# Вітамін B12 (кобаламін)

> Вітамін B12, або кобаламін, є критично важливим для утворення еритроцитів, функції нервів і синтезу ДНК. Він життєво необхідний для підтримки здорових нервових клітин і

*Source: [https://www.health3.app/biomarkers/uk/vitaminb12](https://www.health3.app/biomarkers/uk/vitaminb12)*

### На цій сторінці

- Що вимірюється
- Одиниці вимірювання
- Референсні діапазони
- Вплив на здоровʼя
- Повʼязані біомаркери
- Наукові джерела

## Що таке вітамін B12 (кобаламін)?

Вітамін B12, або кобаламін, є критично важливим для утворення еритроцитів, функції нервів і синтезу ДНК. Він життєво необхідний для підтримки здорових нервових клітин і мієлінової оболонки, а також сприяє метаболізму, синтезу жирних кислот і виробленню енергії. Голотранскобаламін (holoTC), активна частина B12, вказує на біодоступність для використання клітинами. Дефіцит B12 може спричинити мегалобластну анемію, яка характеризується великими незрілими еритроцитами та призводить до втоми і слабкості. Він також може призводити до неврологічних проблем, таких як оніміння, сплутаність свідомості та погіршення памʼяті. Недостатність B12 може бути наслідком недостатнього надходження з їжею, порушень всмоктування або приймання певних лікарських засобів.

На всмоктування та використання B12 впливає кілька чинників. Дефіцит фолатів може призводити до функціонального **дефіциту B12**, тоді як **високий рівень фолатів може маскувати симптоми дефіциту B12**. Внутрішній фактор, що виробляється у шлунку, є необхідним для всмоктування B12, а його дефіцит може призводити до порушення всмоктування далі у тонкому кишечнику. Стани, що впливають на вироблення внутрішнього фактора, такі як перніціозна анемія або хірургічні втручання на шлунку, можуть призводити до порушення всмоктування та дефіциту B12. У таких випадках для уникнення дефіциту можуть бути необхідні альтернативні способи надходження B12, наприклад підшкірні інʼєкції. Знижене вироблення шлункової кислоти, як у людей похилого віку або через приймання певних лікарських засобів, може погіршувати всмоктування B12. Інфекція H. pylori та хронічне вживання алкоголю також можуть знижувати рівень B12.

Токсичність B12 трапляється рідко, оскільки він водорозчинний, і організм зазвичай виводить його надлишок. **Високий рівень B12** може вказувати на захворювання печінки, певні лейкемії або діабет. Для більшості людей підтримання рівня B12 повʼязане з надходженням з їжею або добавками, особливо для вегетаріанців, веганів і тих, хто має ризик дефіциту. У випадках порушення всмоктування можуть бути необхідні інʼєкції B12 або високодозові пероральні добавки.

**Чинники, що сприяють здоровому рівню вітаміну B12:**

- Збалансований раціон, що включає багаті на B12 продукти, такі як мʼясо, риба, птиця, яйця та молочні продукти, сприяє підтриманню здорового рівня. Вегетаріанцям і веганам може знадобитися покладатися на збагачені продукти або добавки B12 для забезпечення достатнього надходження.
- Людям із порушенням всмоктування або з ризиком дефіциту B12 через такі чинники, як вік, хірургічне втручання на шлунку чи приймання певних лікарських засобів, зазвичай рекомендують співпрацювати з медичним фахівцем для визначення відповідної форми та дозування добавок B12.
- Існують потенційні взаємодії з іншими поживними речовинами, такими як **фолати**, які можуть маскувати симптоми дефіциту B12. Достатнє надходження обох поживних речовин може бути забезпечене через збалансований раціон або, за потреби, через добавки.
- Коли є підозра на дефіцит B12 або виникають такі симптоми, як втома, слабкість чи неврологічні проблеми, медичний фахівець може порадити щодо належної діагностики та лікування.
- Надмірного вживання алкоголю краще уникати, оскільки ці чинники можуть сприяти зниженню рівня B12.

## Одиниці вимірювання

Вітамін B12 (кобаламін) можна вимірювати в: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

## Референсні діапазони за віком і статтю

Референсні діапазони відображають типові значення для здорових людей. Ваші конкретні результати має інтерпретувати ваш медичний фахівець.

| Віковий діапазон | Стать | Одиниця | Оптимальний | Нормальний | Джерело |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Усі віки | Усі статі | pg/mL | - | 200 - 800 | American, n.d. |

## Повʼязані біомаркери

- [**Вітамін B9 (фолат) у плазмі**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_plasma)

 Фолат і вітамін B12 мають синергічний звʼязок, зокрема у синтезі та відновленні ДНК, а також у метаболізмі гомоцистеїну. Вони залежать один від одного, і дефіцит будь-якого з цих вітамінів може призвести до мегалобластної анемії та підвищеного рівня гомоцистеїну, що збільшує ризик серцево-судинних захворювань.[Scott, 1999][Stabler, 2013]
- [**Вітамін B9 (фолат) в еритроцитах**](https://www.health3.app/biomarkers/vitaminb9_rbc)

 Фолат і вітамін B12 мають синергічний звʼязок, зокрема у синтезі та відновленні ДНК, а також у метаболізмі гомоцистеїну. Вони залежать один від одного, і дефіцит будь-якого з цих вітамінів може призвести до мегалобластної анемії та підвищеного рівня гомоцистеїну, що збільшує ризик серцево-судинних захворювань.[Scott, 1999][Stabler, 2013]

## Пов'язані інструменти

- [**Інструмент для визначення рівня вітаміну В12**](https://www.health3.app/tools/uk/vitamin-b12-level-interpreter)
- [**Конвертер для аналізу крові**](https://www.health3.app/tools/uk/blood-test-unit-converter)

## Академічні джерела

1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). *Neuropsychopharmacology*. [DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3](https://doi.org/10.1016/S0893-133X(96)00055-3)
2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). *The Journal of Basic and Applied Zoology*. [DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0](https://doi.org/10.1186/s41936-020-00148-0)
3. American Board of Internal Medicine. ABIM Laboratory Test Reference Ranges - January. *American Board of Internal Medicine*. [Переглянути джерело](https://www.abim.org/Media/bfijryql/laboratory-reference-ranges.pdf.)
4. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). *Int Psychogeriatr*. [DOI: 10.1017/S1041610211002511](https://doi.org/10.1017/S1041610211002511)
5. Vallet N. Megaloblastic anemia-related iron overload and erythroid regulators: a case report (2021). *J Med Case Reports*. [Переглянути джерело](https://doi.org/10.1186/s13256-021-03065-0)
6. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). *Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes*. [DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002](https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002)
7. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). *Proceedings of the Nutrition Society*. [DOI: 10.1017/s0029665199000580](https://doi.org/10.1017/s0029665199000580)
8. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). *Annu Rev Nutr.*. [DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217](https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.19.1.217)
9. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). *New England Journal of Medicine*. [DOI: 10.1056/NEJMcp1113996](https://doi.org/10.1056/NEJMcp1113996)
10. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). *Annual Review of Nutrition*. [DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947](https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947)
11. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). *PLoS One*. [DOI: 10.1371/journal.pone.0103490](https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103490)
12. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). *Int J Geriatr Psychiatry*. [DOI: 10.1002/gps.1092](https://doi.org/10.1002/gps.1092)
13. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). *Clinical Chemistry*. [DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634](https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.021634)
14. van der Weyden MB. Red cell basic ferritin content of patients with megaloblastic anaemia due to vitamin B12 or folate deficiency (1984). *Scand J Haematol*. [Переглянути джерело](https://doi.org/10.1111/j.1600-0609.1984.tb00710.x)
15. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). *Am J Clin Nutr*. [DOI: 10.3945/ajcn.115.116970](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116970)
16. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). *BMJ*. [DOI: 10.1136/bmj-2022-071725](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071725)
17. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). *Adv Nutr*. [DOI: 10.3945/an.112.002535](https://doi.org/10.3945/an.112.002535)

### ⚠️ Важлива медична інформація

Ця довідкова сторінка призначена лише для освітніх цілей і не замінює професійну медичну консультацію, діагностику чи лікування.

Референсні діапазони різняться між лабораторіями. Завжди обговорюйте свої лабораторні результати з кваліфікованим медичним фахівцем.