# Свободный трийодтиронин (FT3)

> FT3 — это активный гормон щитовидной железы, доступный клеткам организма. Организм частично вырабатывает T3 напрямую, но также преобразует T4→T3 внутри тканей. FT3 — это активная форма 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/ru/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/ru/ft3)*

### На этой странице

- Что измеряется
- Единицы измерения
- Референсные диапазоны
- Влияние на здоровье
- Связанные биомаркеры
- Научные источники

## Что такое свободный трийодтиронин (FT3)?

FT3 — это **активный** гормон щитовидной железы, доступный клеткам организма. Организм частично вырабатывает T3 напрямую, но также преобразует T4→T3 внутри тканей. FT3 — это активная форма гормонов щитовидной железы. FT3 влияет на расход энергии, сердечный ритм, температуру, настроение и мышление. При тяжёлых заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, FT3 часто снижается (""синдром низкого T3""), даже если проблема не в самой щитовидной железе.

**Низкий FT3**

Низкий FT3 при высоком TSH и низком FT4 — это картина, которую врач может связать с гипотиреозом. Низкий FT3 при нормальном/низком TSH и почти нормальном FT4 при тяжёлом заболевании обычно отражает **заболевание, не связанное со щитовидной железой**. Низкий FT3 может быть связан с утомляемостью, замедленным мышлением и сниженным настроением (особенно когда общая функция щитовидной железы снижена).

**Высокий FT3**

Высокий FT3 при низком TSH — это картина, которую врач может связать с гипертиреозом, который может сопровождаться учащённым сердцебиением, непереносимостью жары, тремором и тревожностью.

**Факторы, поддерживающие здоровый уровень FT3**

- **Достаточное поступление йода** и **железа** поддерживает выработку гормонов щитовидной железы.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Поступление **селена** поддерживает ферменты, которые преобразуют T4→T3 в тканях.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Об употреблении **биотина** стоит сообщить врачу; он может **ложно повышать FT3** в некоторых тестах.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Амиодарон** может блокировать преобразование T4→T3 (FT3 может снижаться при высоком FT4); рекомендуется мониторинг.[Harjai, 1997]

## Единицы измерения

Свободный трийодтиронин (FT3) может измеряться в: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Референсные диапазоны по возрасту и полу

Референсные диапазоны представляют типичные значения для здоровых людей. Индивидуальные результаты должен интерпретировать медицинский работник.

| Возрастной диапазон | Пол | Единица | Оптимально | Норма | Источник |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Все полы | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Связанные биомаркеры

- [**Тиреотропный гормон (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Более высокие FT4/FT3 снижают TSH по принципу обратной связи; более низкие FT4/FT3 повышают TSH.[Hershman, 2023]
- **Общий тироксин (TT4)** (Скоро)

 TT4 необходимо интерпретировать вместе с FT3 для полной картины состояния щитовидной железы.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Свободный тироксин (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Читаются вместе, чтобы определить, понижена или повышена функция щитовидной железы.[Garber, 2012]
- [**Витамин B7 (биотин)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Может вызывать **ложно высокий FT3** в некоторых тестах.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Общий трийодтиронин (TT3)** (Скоро)

 Должны интерпретироваться вместе для полной картины состояния щитовидной железы.[Garber, 2012]

## Связанные инструменты

- [**Справочное пособие по щитовидной железе**](https://www.health3.app/tools/ru/thyroid-panel-interpreter)
- [**Конвертер единиц измерения анализа крови**](https://www.health3.app/tools/ru/blood-test-unit-converter)

## Академические источники

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Открыть источник](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Важная медицинская информация

Эта справочная страница предназначена только для образовательных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение.

Референсные диапазоны различаются между лабораториями. Всегда обсуждайте результаты анализов с квалифицированным медицинским работником.