# Holotranskobalamin

> Holotranskobalamin predstavlja delež vitamina B12, ki je vezan na transkobalamin, transportni protein, ki dostavlja B12 v celice. HoloT

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/sl/holotransc](https://www.health3.app/biomarkers/sl/holotransc)*

### Na tej strani

- Kaj meri
- Merske enote
- Referenčne vrednosti
- Vpliv na zdravje
- Sorodni biomarkerji
- Znanstveni viri

## Kaj je holotranskobalamin?

Holotranskobalamin predstavlja delež vitamina B12, ki je vezan na transkobalamin, transportni protein, ki dostavlja B12 v celice. HoloTC je biološko aktivna oblika B12, ki je na voljo za celični privzem in uporabo. Merjenje holoTC zagotavlja bolj specifičen pokazatelj biološko razpoložljivega B12, ki je pripravljen za celično absorpcijo, in velja za bolj občutljiv označevalec za zgodnje odkrivanje pomanjkanja B12. Ta test je še posebej uporaben v primerih, ko so rezultati testa celotnega B12 dvoumni ali ko obstaja sum na zgodnje ali blago pomanjkanje B12.

Vitamin B12 ali kobalamin je ključen za tvorbo rdečih krvnih celic, delovanje živcev in sintezo DNK. Bistven je za ohranjanje zdravih živčnih celic in mielinske ovojnice ter prispeva k presnovi, sintezi maščobnih kislin in proizvodnji energije. Holotranskobalamin (holoTC), aktivni del B12, kaže na biološko razpoložljivost za celično uporabo. Pomanjkanje B12 lahko povzroči megaloblastno anemijo, za katero so značilne velike, nezrele rdeče krvne celice, kar vodi v utrujenost in oslabelost. Vodi lahko tudi do nevroloških težav, kot so otrplost, zmedenost in slab spomin. Nezadostna količina B12 lahko izvira iz nezadostnega prehranskega vnosa, motenj absorpcije ali nekaterih zdravil.

Na absorpcijo in izrabo B12 vpliva več dejavnikov. Pomanjkanje folata lahko vodi do funkcionalnega **pomanjkanja B12**, medtem ko lahko **visoke ravni folata prikrijejo simptome pomanjkanja B12**. Intrinzični faktor, ki nastaja v želodcu, je bistven za absorpcijo B12, njegovo pomanjkanje pa lahko pozneje vodi do motene absorpcije v tankem črevesu. Stanja, ki vplivajo na nastajanje intrinzičnega faktorja, kot sta perniciozna anemija ali operacija želodca, lahko vodijo do motene absorpcije in pomanjkanja B12. V takšnih primerih so lahko potrebni nadomestni načini vnosa B12, kot so podkožne injekcije, da se prepreči pomanjkanje. Zmanjšano nastajanje želodčne kisline, kot pri starejših ali zaradi nekaterih zdravil, lahko poslabša absorpcijo B12. Tudi okužba s H. pylori in kronično uživanje alkohola lahko zmanjšata ravni B12.

Toksičnost B12 je redka, saj je vodotopen in telo običajno izloči presežne količine. **Visoke ravni B12** lahko kažejo na bolezen jeter, nekatere levkemije ali sladkorno bolezen. Pri večini ljudi uravnavanje B12 vključuje prehranski vnos ali prehranska dopolnila, zlasti pri vegetarijancih, veganih in tistih s tveganjem za pomanjkanje. V primerih motene absorpcije so lahko potrebne injekcije B12 ali peroralna dopolnila z visokim odmerkom.

**Dejavniki, ki podpirajo zdrave ravni vitamina B12:**

- Uravnotežena prehrana, ki vključuje živila, bogata z B12, kot so meso, ribe, perutnina, jajca in mlečni izdelki, podpira zdrave ravni. Vegetarijanci in vegani se morda morajo zanašati na obogatena živila ali dopolnila B12, da zagotovijo zadosten vnos.
- Pri osebah z motnjo absorpcije ali s tveganjem za pomanjkanje B12 zaradi dejavnikov, kot so starost, operacija želodca ali nekatera zdravila, lahko zdravstveni delavec pomaga določiti ustrezno obliko in odmerek dopolnjevanja z B12.
- Velja upoštevati morebitne interakcije z drugimi hranili, kot je **folat**, ki lahko prikrije simptome pomanjkanja B12. Zadosten vnos obeh hranil lahko izvira iz uravnotežene prehrane ali po potrebi iz dopolnil.
- Kadar obstaja sum na pomanjkanje B12 ali se pojavijo simptomi, kot so utrujenost, oslabelost ali nevrološke težave, lahko zdravstveni delavec svetuje glede ustrezne diagnoze in zdravljenja.
- Čezmerno uživanje alkohola je najbolje omejiti, saj lahko ti dejavniki prispevajo k zmanjšanim ravnem B12.

## Merske enote

Holotranskobalamin je mogoče meriti v: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

## Referenčne vrednosti po starosti in spolu

Referenčne vrednosti predstavljajo tipične vrednosti za zdrave posameznike. Vaše specifične rezultate mora razložiti vaš zdravstveni delavec.

| Starostni razpon | Spol | Enota | Optimalno | Normalno | Vir |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Vse starosti | Vsi spoli | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 |

## Sorodni biomarkerji

- [**Vitamin B9 (folat) v plazmi**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Folat in vitamin B12 imata sinergistično razmerje, zlasti pri sintezi in popravljanju DNK ter presnovi homocisteina. Odvisna sta drug od drugega in pomanjkanje katerega koli vitamina lahko vodi do megaloblastne anemije in povišanih ravni homocisteina, s čimer se poveča tveganje za srčno-žilne bolezni.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Vitamin B9 (folat) v rdečih krvnih celicah**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Folat in vitamin B12 imata sinergistično razmerje, zlasti pri sintezi in popravljanju DNK ter presnovi homocisteina. Odvisna sta drug od drugega in pomanjkanje katerega koli vitamina lahko vodi do megaloblastne anemije in povišanih ravni homocisteina, s čimer se poveča tveganje za srčno-žilne bolezni.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Povezana orodja

- [**Referenčno orodje za raven vitamina B12**](https://www.health3.app/tools/sl/vitamin-b12-level-interpreter)
- [**Pretvornik enot za krvni test**](https://www.health3.app/tools/sl/blood-test-unit-converter)

## Akademski viri

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.111.013458](https://doi.org/10.3945/ajcn.111.013458)
7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Pomembne medicinske informacije

Ta referenčna stran je namenjena zgolj izobraževalnim namenom in ni nadomestilo za strokovni medicinski nasvet, diagnozo ali zdravljenje.

Referenčne vrednosti se med laboratoriji razlikujejo. Rezultate svojih laboratorijskih preiskav vedno pregledajte s kvalificiranim zdravstvenim delavcem.