Vitamin B6 (Pyridoxine) icon

Vitamine B6 (Pyridoxine)

Wat is Vitamine B6 (Pyridoxine)?

Vitamine B6, ook bekend als pyridoxine, is een cruciale voedingsstof die een belangrijke rol speelt in een breed scala aan lichaamsfuncties. Het is essentieel voor eiwitmetabolisme, de aanmaak van rode bloedcellen en de productie van neurotransmitters zoals serotonine en dopamine. Vitamine B6 is ook betrokken bij de immuunfunctie, hersenontwikkeling en het handhaven van normale homocysteïnewaarden, een aminozuur in het bloed. Adequate vitamine B6-waarden zijn noodzakelijk voor een optimale gezondheid, waaronder een goede zenuwfunctie en cognitieve gezondheid. Als wateroplosbare vitamine moet B6 regelmatig via de voeding worden ingenomen, omdat het lichaam het niet in grote hoeveelheden opslaat.

Een tekort aan vitamine B6 is weliswaar relatief zeldzaam, maar kan tot een reeks gezondheidsproblemen leiden. Symptomen zijn onder meer bloedarmoede, huiduitslag, gebarsten en pijnlijke lippen, een gezwollen tong, stemmingswisselingen, een verzwakte immuunfunctie en in ernstige gevallen verwardheid en epileptische aanvallen. Een vitamine B6-tekort wordt vaak in verband gebracht met lage waarden van andere B-vitamines, zoals B12 en foliumzuur, en kan worden veroorzaakt door malabsorptiesyndromen, bepaalde medicijnen, alcoholisme of een ontoereikend dieet. De opname en het gebruik van vitamine B6 worden beïnvloed door eiwitten in de voeding, magnesium en andere B-vitamines.

Toxiciteit door vitamine B6 houdt doorgaans verband met overmatige suppletie en is zeldzaam bij voedingsbronnen. Hoge doses vitamine B6 gedurende een langere periode kunnen leiden tot zenuwbeschadiging, met gevoelloosheid en pijn in de handen en voeten als gevolg, en kunnen in ernstige gevallen mogelijk neurologische problemen veroorzaken. De maximale inname voor volwassenen is vastgesteld om het risico op dergelijke zenuwbeschadiging te vermijden. Om adequate vitamine B6-waarden te handhaven, wordt een dieet met gevogelte, vis, aardappelen, kikkererwten, bananen en verrijkte granen aanbevolen. Regelmatige controle van de vitamine B6-waarden is over het algemeen niet nodig, behalve voor personen met specifieke medische aandoeningen of dieetbeperkingen.

Factoren die gezonde vitamine B6-waarden ondersteunen:

  • Een gevarieerd dieet rijk aan vitamine B6-bronnen, waaronder gevogelte, vis, aardappelen, niet-citrusvruchten, kikkererwten en verrijkte granen, ondersteunt gezonde waarden.

  • Een adequate eiwitinname draagt bij aan de opname en het gebruik van vitamine B6.[Miller, 1985]

  • Verschillende factoren kunnen vitamine B6 uitputten, zoals overmatige alcoholconsumptie en bepaalde medicijnen.

  • Andere voedingsstoffen beïnvloeden het B6-metabolisme, zoals magnesium en andere B-vitamines. Een evenwichtig dieet of een B-complexsupplement kan gunstig zijn.

​​​

Meeteenheden

Vitamine B6 (Pyridoxine) kan worden gemeten in: ng/mL, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%

Referentiewaarden naar leeftijd en geslacht

Referentiewaarden vertegenwoordigen typische waarden voor gezonde personen. Uw zorgverlener moet uw specifieke resultaten interpreteren.

Leeftijdsbereik Geslacht Eenheid Optimaal Normaal Bron
Alle leeftijden Alle geslachten ng/mL - 9.5 - 24 Rifai, 2023

Gezondheidseffecten

Immuniteit​

Belangrijk voor de immuunfunctie, aangezien het betrokken is bij de productie van antilichamen en cytokines. Het draagt ook bij aan de groei en functie van immuuncellen zoals lymfocyten. Een B6-tekort verstoort de immuunrespons. [Qian, 2017][Meydani, 1991]

Premium

Nog 1 gezondheidsonderwerp beschikbaar

Ontdek 1 extra gezondheidsonderwerp gerelateerd aan deze biomarker in de Health3-app.

Academische referenties

  1. Jing P, Qian B, Shen S, and Zhang J. Effects of Vitamin B6 Deficiency on the Composition and Functional Potential of T Cell Populations (2017). J Immunol Res. DOI: 10.1155/2017/2197975
  2. Abraham GE, Lubran MM, and Schwartz UD. Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women (1981). Ann Clin Lab Sci. Bron bekijken
  3. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
  4. Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
  5. Leklem JE, Miller LT, and Shultz TD. The effect of dietary protein on the metabolism of vitamin B-6 in humans (1985). J Nutr. DOI: 10.1093/jn/115.12.1663
  6. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
  7. Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991). Am J Clin Nutr. DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275
  8. Hahn A and Schuchardt JP. Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium–An Update (2017). Curr Nutr Food Sci. DOI: 10.2174/1573401313666170427162740

Wat de Vitamine B6 (Pyridoxine) bloedtest meet

Vitamine B6 is een groep van drie verwante wateroplosbare verbindingen: pyridoxine (de meest voorkomende suppletievorm), pyridoxal en pyridoxamine. De bloedtest meet doorgaans pyridoxal-5-fosfaat (P5P of PLP) - de biologisch actieve co-enzymvorm die het lichaam gebruikt voor meer dan 100 enzymatische reacties. P5P is de klinisch meest betekenisvolle maat voor de B6-status, omdat het de beschikbaarheid in de weefsels beter weerspiegelt dan totaal plasma-B6.

B6 is essentieel voor het aminozuurmetabolisme (transaminering, decarboxylering), de synthese van neurotransmitters (serotonine, dopamine, GABA, noradrenaline), de aanmaak van hemoglobine, gluconeogenese (glucoseproductie uit aminozuren), de immuunfunctie en het homocysteïnemetabolisme (omzetting van homocysteïne naar cystathionine via de transsulfuratieroute). Zie de bredere gids voor de bloedtest van B-vitamines voor context over het volledige B-vitaminepanel.

Referentiewaarden voor Vitamine B6

Categorie Plasma P5P (nmol/L) Plasma P5P (µg/L) Klinische opmerking
Deficiënt<20 nmol/L<5 µg/LSymptomatisch tekort; bloedarmoede, neurologische verschijnselen
Marginaal / Onvoldoende20 – 30 nmol/L5 – 7.4 µg/LFunctionele beperking kan optreden
Normaal / Adequaat30 – 143 nmol/L7.5 – 35 µg/LDe meeste referentiewaarden van klinische laboratoria
Verhoogd (hoge suppletie)>200 nmol/L>49 µg/LControleren; aanhoudend zeer hoge waarden brengen een risico op neuropathie met zich mee

Referentiewaarden verschillen per laboratorium. Sommige laboratoria rapporteren in mg/L of ng/mL. Gebruik de eenheidsomzetter voor bloedtesten om om te rekenen. Let op: plasma-B6 kan vals verhoogd zijn bij mensen die kort voor de test supplementen hebben ingenomen.

Wat een lage Vitamine B6 betekent: tekort

Een vitamine B6-tekort komt zelden voor in ontwikkelde landen bij gezonde volwassenen met een gevarieerd dieet. Het komt echter vaker voor bij mensen met bepaalde risicofactoren:

  • Alcoholafhankelijkheid - alcohol verstoort de opname van B6 en versnelt de afbraak ervan; een B6-tekort komt zeer vaak voor bij mensen met een alcoholgebruiksstoornis
  • Malabsorptie: de ziekte van Crohn, coeliakie, inflammatoire darmziekte
  • Medicijnen: isoniazide (tbc-behandeling), penicillamine, hydralazine en orale anticonceptiva kunnen de B6-waarden verlagen of de behoefte vergroten
  • Oudere volwassenen met beperkte dieetvariatie
  • Zwangerschap - verhoogde behoefte voor de foetale ontwikkeling

Symptomen van een B6-tekort zijn onder meer: microcytaire bloedarmoede (omdat B6 nodig is voor de heemsynthese), perifere neuropathie, dermatitis met cheilosis (gebarsten mondhoeken) en glossitis (ontstoken tong), depressie en verwardheid, en een verzwakte immuunfunctie. Een B6-tekort gaat vaak samen met een B12- en foliumzuurtekort - wat resulteert in verhoogde homocysteïne. Controleer homocysteïne en vitamine B12 samen.

Wat een hoge Vitamine B6 betekent: toxiciteit

In tegenstelling tot de meeste wateroplosbare vitamines kan B6 toxiciteit veroorzaken bij chronische suppletie met hoge doses. Sensorische neuropathie - gekenmerkt door gevoelloosheid, tintelingen en pijn in handen en voeten - is het ernstigste bijwerking. Dit is gemeld bij doses boven 200 mg/dag en kan in ernstige gevallen onomkeerbaar zijn. De EU heeft onlangs de maximaal toegestane dosis in supplementen in sommige landen verlaagd naar 12–25 mg/dag vanwege bezorgdheid over toxiciteit. Het aanvaardbare maximale innameniveau in de VS is vastgesteld op 100 mg/dag voor volwassenen.

Let op: een zeer hoog plasma-P5P door recente suppletie wijst niet noodzakelijk op schade - wat telt zijn aanhoudende waarden in de loop van de tijd. Toch rechtvaardigt elke suppletiedosis boven 50 mg/dag een gesprek met een zorgverlener.

Aandoeningen die met B6 in verband worden gebracht

  • Verhoging van homocysteïne: B6 is een cofactor in de transsulfuratieroute; een lage B6 draagt bij aan verhoogde homocysteïne, een onafhankelijke cardiovasculaire risicomarker. Zie homocysteïne en Cardiovasculaire gezondheid
  • Immuunfunctie: B6 is cruciaal voor de proliferatie van lymfocyten en de productie van antilichamen; een tekort verstoort zowel de humorale als de celgemedieerde immuniteit
  • Premenstrueel syndroom (PMS): sommige RCT's suggereren dat B6-suppletie (50–100 mg/dag) PMS-symptomen, waaronder depressie en prikkelbaarheid, in bescheiden mate vermindert, mogelijk via de rol ervan in de serotoninesynthese
  • Ochtendmisselijkheid (zwangerschap): B6 (pyridoxine) is een eerstelijns aanbevolen behandeling voor misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap (NVP), volgens de ACOG-richtlijnen
  • Carpaletunnelsyndroom: vroeg bewijs suggereerde dat B6 hielp, maar grotere onderzoeken hebben geen consistent voordeel bevestigd
  • Sideroblastische anemie: een vorm van bloedarmoede waarbij voorlopercellen van rode bloedcellen ijzer ophopen maar het niet in heem kunnen inbouwen, vaak door een B6-tekort of andere oorzaken

Gerelateerde markers

  • Vitamine B12 - vaak gelijktijdig deficiënt; samen reguleren B6 en B12 het homocysteïnemetabolisme
  • Foliumzuur - de derde B-vitamine in het homocysteïnemetabolisme; test samen voor een compleet beeld
  • Homocysteïne - functionele marker van de gecombineerde status van B6, B12 en foliumzuur
  • Ferritine en ijzer - B6 is nodig voor de heemsynthese; een tekort veroorzaakt microcytaire bloedarmoede vergelijkbaar met ijzertekort
  • Magnesium - magnesium is nodig voor de omzetting van B6 (pyridoxine) naar de actieve P5P-vorm

Veelgestelde vragen over Vitamine B6

Wat is een normale vitamine B6-waarde in het bloed?

De meeste laboratoria definiëren een normale plasma-pyridoxal-5-fosfaat (P5P) als 30–143 nmol/L (ongeveer 7.5–35 µg/L). Waarden onder 20 nmol/L wijzen op een tekort. Referentiewaarden verschillen echter per laboratorium, en bij de interpretatie moet rekening worden gehouden met recente suppletie.

Hoeveel vitamine B6 wordt dagelijks aanbevolen?

De ADH is 1.3 mg/dag voor volwassenen van 19–50 jaar; 1.5–1.7 mg/dag voor 50-plussers; 1.9 mg/dag tijdens de zwangerschap; en 2.0 mg/dag tijdens de borstvoeding. Voor de meeste mensen levert het dieet (gevogelte, vis, aardappelen, bananen, verrijkte granen) voldoende B6. Suppletie boven 50 mg/dag wordt over het algemeen niet aanbevolen zonder medisch toezicht vanwege het risico op neuropathie bij hoge doses.

Kan te veel vitamine B6 zenuwbeschadiging veroorzaken?

Ja - sensorische perifere neuropathie door B6-toxiciteit is een reëel risico bij aanhoudend hoge doses (doorgaans >200 mg/dag uit supplementen, hoewel er gevallen zijn gemeld bij lagere doses bij gevoelige personen). De EU heeft de regelgeving voor B6-supplementdoses hierop aangescherpt. Voor wie een B6-supplement met hoge dosis gebruikt, is het raadzaam de plasma-P5P-waarden te controleren en dit met een zorgverlener te bespreken.

Helpt vitamine B6 bij PMS?

Sommige klinische onderzoeken ondersteunen bescheiden voordelen van B6 (50–100 mg/dag) bij PMS-symptomen, met name stemmingsgerelateerde symptomen zoals depressie en prikkelbaarheid, mogelijk door het bevorderen van de synthese van serotonine en dopamine. Een Cochrane-review uit 2016 vond positief maar kwalitatief beperkt bewijs. Wanneer B6 voor PMS wordt overwogen, is het raadzaam dit met een zorgverlener te bespreken en de laagst effectieve dosis te gebruiken.

Wat zijn de beste voedingsbronnen van vitamine B6?

De beste voedingsbronnen zijn kip, kalkoen en ander gevogelte; zalm en tonijn; aardappelen en zetmeelrijke groenten; niet-citrusvruchten (vooral bananen); kikkererwten; en verrijkte granen. Een gevarieerd dieet met deze voedingsmiddelen levert over het algemeen voldoende B6 zonder suppletie.

Hoe verhoudt vitamine B6 zich tot homocysteïne?

B6 (als P5P) is de cofactor voor cystathionine-bèta-synthase, het enzym dat homocysteïne omzet in cystathionine in de transsulfuratieroute. Zonder voldoende B6 verloopt deze route trager en hoopt homocysteïne zich op in het bloed. Een B6-tekort is een van de drie belangrijkste voedingsgerelateerde oorzaken van verhoogde homocysteïne (naast een tekort aan foliumzuur en B12). B6 testen naast homocysteïne, B12 en foliumzuur geeft een compleet beeld van het één-koolstofmetabolisme.

Medische disclaimer

Deze pagina is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden. De referentiewaarden voor vitamine B6 verschillen per laboratorium en testmethode. Suppletie met hoge doses B6 brengt reële risico's met zich mee; bespreek suppletie boven 50 mg/dag altijd met een zorgverlener. Health3 is een tool voor tracking en bewustwording, geen diagnostische dienst.

Bewaar deze biomarkerreferentie voor uw medische afspraken

Volg Vitamine B6 (Pyridoxine) in Health3

Houd uw biomarkers bij, visualiseer trends en deel inzichten met uw zorgteam.