# Prosti trijodtironin (FT3)

> FT3 je aktivni ščitnični hormon, ki je na voljo celicam telesa. Telo nekaj T3 izdela neposredno, hkrati pa T4→T3 pretvarja znotraj tkiv. FT3 je aktivna oblika 

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/sl/ft3](https://www.health3.app/biomarkers/sl/ft3)*

### Na tej strani

- Kaj meri
- Merske enote
- Referenčni razponi
- Vpliv na zdravje
- Sorodni biomarkerji
- Znanstveni viri

## Kaj je prosti trijodtironin (FT3)?

FT3 je **aktivni** ščitnični hormon, ki je na voljo celicam telesa. Telo nekaj T3 izdela neposredno, hkrati pa T4→T3 pretvarja znotraj tkiv. FT3 je aktivna oblika ščitničnih hormonov. FT3 vpliva na porabo energije, srčni ritem, temperaturo, razpoloženje in mišljenje. Pri resnih nešcitničnih boleznih FT3 pogosto pade (""sindrom nizkega T3"") tudi če težava ni v ščitnični žlezi.

**Nizek FT3**

Nizek FT3 z visokim TSH in nizkim FT4 je vzorec, ki ga zdravnik lahko poveže s hipotiroidizmom. Nizek FT3 z normalnim/nizkim TSH in skoraj normalnim FT4 pri hudi bolezni običajno odraža **neščitnično bolezen**. Nizek FT3 je lahko povezan z utrujenostjo, upočasnjenim mišljenjem in slabim razpoloženjem (zlasti kadar je celokupna ščitnična funkcija nizka).

**Visok FT3**

Visok FT3 z nizkim TSH je vzorec, ki ga zdravnik lahko poveže s hipertiroidizmom, ki lahko vključuje palpitacije, nestrpnost do vročine, tremor in tesnobo.

**Dejavniki, ki podpirajo zdrave ravni FT3**

- **Zadosten jod** in **železo** podpirata tvorbo ščitničnih hormonov.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Vnos **selena** podpira encime, ki v tkivih pretvarjajo T4→T3.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
- Uporabo **biotina** je smiselno sporočiti zdravniku; ta lahko pri nekaterih testih **lažno zviša FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Amiodaron** lahko zavira pretvorbo T4→T3 (FT3 lahko pade, medtem ko je FT4 visok); priporočeno je spremljanje.[Harjai, 1997]

## Merske enote

Prosti trijodtironin (FT3) je mogoče meriti v: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referenčni razponi glede na starost in spol

Referenčni razponi predstavljajo tipične vrednosti za zdrave posameznike. Posamezne rezultate mora razložiti zdravstveni delavec.

| Starostni razpon | Spol | Enota | Optimalno | Normalno | Vir |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 18 - 87 | Vsi spoli | pg/dL | - | 210 - 440 | Rifai, 2023 |

## Sorodni biomarkerji

- [**Ščitnico stimulirajoči hormon (TSH)**](https://www.health3.app/biomarkers/tsh)

 Višji FT4/FT3 prek povratne zanke zniža TSH; nižji FT4/FT3 zviša TSH.[Hershman, 2023]
- **Skupni tiroksin (TT4)** (Kmalu na voljo)

 TT4 je treba razlagati skupaj s FT3 za popolno sliko stanja ščitnice.[Garber, 2012][Koulouri, 2013]
- [**Prosti tiroksin (FT4)**](https://www.health3.app/biomarkers/ft4)

 Bereta se skupaj, da se ugotovi, ali je ščitnica premalo ali preveč aktivna.[Garber, 2012]
- [**Vitamin B7 (biotin)**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb7b)

 Lahko pri nekaterih testih povzroči **lažno visok FT3**.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
- **Skupni trijodtironin (TT3)** (Kmalu na voljo)

 Razlagati ju je treba skupaj za popolno sliko stanja ščitnice.[Garber, 2012]

## Povezana orodja

- [**Referenčno orodje Thyroid Panel Reference Tool**](https://www.health3.app/tools/sl/thyroid-panel-interpreter)
- [**Pretvornik enot za krvni test**](https://www.health3.app/tools/sl/blood-test-unit-converter)

## Akademski viri

1. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). *J Clin Endocrinol Metab*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3084540/)
2. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). *Endocr Pract*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/)
3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). *J Neuroendocrinol*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18673409/)
4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). *Elsevier*.
5. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). *Physiol Rev*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24692351/)
7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). *Endocr Rev*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19460960/)
8. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). *Clinical Resource*.
9. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). *Endocr Rev*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862888/)
10. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
11. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
12. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). *Clin Endocrinol (Oxf)*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1568351/)
13. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
14. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). *Front Endocrinol (Lausanne)*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504473/)
15. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). *Thyroid*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27521067/)
16. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). *Clin Med (Lond)*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23760704/)
17. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). *Thyroid*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12487769/)
18. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). *Eur J Endocrinol*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7749500/)
19. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). *Medicine (Baltimore)*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32118725/)
20. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). *Eur J Epidemiol*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33548002/)
21. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). *Thyroid*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042535/)
22. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). *Ann Intern Med*. [Ogled vira](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8992925/)

### ⚠️ Pomembne zdravstvene informacije

Ta referenčna stran je namenjena izključno izobraževalnim namenom in ne nadomešča strokovnega zdravstvenega svetovanja, diagnoze ali zdravljenja.

Referenčni razponi se med laboratoriji razlikujejo. Svoje laboratorijske izvide vedno pregledajte z usposobljenim zdravstvenim delavcem.