DHEAS icon

ДГЕА-С

Джерело вмісту: Health3 AG
Дані скомпільовано з: Клінічні лабораторні стандарти та рецензовані дослідження
Контроль якості: Перевірено за кількома авторитетними джерелами
Академічні джерела: Elmlinger, 2003; Orentreich, 1984; Traish, 2011; Buford, 2008; Labrie, 2001; Rifai, 2022; Weiss, 2009; Maninger, 2009; Khorram, 2010; Kenny, 2010; Valenti, 2009; Paolisso, 1997; Straub, 1998; Friedrich, 2008; Baylis, 2013; Jankowski, 2006; Schmidt, 2005; Simpson, 2002; Weiss, 2011; Orentreich, 1984; Maninger, 2009; Buford, 2008; Villareal, 2006; Baulieu, 2000; Ohlsson, 2010; Labrie, 2001; Finckh, 2005
Востаннє перевірено: 2025-12-19
Наші стандарти вмісту та медичне застереження

Що таке ДГЕА-С?

Дегідроепіандростерону сульфат (ДГЕА-С) - це стероїдний гормон, що виробляється переважно наднирковими залозами та слугує попередником як чоловічих, так і жіночих статевих гормонів. Дослідження встановили, що він відіграє ключову роль в енергетичному обміні, імунітеті, чутливості до інсуліну, когнітивній функції, фізіологічній функції та загальній життєздатності.[Traish, 2011] Концентрації ДГЕА-С природним чином сягають піку у віці 20 років, а потім поступово знижуються з віком, причому дослідження документують приблизно 1–2% щорічного зниження після 30 років.[Orentreich, 1984][Baulieu, 2000] Багато дослідників у сфері охорони здоров'я відстежують ДГЕА-С як ключовий маркер гормонального балансу через його закономірність зниження, пов'язаного з віком. Окрім того, що він є лише попередником інших гормонів, дослідження продемонстрували, що ДГЕА-С підтримує імунну функцію, обмін речовин і може допомагати захищати від пов'язаного з віком запалення.[Traish, 2011]

Коли ДГЕА-С знижений, дослідження вказують на потенційні фізіологічні наслідки, зокрема запальні захворювання, сексуальну дисфункцію та втрату кісткової маси.[Traish, 2011] Може бути порушене фізичне відновлення, оскільки дослідження пов'язали низькі рівні ДГЕА-С із підвищеним ризиком смертності та різними наслідками для здоров'я у популяцій, що старіють. Дослідження літніх чоловіків показали, що низький ДГЕА-С прогнозує смерть від усіх причин, корелює з маркерами серцево-судинного ризику та може відображати загальний стан здоров'я.[Ohlsson, 2010]

Коли ДГЕА-С підвищений, організм може перетворювати більше цього гормону на тестостерон та інші статеві гормони.[Labrie, 2001] Це може впливати на шкіру та волосся, іноді проявляючись підвищеною жирністю, періодичними висипаннями акне або змінами у характері росту волосся.[Finckh, 2005] У жінок це може включати небажане волосся на обличчі або тілі, тоді як чоловіки можуть зазнавати прискореного облисіння. Хоча незначно підвищені рівні зазвичай не є приводом для занепокоєння, значно високий ДГЕА-С іноді може свідчити про гормональний дисбаланс, що може спонукати до подальшого обстеження у медичного працівника

​​​

Одиниці вимірювання

ДГЕА-С можна вимірювати в: mg/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%, µmol/L

Референтні діапазони за віком та статтю

Референтні діапазони відображають типові значення для здорових осіб. Медичний працівник повинен інтерпретувати індивідуальні результати.

Віковий діапазон Стать Одиниця Оптимальний Нормальний Джерело
15 - 29 Жінка​ ng/mL - 1000 - 5000 Orentreich, 1984
15 - 39 Чоловік​ ng/mL - 1500 - 5500 Orentreich, 1984
18 - 29 Жінка​ µg/dL - 45 - 320 Rifai, 2022
18 - 29 Чоловік​ µg/dL - 110 - 510 Rifai, 2022
20 - 24 Чоловік​ µg/dL - 152 - 609 Friedrich, 2008
20 - 29 Чоловік​ µmol/L - 4 - 15 Elmlinger, 2003
25 - 29 Чоловік​ µg/dL - 134 - 574 Friedrich, 2008
30 - 39 Жінка​ µg/dL - 40 - 325 Rifai, 2022
30 - 39 Чоловік​ µg/dL - 110 - 370 Rifai, 2022
30 - 34 Чоловік​ µg/dL - 117 - 540 Friedrich, 2008
35 - 39 Чоловік​ µg/dL - 100 - 505 Friedrich, 2008
40 - 49 Жінка​ ng/mL - 400 - 2500 Orentreich, 1984
40 - 49 Чоловік​ µg/dL - 45 - 345 Rifai, 2022
40 - 44 Чоловік​ µg/dL - 85 - 471 Friedrich, 2008
45 - 49 Чоловік​ µg/dL - 72 - 437 Friedrich, 2008
50 - ∞ Жінка​ ng/mL - 200 - 1500 Orentreich, 1984
50 - 59 Жінка​ µg/dL - 15 - 170 Rifai, 2022
50 - 59 Чоловік​ µg/dL - 600 - 3000 Rifai, 2022
50 - 54 Чоловік​ µg/dL - 61 - 404 Friedrich, 2008
55 - 59 Чоловік​ µg/dL - 53 - 372 Friedrich, 2008
60 - ∞ Чоловік​ ng/mL - 300 - 2000 Orentreich, 1984
60 - 64 Чоловік​ µg/dL - 47 - 340 Friedrich, 2008
60 - 69 Чоловік​ µmol/L - 2.1 - 7.4 Elmlinger, 2003
65 - 69 Чоловік​ µg/dL - 39 - 277 Friedrich, 2008
70 - 74 Чоловік​ µg/dL - 36 - 246 Friedrich, 2008
70 - ∞ Чоловік​ µmol/L - 0.7 - 6.3 Elmlinger, 2003

Вплив на здоров'я

Здоров'я кісток​

ДГЕА-С відіграє значну роль у підтримці здоров'я кісток через його перетворення на естроген, який має вирішальне значення для мінеральної щільності кісток. Оскільки рівні ДГЕА-С природним чином знижуються з віком, це може сприяти пов'язаній з віком втраті кісткової маси.[Weiss, 2009] Дослідження показують, що додатковий прийом ДГЕА-С може поліпшувати мінеральну щільність кісток, особливо у жінок у постменопаузі та літніх дорослих.[Jankowski, 2006] Зв'язок між ДГЕА-С та кістками стає особливо важливим після менопаузи у жінок, коли вироблення естрогену значно знижується.

​

Регуляція настрою​

ДГЕА-С впливає на декілька систем нейромедіаторів, задіяних у регуляції настрою, зокрема на ГАМК, серотонінові та дофамінові шляхи.[Maninger, 2009] Коли рівні ДГЕА-С знижуються, можуть виникати порушення настрою, зокрема симптоми депресії та тривожності. Клінічні дослідження продемонстрували, що додатковий прийом ДГЕА-С може мати антидепресивну дію у деяких осіб із депресією, що виникає в середньому віці.[Schmidt, 2005] Цей ефект поліпшення настрою може бути особливо актуальним під час старіння, коли природне вироблення ДГЕА-С знижується.

​
Преміум

Доступно ще 5 тем про здоров'я

Ознайомтеся з 5 додатковими темами про здоров'я, пов'язаними з цим біомаркером, у застосунку Health3.

Завантажити в App Store Завантажити в Google Play

Академічні джерела

  1. Elmlinger M. Endocrine Alterations in the Aging Male. (2003). Clin Chem Lab Med.
  2. Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984). J Clin Endocrinol Metab.
  3. Traish AM. Dehydroepiandrosterone (DHEA)—A Precursor Steroid or an Active Hormone in Human Physiology. (2011). J Sex Med.
  4. Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008). Appl Physiol Nutr Metab.
  5. Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001). Front Neuroendocrinol.
  6. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2022). Elsevier. Переглянути джерело
  7. Weiss EP. Dehydroepiandrosterone replacement therapy in older adults: 1- and 2-y effects on bone. (2009). Am J Clin Nutr.
  8. Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009). Front Neuroendocrinol.
  9. Khorram S. Dehydroepiandrosterone as a regulator of immune cell function. (2010). J Steroid Biochem Mol Biol.
  10. Kenny AM. Dehydroepiandrosterone combined with exercise improves muscle strength and physical function in frail older women. (2010). J Am Geriatr Soc.
  11. Valenti G. Role of DHEAS in the cognitive and affective functioning in the elderly. (2009). J Endocrinol Investig.
  12. Paolisso G. Insulin resistance and advancing age: what role for dehydroepiandrosterone sulfate? (1997). Metabolism.
  13. Straub RH. Serum dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate are negatively correlated with serum interleukin-6 (IL-6), and DHEA inhibits IL-6 secretion from mononuclear cells in man in vitro: possible link between endocrinosenescence and immunosenescence. (1998). J Clin Endocrinol Metab.
  14. Friedrich N. Reference Ranges for Serum Dehydroepiandrosterone Sulfate and Testosterone in Adult Men. (2008). J Androl. Переглянути джерело
  15. Baylis D. Understanding how we age: insights into inflammaging. (2013). Longev Healthspan. Переглянути джерело
  16. Jankowski CM. Effects of dehydroepiandrosterone replacement on bone mineral density in older adults: a randomized, controlled trial. (2006). J Clin Endocrinol Metab.
  17. Schmidt PJ. Dehydroepiandrosterone monotherapy in midlife-onset major and minor depression. (2005). Arch Gen Psychiatry.
  18. Simpson ER. Aromatase—A Brief Overview. (2002). Annu Rev Physiol.
  19. Weiss EP. Dehydroepiandrosterone (DHEA) replacement decreases insulin resistance and lowers inflammatory cytokines in aging humans. (2011). Aging (Albany NY).
  20. Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984). J Clin Endocrinol Metab.
  21. Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009). Front Neuroendocrinol.
  22. Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008). Appl Physiol Nutr Metab.
  23. Villareal DT. DHEA enhances effects of weight training on muscle mass and strength in elderly women and men. (2006). Am J Physiol Endocrinol Metab.
  24. Baulieu EE. Dehydroepiandrosterone (DHEA), DHEA sulfate, and aging: contribution of the DHEAge Study to a sociobiomedical issue. (2000). PNAS.
  25. Ohlsson C. Low serum levels of dehydroepiandrosterone sulfate predict all-cause and cardiovascular mortality in elderly Swedish men. (2010). J Clin Endocrinol Metab.
  26. Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001). Front Neuroendocrinol.
  27. Finckh A. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of dehydroepiandrosterone in women with fibromyalgia: androgenic side effects. (2005). Arthritis Rheum. Переглянути джерело

Що вимірює ДГЕА-С

Дегідроепіандростерону сульфат (ДГЕА-С) - це сульфатована форма зберігання ДГЕА, стероїдного гормону, що виробляється майже виключно корою надниркових залоз (зовнішнім шаром надниркових залоз). Сульфатована форма (ДГЕА-С) циркулює в концентраціях у 100–500 разів вищих, ніж сам ДГЕА, має довший період напіввиведення (~10–20 годин проти ~1–3 годин для ДГЕА) та не підлягає добовим коливанням, що робить її кращим клінічним показником статусу надниркових андрогенів.

ДГЕА-С слугує попередником як андрогенів (тестостерону, дигідротестостерону), так і естрогенів через периферичне перетворення в тканинах, зокрема у шкірі, молочній залозі, передміхуровій залозі та мозку, через процес, що називається інтракринологією. Це периферичне перетворення означає, що ДГЕА-С впливає на активність статевих гормонів у тканинах, не обов'язково підвищуючи рівні циркулюючого тестостерону чи естрогену.

Важливо, що рівні ДГЕА-С сягають піку у віці близько 25 років (приблизно 400–500 µg/dL у чоловіків; 250–400 µg/dL у жінок), а потім знижуються приблизно на 1–2% на рік протягом усього дорослого життя. До 70–80 років рівні зазвичай становлять 20–30% від пікових значень. Це послідовне пов'язане з віком зниження зробило ДГЕА-С предметом значного інтересу в дослідженнях довголіття та здорового старіння. Див. тематичну сторінку про гормональний баланс та посібник з розуміння аналізу крові на гормони.

Референтні діапазони ДГЕА-С за віком та статтю

Вік (роки) Чоловіки (µg/dL) Жінки (µg/dL) Примітка
18 – 29280 – 64065 – 380Десятиліття піку; найвищі рівні
30 – 39120 – 52045 – 270Початок пов'язаного з віком зниження
40 – 4995 – 53032 – 240-
50 – 5970 – 31026 – 200Жінки в постменопаузі часто на нижній межі
60 – 6942 – 29013 – 130-
70+28 – 17510 – 90Скоригований за віком діапазон; нижчі значення нормальні

Джерело: Скомпільовано з підручника Tietz та опублікованих популяційних досліджень (Orentreich, 1984; Labrie, 2001). ДГЕА-С зазвичай повідомляється в µg/dL у США та µmol/L у Європі (помножте µg/dL на 0.027, щоб отримати µmol/L). Діапазони суттєво різняться між лабораторіями. Оскільки ДГЕА-С знижується з віком, завжди використовуйте специфічні для віку референтні інтервали.

Що означає низький ДГЕА-С

Низький ДГЕА-С (нижче скоригованого за віком референтного діапазону) може відображати:

  • Наднирникова недостатність (хвороба Аддісона або вторинна наднирникова недостатність): Коли надниркові залози пошкоджені або недостатньо стимулюються АКТГ, ДГЕА-С падає нижче очікуваних для віку рівнів, часто разом із низьким кортизолом та електролітними порушеннями
  • Пригнічення надниркових залоз внаслідок кортикостероїдної терапії: Хронічне застосування пероральних або системних глюкокортикоїдів пригнічує вироблення ДГЕА-С наднирковими залозами
  • Гіпопітуїтаризм: Низький АКТГ внаслідок захворювання гіпофіза знижує стимуляцію надниркових залоз та вироблення ДГЕА-С
  • Передчасне старіння надниркових залоз (адренопауза): Деякі особи зазнають прискореного зниження ДГЕА-С понад очікувану пов'язану з віком закономірність
  • Хронічне тяжке захворювання: Системні захворювання та критичні стани асоціюються з гострими зниженнями ДГЕА-С, що ймовірно відображає метаболічний стрес

Дослідницькі асоціації з низьким ДГЕА-С включають: підвищену смертність від усіх причин у літніх чоловіків (Ohlsson et al., 2010: кожне зниження ДГЕА-С на одне стандартне відхилення асоціюється з на 36% вищим ризиком смертності); знижену мінеральну щільність кісток; порушену чутливість до інсуліну; вищі маркери запалення (IL-6, CRP); та когнітивний спад. Це спостережні асоціації: причинно-наслідковий зв'язок не встановлено. Див. тематичні сторінки Здоров'я кісток та Енергія та втома.

Що означає високий ДГЕА-С

Підвищений ДГЕА-С понад скоригований за віком референтний діапазон викликає занепокоєння щодо надмірного вироблення надниркових андрогенів:

  • Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) у жінок: Приблизно 25–35% жінок із СПКЯ мають підвищений ДГЕА-С разом із високим тестостероном; підвищення ДГЕА-С вказує на наднирковий внесок у надлишок андрогенів
  • Вроджена гіперплазія надниркових залоз (ВГНЗ): Дефекти ферментів у синтезі кортизолу спрямовують попередники до андрогенів, зокрема ДГЕА; часто виявляється в дитинстві, але може проявлятися в дорослих (некласична ВГНЗ)
  • Пухлина надниркової залози (аденома або рідко карцинома): Помітно підвищений ДГЕА-С (>700–800 µg/dL) потребує візуалізації надниркових залоз для виключення пухлини
  • Додатковий прийом ДГЕА: Безрецептурні добавки ДГЕА легальні у США; вони передбачувано підвищують рівні ДГЕА-С, про що слід повідомляти під час тестування

Симптоми високого ДГЕА-С у жінок включають: надмірне волосся на обличчі або тілі (гірсутизм), акне, жирну шкіру, облисіння за чоловічим типом та нерегулярність менструацій. Чоловіки зазвичай менше зазнають впливу помірно підвищеного ДГЕА-С через вищі базові рівні андрогенів.

Стани, пов'язані з рівнями ДГЕА-С

  • Здоров'я кісток: ДГЕА-С підтримує мінеральну щільність кісток через перетворення на естрогени та прямий вплив; низький ДГЕА-С асоціюється зі швидшою втратою кісткової маси у літніх дорослих. Дослідження замісної терапії ДГЕА показали помірне поліпшення щільності кісток у ділянці стегна в жінок. Див. Здоров'я кісток
  • Когнітивна функція: Рецептори ДГЕА-С існують у мозку; спостережні дослідження асоціюють низький ДГЕА-С із когнітивним спадом у літніх дорослих, але докази з рандомізованих контрольованих досліджень щодо поліпшення когнітивних функцій додатковим прийомом ДГЕА непослідовні
  • Депресія та настрій: ДГЕА-С досліджувався як антидепресант; одне спонсороване NIH рандомізоване контрольоване дослідження виявило значне поліпшення при легкій та помірній депресії порівняно з плацебо (Wolkowitz et al., JAMA, 1999). Див. Гормональний баланс
  • Інсулінорезистентність: Низький ДГЕА-С асоціюється з вищими маркерами інсулінорезистентності; деякі дослідження припускають, що замісна терапія ДГЕА поліпшує чутливість до інсуліну в літніх дорослих
  • М'язова маса та фізична функція: Дослідження літніх дорослих з низьким ДГЕА-С виявили асоціації зі зниженою м'язовою масою; замісна терапія ДГЕА в поєднанні з фізичними вправами може підтримувати м'язову силу в літніх жінок. Див. Енергія та втома

Відстеження ДГЕА-С з часом

ДГЕА-С незвичайний серед гормонів тим, що він не зазнає значних коливань протягом дня (немає суттєвих добових коливань), що робить будь-який час доби придатним для тестування. Він не потребує голодування. Щорічний моніторинг типовий для людей із наднирковими станами або тих, хто приймає добавки ДГЕА. Для здорових дорослих, зацікавлених у довголітті та відстеженні гормонального старіння, вимірювання ДГЕА-С кожні 1–2 роки надає лінію тренду відносно очікуваного пов'язаного з віком зниження.

Пов'язані маркери

  • Загальний тестостерон та Вільний тестостерон: ДГЕА-С є попередником; підвищений ДГЕА-С разом із підвищеним тестостероном вказує на надлишок надниркових андрогенів
  • Кортизол: також виробляється наднирковими залозами; часто тестується разом із ДГЕА-С для оцінки функції надниркових залоз; співвідношення ДГЕА-С:кортизол іноді використовується клінічно
  • ФСГ та ЛГ: важливі для розрізнення яєчникового та надниркового надлишку андрогенів у жінок із СПКЯ
  • Вітамін D (25-OH): часто супутньо дефіцитний у літніх дорослих; обидва пов'язані зі здоров'ям кісток та імунним старінням
  • IGF-1: ще один пов'язаний зі старінням гормон, що знижується з віком; вимірюється разом із ДГЕА-С у комплексних панелях довголіття

Поширені запитання про ДГЕА-С

Який рівень ДГЕА-С є нормальним?

Референтні діапазони ДГЕА-С значною мірою залежать від віку та статі. У молодих дорослих чоловіків (18–29) нормальні значення становлять приблизно 280–640 µg/dL; у молодих дорослих жінок: 65–380 µg/dL. Ці діапазони передбачувано знижуються з віком, тож норма для 60-річної людини суттєво відрізняється від норми для 30-річної. Завжди використовуйте специфічні для віку та статі референтні інтервали вашої лабораторії.

Яка різниця між ДГЕА та ДГЕА-С?

ДГЕА (дегідроепіандростерон) - це вільна форма гормону; ДГЕА-С - це ДГЕА з приєднаною сульфатною групою. ДГЕА-С циркулює в значно вищих концентраціях, має значно довший період напіввиведення та не зазнає суттєвих коливань протягом дня. ДГЕА-С є кращим клінічним аналізом, оскільки його стабільність робить його більш відтворюваним. Добавки ДГЕА (що продаються без рецепта) підвищують у крові як ДГЕА, так і ДГЕА-С.

Чи варто приймати добавки ДГЕА?

ДГЕА продається як безрецептурна добавка у США (хоча в багатьох країнах лише за рецептом) та іноді рекламується для антивікового ефекту, лібідо та енергії. Клінічні докази підтверджують помірну користь у певних популяцій, зокрема у жінок із наднирковою недостатністю, літніх дорослих з низькою щільністю кісток та людей із задокументованим дефіцитом ДГЕА-С. Для загальної популяції докази слабші, а потенційні андрогенні побічні ефекти (акне, ріст волосся, зміни настрою в жінок) потребують обережності. Завжди консультуйтеся з медичним працівником перед початком прийому добавок ДГЕА, особливо з огляду на їхню гормональну активність.

Чи знижується ДГЕА-С з віком як у чоловіків, так і в жінок?

Так, ДГЕА-С передбачувано знижується в обох статей з віку близько 25 років приблизно на 1–2% на рік. До 70 років більшість людей мають рівні ДГЕА-С, що становлять 20–30% від їхніх пікових значень. Це пов'язане з віком зниження вироблення надниркових андрогенів називається "адренопаузою" або "зниженням надниркових андрогенів"; на відміну від менопаузи чи андропаузи, воно поступове та не передбачає гострих гормональних зсувів.

Чи може високий ДГЕА-С спричиняти акне та випадіння волосся?

Так, підвищений ДГЕА-С збільшує доступність андрогенів (тестостерону, ДГТ) через периферичне перетворення. У шкірі та волосяних фолікулах це може спричиняти підвищене вироблення шкірного сала (акне), облисіння за чоловічим типом та гірсутизм (небажаний ріст волосся в жінок). Якщо у вас акне або зміни волосся з підвищеним ДГЕА-С, доцільним є обстеження на СПКЯ, некласичну ВГНЗ або пухлину надниркової залози.

Чи потрібно голодувати перед аналізом крові на ДГЕА-С?

Ні, ДГЕА-С не зазнає суттєвих коливань залежно від прийому їжі чи часу доби. Голодування не потрібне. Якщо ви приймаєте добавки ДГЕА, вам слід повідомити про це вашого медичного працівника та розглянути, чи варто призупинити прийом добавок перед тестуванням (зазвичай щонайменше на 2–4 тижні), якщо метою є оцінка ендогенного вироблення надниркових залоз.

Медичне застереження

Ця сторінка призначена лише для освітніх цілей. Референтні діапазони ДГЕА-С специфічні для віку та статі й різняться між лабораторіями. Додатковий прийом ДГЕА має гормональну активність та потенційні побічні ефекти; проконсультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником перед початком. Аномальні рівні ДГЕА-С потребують клінічної оцінки для виявлення основної причини. Health3 - це інструмент для відстеження та поінформованості, а не діагностична служба.

Збережіть цей довідник з біомаркерів для ваших медичних візитів

Відстежуйте ДГЕА-С у Health3

Стежте за вашими біомаркерами, візуалізуйте тренди та діліться інсайтами з вашою командою з догляду.

Завантажити в App Store Завантажити в Google Play