B6-vitamiini (pyridoksiini) -kuvake

B6-vitamiini (pyridoksiini)

Mikä on B6-vitamiini (pyridoksiini)?

B6-vitamiini, joka tunnetaan myös pyridoksiinina, on tärkeä ravintoaine, jolla on merkittävä rooli monissa elimistön toiminnoissa. Se on välttämätön proteiinien aineenvaihdunnalle, punasolujen tuotannolle sekä välittäjäaineiden, kuten serotoniinin ja dopamiinin, muodostumiselle. B6-vitamiini osallistuu myös immuunipuolustukseen, aivojen kehitykseen ja veren aminohapon homokysteiinin normaalin tason ylläpitämiseen. Riittävät B6-vitamiinin määrät ovat tarpeen optimaaliselle terveydelle, mukaan lukien hermojen asianmukainen toiminta ja kognitiivinen terveys. Vesiliukoisena vitamiinina B6:ta on saatava säännöllisesti ravinnosta, koska elimistö ei varastoi sitä suuria määriä.

B6-vitamiinin puutos on suhteellisen harvinaista, mutta se voi johtaa useisiin terveysongelmiin. Oireita ovat anemia, ihottumat, halkeilevat ja kipeät huulet, turvonnut kieli, mielialan muutokset, heikentynyt immuunipuolustus ja vaikeissa tapauksissa sekavuus ja kouristukset. B6-vitamiinin puutos liittyy usein muiden B-vitamiinien, kuten B12:n ja foolihapon, alhaisiin tasoihin, ja sen voivat aiheuttaa imeytymishäiriöt, tietyt lääkkeet, alkoholismi tai riittämätön ruokavalio. B6-vitamiinin imeytymiseen ja hyödyntämiseen vaikuttavat ravinnon proteiini, magnesium ja muut B-vitamiinit.

B6-vitamiinin myrkyllisyys liittyy tyypillisesti liialliseen lisäravinteiden käyttöön ja on ruoasta saatuna harvinaista. Suuret B6-vitamiiniannokset pitkän ajan kuluessa voivat johtaa hermovaurioon, joka aiheuttaa puutumista ja kipua käsissä ja jaloissa, ja vaikeissa tapauksissa mahdollisesti neurologisia ongelmia. Aikuisten saannin yläraja on asetettu tällaisen hermovaurion riskin välttämiseksi. Riittävien B6-vitamiinitasojen ylläpitämiseksi suositellaan ruokavaliota, joka sisältää siipikarjaa, kalaa, perunoita, kikherneitä, banaaneja ja täydennettyjä viljatuotteita. B6-vitamiinitasojen säännöllinen seuranta ei yleensä ole tarpeen, paitsi henkilöillä, joilla on tiettyjä sairauksia tai ruokavaliorajoituksia.

Tekijät, jotka tukevat terveitä B6-vitamiinitasoja:

  • Monipuolinen ruokavalio, joka on runsas B6-vitamiinin lähteissä, mukaan lukien siipikarja, kala, perunat, muut kuin sitrushedelmät, kikherneet ja täydennetyt viljatuotteet, tukee terveitä tasoja.

  • Riittävä proteiinin saanti edistää B6-vitamiinin imeytymistä ja hyödyntämistä.[Miller, 1985]

  • Useat tekijät voivat ehdyttää B6-vitamiinia, kuten liiallinen alkoholinkäyttö ja tietyt lääkkeet.

  • Muut ravintoaineet vaikuttavat B6:n aineenvaihduntaan, kuten magnesium ja muut B-vitamiinit. Tasapainoinen ruokavalio tai B-kompleksilisä voi olla hyödyllinen.

​​​

Mittayksiköt

B6-vitamiini (pyridoksiini) voidaan mitata yksiköissä: ng/mL, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%

Viitearvot iän ja sukupuolen mukaan

Viitearvot edustavat tyypillisiä arvoja terveillä henkilöillä. Terveydenhuollon ammattilaisen on tulkittava juuri sinun tuloksesi.

Ikäluokka Sukupuoli Yksikkö Optimaalinen Normaali Lähde
Kaikki ikäryhmät Kaikki sukupuolet ng/mL - 9.5 - 24 Rifai, 2023

Vaikutus terveyteen

Immuniteetti​

Tärkeä immuunipuolustukselle, sillä se osallistuu vasta-aineiden ja sytokiinien tuotantoon. Se edistää myös immuunisolujen, kuten lymfosyyttien, kasvua ja toimintaa. B6:n puutos heikentää immuunivastetta. [Qian, 2017][Meydani, 1991]

Premium

1 lisää terveysaihetta saatavilla

Tutustu 1 lisäterveysaiheeseen, joka liittyy tähän biomarkkeriin, Health3-sovelluksessa.

Akateemiset lähteet

  1. Jing P, Qian B, Shen S, and Zhang J. Effects of Vitamin B6 Deficiency on the Composition and Functional Potential of T Cell Populations (2017). J Immunol Res. DOI: 10.1155/2017/2197975
  2. Abraham GE, Lubran MM, and Schwartz UD. Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women (1981). Ann Clin Lab Sci. Näytä lähde
  3. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
  4. Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
  5. Leklem JE, Miller LT, and Shultz TD. The effect of dietary protein on the metabolism of vitamin B-6 in humans (1985). J Nutr. DOI: 10.1093/jn/115.12.1663
  6. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
  7. Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991). Am J Clin Nutr. DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275
  8. Hahn A and Schuchardt JP. Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium–An Update (2017). Curr Nutr Food Sci. DOI: 10.2174/1573401313666170427162740

Mitä B6-vitamiinin (pyridoksiinin) verikoe mittaa

B6-vitamiini on ryhmä kolmea toisiinsa liittyvää vesiliukoista yhdistettä: pyridoksiini (yleisin lisäravinnemuoto), pyridoksaali ja pyridoksamiini. Verikokeessa mitataan tyypillisesti pyridoksaali-5-fosfaattia (P5P tai PLP) — biologisesti aktiivista koentsyymimuotoa, jota elimistö käyttää yli 100 entsymaattisessa reaktiossa. P5P on kliinisesti merkityksellisin B6-statuksen mitta, sillä se heijastaa kudosten saatavuutta paremmin kuin plasman kokonais-B6.

B6 on välttämätön aminohappojen aineenvaihdunnalle (transaminaatio, dekarboksylaatio), välittäjäaineiden synteesille (serotoniini, dopamiini, GABA, noradrenaliini), hemoglobiinin tuotannolle, glukoneogeneesille (glukoosin tuotanto aminohapoista), immuunipuolustukselle ja homokysteiinin aineenvaihdunnalle (homokysteiinin muuntaminen kystationiiniksi transsulfuraatioreitin kautta). Katso laajempi B-vitamiinien verikoeopas saadaksesi kontekstia koko B-vitamiinipaneelista.

B6-vitamiinin viitearvot

Luokka Plasman P5P (nmol/L) Plasman P5P (µg/L) Kliininen huomautus
Puutteellinen<20 nmol/L<5 µg/LOireinen puutos; anemia, neurologiset merkit
Rajatapaus / riittämätön20 – 30 nmol/L5 – 7.4 µg/LToiminnallista heikentymistä voi esiintyä
Normaali / riittävä30 – 143 nmol/L7.5 – 35 µg/LUseimmat kliinisen laboratorion viitearvot
Kohonnut (runsas lisäravinteiden käyttö)>200 nmol/L>49 µg/LSeuraa; pitkään hyvin korkeat tasot sisältävät neuropatiariskin

Viitearvot vaihtelevat laboratorioiden välillä. Jotkin laboratoriot raportoivat arvot yksiköissä mg/L tai ng/mL. Käytä verikokeen yksikkömuunninta muuntamiseen. Huomaa: plasman B6 voi olla virheellisesti kohonnut henkilöillä, jotka ovat ottaneet lisäravinteita hiljattain ennen testausta.

Mitä alhainen B6-vitamiini tarkoittaa: puutos

B6-vitamiinin puutos on harvinaista kehittyneissä maissa terveillä aikuisilla, jotka syövät monipuolista ruokavaliota. Se on kuitenkin yleisempi henkilöillä, joilla on tiettyjä riskitekijöitä:

  • Alkoholiriippuvuus — alkoholi heikentää B6:n imeytymistä ja kiihdyttää sen hajoamista; B6:n puutos on hyvin yleinen henkilöillä, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö
  • Imeytymishäiriö: Crohnin tauti, keliakia, tulehduksellinen suolistosairaus
  • Lääkkeet: isoniatsidi (tuberkuloosin hoito), penisillamiini, hydralatsiini ja yhdistelmäehkäisyvalmisteet voivat alentaa B6-tasoja tai lisätä tarvetta
  • Iäkkäät aikuiset, joilla on rajallinen ruokavalion monipuolisuus
  • Raskaus — lisääntynyt tarve sikiön kehitykselle

B6:n puutoksen oireita ovat: mikrosyyttinen anemia (koska B6:ta tarvitaan hemin synteesiin), perifeerinen neuropatia, ihotulehdus, johon liittyy keiloosi (suupielien halkeamat) ja glossiitti (tulehtunut kieli), masennus ja sekavuus sekä heikentynyt immuunipuolustus. B6:n puutos esiintyy usein yhdessä B12:n ja folaatin puutoksen kanssa, mistä seuraa kohonnut homokysteiini. Tarkista homokysteiini ja B12-vitamiini yhdessä.

Mitä korkea B6-vitamiini tarkoittaa: myrkyllisyys

Toisin kuin useimmat vesiliukoiset vitamiinit, B6 voi aiheuttaa myrkyllisyyttä kroonisen suuriannoksisen lisäravinteiden käytön yhteydessä. Sensorinen neuropatia — jolle on ominaista puutuminen, pistely ja kipu käsissä ja jaloissa — on vakavin haittavaikutus. Tätä on raportoitu yli 200 mg/vrk annoksilla, ja se voi olla peruuttamaton vaikeissa tapauksissa. EU on hiljattain alentanut lisäravinteissa sallittua enimmäisannosta 12–25 mg/vrk:een joissakin maissa myrkyllisyyteen liittyvien huolien vuoksi. Yhdysvaltain siedettävän saannin yläraja on asetettu 100 mg/vrk:ksi aikuisille.

Huomaa: hyvin korkea plasman P5P hiljattaisen lisäravinteiden käytön seurauksena ei välttämättä viittaa haittaan — merkitystä on pitkään ajan kuluessa pysyvillä tasoilla. Mikä tahansa lisäravinneannos, joka ylittää 50 mg/vrk, edellyttää kuitenkin keskustelua terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

B6:een liittyvät tilat

  • Homokysteiinin kohoaminen: B6 on kofaktori transsulfuraatioreitissä; alhainen B6 myötävaikuttaa kohonneeseen homokysteiiniin, joka on itsenäinen sydän- ja verisuonitautien riskimerkki. Katso homokysteiini ja Sydän- ja verisuoniterveys
  • Immuunipuolustus: B6 on kriittinen lymfosyyttien lisääntymiselle ja vasta-aineiden tuotannolle; puutos heikentää sekä humoraalista että soluvälitteistä immuniteettia
  • Premenstruaalioireyhtymä (PMS): Jotkin satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset viittaavat siihen, että B6-lisä (50–100 mg/vrk) vähentää maltillisesti PMS-oireita, mukaan lukien masennusta ja ärtyneisyyttä, mahdollisesti serotoniinin synteesissä olevan roolinsa kautta
  • Aamupahoinvointi (raskaus): B6 (pyridoksiini) on ensisijaisesti suositeltu hoito raskaudenaikaiseen pahoinvointiin ja oksenteluun (NVP) ACOG-ohjeiden mukaan
  • Rannekanavaoireyhtymä: Varhainen näyttö viittasi siihen, että B6 auttoi, mutta suuremmat tutkimukset eivät ole vahvistaneet johdonmukaista hyötyä
  • Sideroblastinen anemia: Anemian muoto, jossa punasolujen esiasteet keräävät rautaa mutta eivät pysty liittämään sitä hemiin, usein B6:n puutoksen tai muiden syiden vuoksi

Liittyvät markkerit

  • B12-vitamiini — usein yhtäaikaisesti puutteellinen; yhdessä B6 ja B12 säätelevät homokysteiinin aineenvaihduntaa
  • Folaatti — kolmas B-vitamiini homokysteiinin aineenvaihdunnassa; testaa yhdessä saadaksesi täydellisen kuvan
  • Homokysteiini — yhdistetyn B6:n, B12:n ja folaatin statuksen toiminnallinen markkeri
  • Ferritiini ja rauta — B6:ta tarvitaan hemin synteesiin; puutos aiheuttaa mikrosyyttistä anemiaa, joka muistuttaa raudanpuutosta
  • Magnesium — magnesiumia tarvitaan B6:n (pyridoksiinin) muuntamiseen sen aktiiviseen P5P-muotoon

Usein kysytyt kysymykset B6-vitamiinista

Mikä on normaali B6-vitamiinin taso veressä?

Useimmat laboratoriot määrittelevät normaalin plasman pyridoksaali-5-fosfaatin (P5P) arvoksi 30–143 nmol/L (noin 7.5–35 µg/L). Alle 20 nmol/L:n arvot viittaavat puutokseen. Viitearvot vaihtelevat kuitenkin laboratorioiden välillä, ja tulkinnassa tulisi ottaa huomioon hiljattainen lisäravinteiden käyttö.

Kuinka paljon B6-vitamiinia suositellaan päivittäin?

Suositeltava päiväsaanti (RDA) on 1.3 mg/vrk 19–50-vuotiaille aikuisille; 1.5–1.7 mg/vrk yli 50-vuotiaille; 1.9 mg/vrk raskauden aikana; ja 2.0 mg/vrk imetyksen aikana. Useimmille ihmisille ruokavalio (siipikarja, kala, perunat, banaanit, täydennetyt viljatuotteet) tarjoaa riittävästi B6:ta. Lisäravinteiden käyttöä yli 50 mg/vrk ei yleensä suositella ilman lääkärin valvontaa neuropatiariskin vuoksi suurilla annoksilla.

Voiko liiallinen B6-vitamiini aiheuttaa hermovaurion?

Kyllä — sensorinen perifeerinen neuropatia B6-myrkyllisyydestä on todellinen riski pitkään jatkuvilla suurilla annoksilla (tyypillisesti >200 mg/vrk lisäravinteista, vaikka tapauksia on raportoitu alhaisemmilla annoksilla herkillä henkilöillä). EU on tiukentanut B6-lisäravinteiden annoksia koskevia säädöksiä vastauksena. Niille, jotka käyttävät suuriannoksista B6-lisää, plasman P5P-tasojen seuranta ja asiasta keskusteleminen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa on suositeltavaa.

Auttaako B6-vitamiini PMS:ään?

Jotkin kliiniset tutkimukset tukevat B6:n (50–100 mg/vrk) maltillisia hyötyjä PMS-oireisiin, erityisesti mielialaan liittyviin oireisiin kuten masennukseen ja ärtyneisyyteen, mahdollisesti tehostamalla serotoniinin ja dopamiinin synteesiä. Vuoden 2016 Cochrane-katsaus löysi myönteistä mutta laadultaan rajallista näyttöä. Kun B6:ta harkitaan PMS:ään, asiasta keskusteleminen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja pienimmän tehokkaan annoksen käyttäminen on suositeltavaa.

Mitkä ovat B6-vitamiinin parhaat ruoanlähteet?

Parhaita ravinnonlähteitä ovat kana, kalkkuna ja muu siipikarja; lohi ja tonnikala; perunat ja tärkkelyspitoiset vihannekset; muut kuin sitrushedelmät (erityisesti banaanit); kikherneet; ja täydennetyt viljatuotteet. Monipuolinen ruokavalio, joka sisältää näitä ruokia, tarjoaa yleensä riittävästi B6:ta ilman lisäravinteita.

Miten B6-vitamiini liittyy homokysteiiniin?

B6 (P5P:nä) on kofaktori kystationiini-beeta-syntaasille, entsyymille, joka muuntaa homokysteiinin kystationiiniksi transsulfuraatioreitissä. Ilman riittävää B6:ta tämä reitti hidastuu ja homokysteiini kertyy vereen. B6:n puutos on yksi kolmesta tärkeimmästä kohonneen homokysteiinin ravitsemuksellisesta syystä (folaatin ja B12:n puutoksen ohella). B6:n testaaminen homokysteiinin, B12:n ja folaatin ohella tarjoaa täydellisen kuvan yhden hiilen aineenvaihdunnasta.

Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke

Tämä sivu on tarkoitettu vain opetustarkoituksiin. B6-vitamiinin viitearvot vaihtelevat laboratorioiden ja testimenetelmien välillä. Suuriannoksinen B6:n lisäravinteiden käyttö sisältää todellisia riskejä; keskustele aina yli 50 mg/vrk:n lisäravinteiden käytöstä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Health3 on seuranta- ja tietoisuustyökalu, ei diagnostinen palvelu.

Tallenna tämä biomarkkeriviite lääkärikäyntejäsi varten

Seuraa B6-vitamiinia (pyridoksiinia) Health3-sovelluksessa

Seuraa biomarkkereitasi, visualisoi trendejä ja jaa havaintoja hoitotiimisi kanssa.