Pictogramă holotranscobalamină

Holotranscobalamină

Ce este holotranscobalamina?

Holotranscobalamina reprezintă fracțiunea de vitamina B12 legată de transcobalamină, care este proteina de transport ce livrează B12 către celule. HoloTC este forma biologic activă a B12 disponibilă pentru captarea și utilizarea celulară. Măsurarea holoTC oferă un indicator mai specific al B12 biodisponibile, gata pentru absorbția celulară, și este considerată un marker mai sensibil pentru detectarea timpurie a deficitului de B12. Acest test este deosebit de util în situațiile în care rezultatele testului B12 total sunt ambigue sau atunci când se suspectează un deficit de B12 timpuriu sau ușor.

Vitamina B12, sau cobalamina, este esențială pentru formarea globulelor roșii, funcția nervoasă și sinteza ADN-ului. Este vitală pentru menținerea sănătoasă a celulelor nervoase și a tecii de mielină și contribuie la metabolism, sinteza acizilor grași și producerea de energie. Holotranscobalamina (holoTC), partea activă a B12, indică biodisponibilitatea pentru utilizarea celulară. Deficitul de B12 poate provoca anemie megaloblastică, caracterizată prin globule roșii mari, imature, care duc la oboseală și slăbiciune. Poate duce, de asemenea, la probleme neurologice precum amorțeală, confuzie și memorie slabă. Aportul insuficient de B12 poate proveni dintr-un aport alimentar inadecvat, tulburări de malabsorbție sau anumite medicamente.

Absorbția și utilizarea B12 sunt afectate de mai mulți factori. Deficitul de folat poate duce la un deficit funcțional de B12, în timp ce nivelurile ridicate de folat pot masca simptomele deficitului de B12. Factorul intrinsec, produs în stomac, este esențial pentru absorbția B12, iar deficitul acestuia poate duce ulterior la malabsorbție în intestinul subțire. Afecțiunile care afectează producerea factorului intrinsec, precum anemia pernicioasă sau intervențiile chirurgicale gastrice, pot duce la malabsorbția și deficitul de B12. În astfel de cazuri, modalități alternative de aport de B12, cum ar fi injecțiile subcutanate, pot fi necesare pentru a evita deficitul. Producția redusă de acid gastric, ca la persoanele în vârstă sau din cauza anumitor medicamente, poate afecta absorbția B12. Infecția cu H. pylori și consumul cronic de alcool pot reduce, de asemenea, nivelurile de B12.

Toxicitatea B12 este rară, deoarece este hidrosolubilă, iar organismul excretă de obicei cantitățile în exces. Nivelurile ridicate de B12 ar putea indica boli hepatice, anumite leucemii sau diabet. Pentru majoritatea persoanelor, gestionarea B12 implică aportul alimentar sau suplimente, în special pentru vegetarieni, vegani și cei cu risc de deficit. În cazurile de malabsorbție, pot fi necesare injecții cu B12 sau suplimente orale în doză mare.

Factori care susțin niveluri sănătoase de vitamina B12:

  • O dietă echilibrată care include alimente bogate în B12, precum carne, pește, carne de pasăre, ouă și produse lactate, susține niveluri sănătoase. Vegetarienii și veganii pot avea nevoie să se bazeze pe alimente fortificate sau suplimente de B12 pentru a asigura un aport adecvat.

  • Pentru persoanele cu o tulburare de malabsorbție sau cu risc de deficit de B12 din cauza unor factori precum vârsta, intervențiile chirurgicale gastrice sau anumite medicamente, un furnizor de servicii medicale poate ajuta la determinarea formei și dozei adecvate de suplimentare cu B12.

  • Este de luat în considerare posibilele interacțiuni cu alți nutrienți, precum folatul, care poate masca simptomele deficitului de B12. Un aport adecvat al ambilor nutrienți poate proveni dintr-o dietă echilibrată sau din suplimentare, dacă este necesar.

  • Atunci când se suspectează un deficit de B12 sau apar simptome precum oboseală, slăbiciune sau probleme neurologice, un furnizor de servicii medicale poate oferi îndrumare cu privire la diagnosticarea și tratamentul corespunzător.

  • Consumul excesiv de alcool este de preferat să fie limitat, deoarece acești factori pot contribui la niveluri reduse de B12.

​​​

Unități de măsură

Holotranscobalamina poate fi măsurată în: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

Intervale de referință după vârstă și sex

Intervalele de referință reprezintă valori tipice pentru persoane sănătoase. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale trebuie să interpreteze rezultatele dumneavoastră specifice.

Interval de vârstă Sex Unitate Optim Normal Sursă
Toate vârstele Toate sexele pmol/L - 40 - 200 Hoffmann-Lücke, 2011

Impactul asupra sănătății

Imunitate​

Esențială pentru producerea și menținerea celulelor imunitare, iar un deficit poate duce la scăderea numărului de limfocite și la afectarea răspunsului imun. [Tamura, 1999][Maggini, 2007]

Premium

4 subiecte de sănătate suplimentare disponibile

Explorați 4 subiecte de sănătate suplimentare legate de acest biomarker în aplicația Health3.

Referințe academice

  1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). Neuropsychopharmacology. DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3
  2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). The Journal of Basic and Applied Zoology. DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0
  3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). Int Psychogeriatr. DOI: 10.1017/S1041610211002511
  4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002
  5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). Proceedings of the Nutrition Society. DOI: 10.1017/s0029665199000580
  6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). Am J Clin Nutr. DOI: 10.3945/ajcn.111.013458
  7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
  8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). Annual Review of Nutrition. DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947
  9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). Clinical Chemistry. DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634
  10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). PLoS One. DOI: 10.1371/journal.pone.0103490
  11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). Int J Geriatr Psychiatry. DOI: 10.1002/gps.1092
  12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMcp1113996
  13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). BMJ. DOI: 10.1136/bmj-2022-071725
  14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). Am J Clin Nutr. DOI: 10.3945/ajcn.115.116970
  15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). Adv Nutr. DOI: 10.3945/an.112.002535

Salvați această referință de biomarker pentru programările dumneavoastră medicale

Urmăriți holotranscobalamina în Health3

Monitorizați-vă biomarkerii, vizualizați tendințele și împărtășiți informații cu echipa dumneavoastră de îngrijire.