# Triiodotironină liberă (FT3)

> FT3 este hormonul tiroidian activ disponibil pentru celulele organismului. Organismul produce o parte din T3 direct, dar convertește și T4→T3 în interiorul țesuturilor. FT3 este forma activă 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/ro/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/ro/ft3)*

### Pe această pagină

- Ce măsoară
- Unități de măsură
- Intervale de referință
- Impact asupra sănătății
- Biomarkeri asociați
- Referințe științifice

## Ce este triiodotironina liberă (FT3)?

FT3 este hormonul tiroidian **activ** disponibil pentru celulele organismului. Organismul produce o parte din T3 direct, dar convertește și T4→T3 în interiorul țesuturilor. FT3 este forma activă a hormonilor tiroidieni. FT3 influențează consumul de energie, ritmul cardiac, temperatura, dispoziția și gândirea. În bolile grave non‑tiroidiene, FT3 scade adesea (""sindromul de T3 scăzut"") chiar dacă glanda tiroidă nu este problema.

**FT3 scăzut**

FT3 scăzut cu TSH ridicat și FT4 scăzut este un tipar pe care un clinician îl poate asocia cu hipotiroidismul. FT3 scăzut cu TSH normal/scăzut și FT4 aproape normal în boala gravă reflectă de obicei o **boală non‑tiroidiană**. FT3 scăzut poate fi asociat cu oboseală, gândire încetinită și dispoziție scăzută (în special atunci când funcția tiroidiană generală este scăzută).

**FT3 ridicat**

FT3 ridicat cu TSH scăzut este un tipar pe care un clinician îl poate asocia cu hipertiroidismul, care poate implica palpitații, intoleranță la căldură, tremor și anxietate.

**Factori care susțin niveluri sănătoase de FT3**

- Un aport **adecvat de iod** și de **fier** susține producerea hormonilor tiroidieni.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Aportul de **seleniu** susține enzimele care convertesc T4→T3 în țesuturi.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Utilizarea **biotinei** merită raportată unui clinician; aceasta poate **crește fals FT3** la unele teste.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Amiodarona** poate bloca conversia T4→T3 (FT3 poate scădea în timp ce FT4 este ridicat); se recomandă monitorizarea.[Harjai, 1997]

## Unități de măsură

Triiodotironina liberă (FT3) poate fi măsurată în: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Intervale de referință în funcție de vârstă și sex

Intervalele de referință reprezintă valori tipice pentru persoanele sănătoase. Un furnizor de servicii medicale trebuie să interpreteze rezultatele individuale.

| Interval de vârstă | Sex | Unitate | Optim | Normal | Sursă |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Toate sexele | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Biomarkeri asociați

- [**Hormon de stimulare tiroidiană (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Valori mai mari de FT4/FT3 scad TSH prin feedback; valori mai mici de FT4/FT3 cresc TSH.[Hershman, 2023]
- **Tiroxină totală (TT4)** (În curând)

 TT4 trebuie interpretată împreună cu FT3 pentru o imagine completă a stării tiroidiene.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Tiroxină liberă (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Se citesc împreună pentru a determina dacă tiroida este sub‑ sau supraactivă.[Garber, 2012]
- [**Vitamina B7 (biotină)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Poate cauza **valori fals ridicate de FT3** la unele teste.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Triiodotironină totală (TT3)** (În curând)

 Trebuie interpretate împreună pentru o imagine completă a stării tiroidiene.[Garber, 2012]

## Referințe academice

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Vezi sursa](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Informații medicale importante

Această pagină de referință are scop exclusiv educativ și nu înlocuiește sfatul medical profesionist, diagnosticul sau tratamentul.

Intervalele de referință variază între laboratoare. Examinează întotdeauna rezultatele de laborator împreună cu un furnizor de servicii medicale calificat.