Ikon for fritt tyroksin (FT4)

Fritt tyroksin (FT4)

Hva er fritt tyroksin (FT4)?

FT4 er den ubundne (frie) formen av tyroksin i blodet. Fordi det er fritt, kan det gå inn i celler og brukes, og det omdannes til T3 (det mest aktive thyreoideahormonet). FT4 bidrar til å sette kroppens ""energihastighet"" og påvirker hjertefrekvens, temperatur, stoffskifte, humør og tenkning. FT4 og TSH beveger seg i motsatte retninger ved de fleste thyreoideaproblemer (høyt FT4 → lavt TSH; lavt FT4 → høyt TSH).

Lavt FT4

Lavt FT4 med høyt TSH er et mønster en kliniker kan forbinde med hypotyreose; med lavt/normalt TSH kan det peke mot et hypofyse-/hypothalamusproblem (sentral hypotyreose). Symptomer omfatter tretthet, kuldeintoleranse, vektøkning, forstoppelse og mental tretthet.

Høyt FT4

Høyt FT4 med lavt TSH er et mønster en kliniker kan forbinde med hypertyreose, som ofte gir rask hjerterytme, skjelving, varmeintoleranse og vekttap.

Faktorer som støtter sunne FT4-nivåer

  • Tilstrekkelig jodinntak er støttende.[Zimmermann, 2009]
  • Sunn jern- og selenstatus støtter produksjon og omdanning av thyreoideahormon.[Zimmermann & Kohrle, 2002][Bianco, 2006]
  • Biotin er verdt å nevne for en kliniker før testing (det kan få FT4 til å se falskt høyt ut på enkelte analyser).[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
  • Enkelte legemidler (f.eks. amiodaron) endrer omdanningen T4↔T3 og kan øke FT4 mens de senker T3; overvåking anbefales.[Harjai, 1997][Lazarus, 2009]

Måleenheter

Fritt tyroksin (FT4) kan måles i: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng/mL, ng%, pg/mL, pmol/L

Amerikanske laboratorier rapporterer vanligvis FT4 i ng/dL, mens britiske og de fleste europeiske laboratorier bruker pmol/L (noen rapporterer pg/mL). Konverteringsfaktorene: 1 ng/dL tilsvarer 12,87 pmol/L, og 1 pg/mL tilsvarer 1,287 pmol/L (utledet fra tyroksins molekylvekt på 776,87 g/mol).

ng/dLpg/mLpmol/L
0.8810.3
1.01012.9
1.21215.4
1.51519.3
1.81823.2

Referanseområder etter alder og kjønn

Referanseområder representerer typiske verdier for friske individer. En helsepersonell må tolke individuelle resultater.

Aldersområde Kjønn Enhet Optimal Normal Kilde
18 - 87 Alle kjønn ng/dL - 0.8 - 2.7 Rifai, 2023

Helsemessig betydning

Muskelfunksjon​

Lavt FT4 bremser muskelenergiproduksjonen og bidrar til tretthet og svakhet, mens høyt FT4 kan føre til muskelnedbrytning og svakhet. Å få FT4 tilbake til normalt forbedrer vanligvis muskelytelsen.[Duyff, 2000][Ross, 2016]

Humørregulering​

Lavt FT4 korrelerer med depressive symptomer og forsinket tenkning, mens høyt FT4 er knyttet til angstlignende symptomer. Normalisering av FT4 hjelper humørregulering.[Hage, 2012][Samuels, 2014]

Søvnkvalitet​

Høyt FT4 fremmer hyperaktivering og forkortet søvn, mens lavt FT4 bidrar til tretthet og dårlig restituerende søvn. Normalisering av FT4 hjelper søvnkvaliteten.[Green, 2021][Ross, 2016]

Premium

3 flere helsetemaer tilgjengelig

Utforsk 3 ytterligere helsetemaer knyttet til denne biomarkøren i Health3-appen.

Akademiske referanser

  1. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). Endocr Pract. Vis kilde
  2. Hage MP and Azar ST. The link between thyroid function and depression (2012). J Thyroid Res. Vis kilde
  3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). J Neuroendocrinol. Vis kilde
  4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
  5. Duyff RF. Neuromuscular findings in thyroid dysfunction (2000). J Neurol Neurosurg Psychiatry. Vis kilde
  6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). Physiol Rev. Vis kilde
  7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). Endocr Rev. Vis kilde
  8. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). Front Endocrinol (Lausanne). Vis kilde
  9. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). Clinical Resource.
  10. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). Endocr Rev. Vis kilde
  11. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Vis kilde
  12. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Vis kilde
  13. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). J Clin Endocrinol Metab. Vis kilde
  14. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). Clin Med (Lond). Vis kilde
  15. Samuels MH. Psychiatric and cognitive manifestations of hypothyroidism (2014). Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. Vis kilde
  16. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). Clin Endocrinol (Oxf). Vis kilde
  17. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Vis kilde
  18. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). Thyroid. Vis kilde
  19. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Vis kilde
  20. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). Eur J Endocrinol. Vis kilde
  21. Bianco AC. Deiodinases and thyroid hormone action (2006). Thyroid.
  22. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Vis kilde
  23. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). Eur J Epidemiol. Vis kilde
  24. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Vis kilde
  25. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). Ann Intern Med. Vis kilde
  26. Lazarus JH. Lithium and thyroid: clinical aspects (2009). Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. Vis kilde

Lagre denne biomarkørreferansen til legetimene dine

Følg fritt tyroksin (FT4) i Health3

Overvåk biomarkørene dine, visualiser trender og del innsikt med behandlingsteamet ditt.