Immunförsvar
Avgörande för att producera och upprätthålla immunceller, och en brist kan leda till minskat antal lymfocyter och försämrat immunsvar. [Tamura, 1999][Maggini, 2007]
Holotranskobalamin
Vad är holotranskobalamin?
Holotranskobalamin utgör den fraktion av vitamin B12 som är bunden till transkobalamin, vilket är transportproteinet som levererar B12 till cellerna. HoloTC är den biologiskt aktiva formen av B12 som är tillgänglig för cellulärt upptag och användning. Mätning av holoTC ger en mer specifik indikator på det biotillgängliga B12 som är redo för cellulär absorption och anses vara en mer känslig markör för tidig upptäckt av B12-brist. Detta test är särskilt användbart i situationer där resultaten av det totala B12-testet är tvetydiga eller när en tidig eller mild B12-brist misstänks.
Vitamin B12, eller kobalamin, är avgörande för bildning av röda blodkroppar, nervfunktion och DNA-syntes. Det är viktigt för att upprätthålla friska nervceller och myelinskidan, och det bidrar till ämnesomsättning, fettsyrasyntes och energiproduktion. Holotranskobalamin (holoTC), den aktiva delen av B12, indikerar biotillgänglighet för cellulär användning. B12-brist kan orsaka megaloblastisk anemi, som kännetecknas av stora, omogna röda blodkroppar, vilket leder till trötthet och svaghet. Det kan också leda till neurologiska problem som domningar, förvirring och dåligt minne. Otillräckligt B12 kan bero på otillräckligt kostintag, malabsorptionsstörningar eller vissa läkemedel.
B12-absorption och -utnyttjande påverkas av flera faktorer. Folatbrist kan leda till funktionell B12-brist, medan höga folatnivåer kan maskera symtom på B12-brist. Intrinsic factor, som produceras i magsäcken, är avgörande för B12-absorption, och brist på den kan leda till malabsorption senare i tunntarmen. Tillstånd som påverkar produktionen av intrinsic factor, såsom perniciös anemi eller magkirurgi, kan leda till B12-malabsorption och -brist. I sådana fall kan alternativa sätt att tillföra B12, såsom subkutana injektioner, vara nödvändiga för att undvika brist. Minskad produktion av magsyra, som hos äldre eller på grund av vissa läkemedel, kan försämra B12-absorptionen. H. pylori-infektion och kroniskt alkoholintag kan också sänka B12-nivåerna.
B12-toxicitet är ovanligt, eftersom det är vattenlösligt, och kroppen utsöndrar vanligtvis överskott. Höga B12-nivåer kan tyda på leversjukdom, vissa leukemier eller diabetes. För de flesta människor handlar hanteringen av B12 om kostintag eller kosttillskott, särskilt för vegetarianer, veganer och de som riskerar brist. Vid malabsorption kan B12-injektioner eller högdoserade orala tillskott vara nödvändiga.
Faktorer som stödjer hälsosamma nivåer av vitamin B12:
En balanserad kost som inkluderar B12-rika livsmedel såsom kött, fisk, fågel, ägg och mejeriprodukter stödjer hälsosamma nivåer. Vegetarianer och veganer kan behöva förlita sig på berikade livsmedel eller B12-tillskott för att säkerställa adekvat intag.
För personer med en malabsorptionsstörning eller med risk för B12-brist på grund av faktorer som ålder, magkirurgi eller vissa läkemedel kan en vårdgivare hjälpa till att fastställa lämplig form och dosering av B12-tillskott.
Det är värt att notera möjliga interaktioner med andra näringsämnen, såsom folat, som kan maskera symtom på B12-brist. Adekvat intag av båda näringsämnena kan komma från en balanserad kost eller tillskott om det behövs.
När en B12-brist misstänks eller symtom som trötthet, svaghet eller neurologiska problem uppträder kan en vårdgivare ge råd om korrekt diagnos och behandling.
Överdrivet alkoholintag bör helst begränsas, eftersom dessa faktorer kan bidra till sänkta B12-nivåer.
Måttenheter
Holotranskobalamin kan mätas i: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L
Referensintervall efter ålder och kön
Referensintervall representerar typiska värden för friska individer. Din vårdgivare måste tolka dina specifika resultat.
| Åldersintervall | Kön | Enhet | Optimalt | Normalt | Källa |
|---|---|---|---|---|---|
| Alla åldrar | Alla kön | pmol/L | - | 40 - 200 | Hoffmann-Lücke, 2011 |
Hälsopåverkan
Premium
4 fler hälsoämnen tillgängliga
Utforska 4 ytterligare hälsoämnen relaterade till denna biomarkör i Health3-appen.
Relaterade biomarkörer
-
Vitamin B9 (folat) i plasmaFolat och vitamin B12 har en synergistisk relation, särskilt vid DNA-syntes och -reparation och vid omsättningen av homocystein. De är beroende av varandra, och brist på något av vitaminerna kan leda till megaloblastisk anemi och förhöjda homocysteinnivåer, vilket ökar risken för hjärt-kärlsjukdom.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
-
Vitamin B9 (folat) i RBC
Folat och vitamin B12 har en synergistisk relation, särskilt vid DNA-syntes och -reparation och vid omsättningen av homocystein. De är beroende av varandra, och brist på något av vitaminerna kan leda till megaloblastisk anemi och förhöjda homocysteinnivåer, vilket ökar risken för hjärt-kärlsjukdom.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
-
Premium
1 fler relaterad biomarkör tillgänglig
Utforska 1 ytterligare biomarkörinteraktion relaterad till denna biomarkör i Health3-appen.
Akademiska referenser
- Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). Neuropsychopharmacology. DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3
- Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). The Journal of Basic and Applied Zoology. DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0
- Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). Int Psychogeriatr. DOI: 10.1017/S1041610211002511
- Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002
- Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). Proceedings of the Nutrition Society. DOI: 10.1017/s0029665199000580
- Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). Am J Clin Nutr. DOI: 10.3945/ajcn.111.013458
- Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
- Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). Annual Review of Nutrition. DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947
- Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). Clinical Chemistry. DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634
- Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). PLoS One. DOI: 10.1371/journal.pone.0103490
- Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). Int J Geriatr Psychiatry. DOI: 10.1002/gps.1092
- Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMcp1113996
- Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). BMJ. DOI: 10.1136/bmj-2022-071725
- Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). Am J Clin Nutr. DOI: 10.3945/ajcn.115.116970
- Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). Adv Nutr. DOI: 10.3945/an.112.002535
Spara denna biomarkörreferens inför dina läkarbesök
Var den här informationen till hjälp?
Följ holotranskobalamin i Health3
Övervaka dina biomarkörer, visualisera trender och dela insikter med ditt vårdteam.