# Голотранскобаламин

> Голотранскобаламин представляет собой фракцию витамина B12, связанную с транскобаламином, транспортным белком, который доставляет B12 к клеткам. HoloT

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/ru/holotransc](https://www.health3.app/biomarkers/ru/holotransc)*

### На этой странице

- Что измеряется
- Единицы измерения
- Референсные диапазоны
- Влияние на здоровье
- Связанные биомаркеры
- Научные источники

## Что такое голотранскобаламин?

Голотранскобаламин представляет собой фракцию витамина B12, связанную с транскобаламином, транспортным белком, который доставляет B12 к клеткам. HoloTC является биологически активной формой B12, доступной для клеточного захвата и использования. Измерение holoTC служит более специфичным показателем биодоступного B12, готового к клеточному усвоению, и считается более чувствительным маркером для раннего выявления дефицита B12. Этот анализ особенно полезен в ситуациях, когда результаты теста на общий B12 неоднозначны или когда подозревается ранний либо умеренный дефицит B12.

Витамин B12, или кобаламин, играет ключевую роль в образовании эритроцитов, функции нервной системы и синтезе ДНК. Он необходим для поддержания здоровья нервных клеток и миелиновой оболочки, а также участвует в метаболизме, синтезе жирных кислот и производстве энергии. Голотранскобаламин (holoTC), активная часть B12, отражает биодоступность для клеточного использования. Дефицит B12 может вызывать мегалобластную анемию, характеризующуюся крупными незрелыми эритроцитами, что приводит к усталости и слабости. Он также может приводить к неврологическим нарушениям, таким как онемение, спутанность сознания и ухудшение памяти. Недостаток B12 может быть следствием недостаточного поступления с пищей, нарушений всасывания или приема некоторых лекарственных средств.

На всасывание и использование B12 влияет ряд факторов. Дефицит фолата может приводить к функциональному **дефициту B12**, тогда как **высокий уровень фолата может маскировать симптомы дефицита B12**. Внутренний фактор, вырабатываемый в желудке, необходим для всасывания B12, и его недостаток может приводить к нарушению всасывания в дальнейшем в тонком кишечнике. Состояния, влияющие на выработку внутреннего фактора, такие как пернициозная анемия или операции на желудке, могут приводить к нарушению всасывания и дефициту B12. В таких случаях для предотвращения дефицита могут потребоваться альтернативные способы поступления B12, например подкожные инъекции. Сниженная выработка желудочной кислоты, как у пожилых людей или вследствие приема некоторых лекарств, может ухудшать всасывание B12. Инфекция H. pylori и хроническое употребление алкоголя также могут снижать уровень B12.

Токсичность B12 встречается редко, поскольку он водорастворим, и организм обычно выводит избыток. **Высокий уровень B12** может указывать на заболевание печени, некоторые формы лейкоза или диабет. Для большинства людей поддержание уровня B12 связано с поступлением с пищей или приемом добавок, особенно для вегетарианцев, веганов и тех, кто подвержен риску дефицита. В случаях нарушения всасывания могут потребоваться инъекции B12 или высокодозированные пероральные добавки.

**Факторы, которые поддерживают здоровый уровень витамина B12:**

- Сбалансированный рацион, включающий богатые B12 продукты, такие как мясо, рыба, птица, яйца и молочные продукты, способствует поддержанию здорового уровня. Вегетарианцам и веганам может потребоваться полагаться на обогащенные продукты или добавки B12 для обеспечения достаточного поступления.
- Для людей с нарушением всасывания или подверженных риску дефицита B12 в силу таких факторов, как возраст, операции на желудке или прием некоторых лекарств, медицинский работник может помочь определить подходящую форму и дозировку добавок B12.
- Стоит учитывать возможные взаимодействия с другими нутриентами, например с **фолатом**, который может маскировать симптомы дефицита B12. Достаточное поступление обоих нутриентов можно обеспечить за счет сбалансированного рациона или, при необходимости, приема добавок.
- При подозрении на дефицит B12 или появлении таких симптомов, как усталость, слабость или неврологические нарушения, медицинский работник может дать рекомендации по правильной диагностике и лечению.
- Чрезмерное употребление алкоголя желательно ограничивать, поскольку эти факторы могут способствовать снижению уровня B12.

## Единицы измерения

Голотранскобаламин может измеряться в: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

## Референсные диапазоны по возрасту и полу

Референсные диапазоны отражают типичные значения для здоровых людей. Ваши конкретные результаты должен интерпретировать медицинский работник.

| Возрастной диапазон | Пол | Единица | Оптимальный | Нормальный | Источник |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Все возрасты | Все полы | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 |

## Связанные биомаркеры

- [**Витамин B9 (фолат) в плазме**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Фолат и витамин B12 находятся в синергетической взаимосвязи, особенно в синтезе и репарации ДНК, а также в метаболизме гомоцистеина. Они зависят друг от друга, и дефицит любого из этих витаминов может приводить к мегалобластной анемии и повышению уровня гомоцистеина, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Витамин B9 (фолат) в эритроцитах**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Фолат и витамин B12 находятся в синергетической взаимосвязи, особенно в синтезе и репарации ДНК, а также в метаболизме гомоцистеина. Они зависят друг от друга, и дефицит любого из этих витаминов может приводить к мегалобластной анемии и повышению уровня гомоцистеина, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Связанные инструменты

- [**Контрольный прибор для определения уровня витамина B12**](https://www.health3.app/tools/ru/vitamin-b12-level-interpreter)
- [**Конвертер единиц измерения анализа крови**](https://www.health3.app/tools/ru/blood-test-unit-converter)

## Научные источники

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.111.013458](https://doi.org/10.3945/ajcn.111.013458)
7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Важная медицинская информация

Эта справочная страница предназначена только для образовательных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение.

Референсные диапазоны различаются между лабораториями. Всегда обсуждайте результаты анализов с квалифицированным медицинским работником.