2005). *J Sports Sci Med*. [Ver Fonte](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3880087/)
6. Iliadou PK. The Sertoli cell: novel clinical potentiality. (2015). *Hormones*. [Ver Fonte](https://doi.org/10.14310/horm.2002.1648)
7. Jungner I. and Walldius G.. Apolipoprotein B and apolipoprotein A-I: risk indicators of coronary heart disease and targets for lipid-modifying therapy (2004). *Journal of Internal Medicine*. [DOI: 10.1046/j.1365-2796.2003.01276.x](https://doi.org/10.1046/j.1365-2796.2003.01276.x)
8. Bhasin S, Lee MI, Roth SM, and Sinha-Hikim I. Testosterone-induced muscle hypertrophy is associated with an increase in satellite cell number in healthy young men (2003). *Am J Physiol Endocrinol Metab*. [DOI: 10.1152/ajpendo.00370.2002](https://doi.org/10.1152/ajpendo.00370.2002)
9. Wittert G. The relationship between sleep disorders and testosterone in men (2014). *Asian J Androl*. [DOI: 10.4103/1008-682X.122586](https://doi.org/10.4103/1008-682X.122586)
10. Barrett-Connor E., Cauley J. A., Ensrud K. E., Ewing S. K., Fink H. A., Orwoll S., and Taylor B. C.. Association of testosterone and estradiol deficiency with osteoporosis and rapid bone loss in older men (2006). *The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism*. [DOI: 10.1210/jc.2006-0173](https://doi.org/10.1210/jc.2006-0173)
11. Cumming DC, Quigley ME, and Yen SS. Acute suppression of circulating testosterone levels by cortisol in men (1983). *J Clin Endocrinol Metab*. [DOI: 10.1210/jcem-57-3-671](https://doi.org/10.1210/jcem-57-3-671)
12. Chin K. Y., Mohamad N. V., and Soelaiman I. N.. A concise review of testosterone and bone health (2016). *Clinical Interventions in Aging*. [DOI: 10.2147/CIA.S115472](https://doi.org/10.2147/CIA.S115472)
13. Bhasin S and Herbst KL. Testosterone action on skeletal muscle (2004). *Curr Opin Clin Nutr Metab Care*. [DOI: 10.1097/00075197-200405000-00006](https://doi.org/10.1097/00075197-200405000-00006)
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15. Chin K. Y. and Ima-Nirwana S.. Sex steroids and bone health status in men (2012). *International Journal of Endocrinology*. [DOI: 10.1155/2012/208719](https://doi.org/10.1155/2012/208719)

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