Ikon för fritt tyroxin (FT4)

Fritt tyroxin (FT4)

Vad är fritt tyroxin (FT4)?

FT4 är den obundna (fria) formen av tyroxin i blodet. Eftersom det är fritt kan det ta sig in i celler och användas, och det omvandlas till T3 (det mest aktiva sköldkörtelhormonet). FT4 bidrar till att ställa in kroppens ""energihastighet"" och påverkar hjärtfrekvens, temperatur, ämnesomsättning, humör och tankeförmåga. FT4 och TSH rör sig i motsatta riktningar vid de flesta sköldkörtelproblem (högt FT4 → lågt TSH; lågt FT4 → högt TSH).

Lågt FT4

Lågt FT4 med högt TSH är ett mönster som en kliniker kan förknippa med hypotyreos; med lågt/normalt TSH kan det tyda på ett problem i hypofysen/hypotalamus (central hypotyreos). Symtom inkluderar trötthet, köldintolerans, viktuppgång, förstoppning och mental trötthet.

Högt FT4

Högt FT4 med lågt TSH är ett mönster som en kliniker kan förknippa med hypertyreos, som ofta medför snabb hjärtrytm, skakighet, värmeintolerans och viktnedgång.

Faktorer som stödjer hälsosamma FT4-nivåer

  • Tillräckligt jodintag är stödjande.[Zimmermann, 2009]
  • Hälsosam järn- och selenstatus stödjer produktion och omvandling av sköldkörtelhormon.[Zimmermann & Kohrle, 2002][Bianco, 2006]
  • Biotin är värt att nämna för en kliniker före testning (det kan få FT4 att se falskt högt ut på vissa analyser).[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
  • Vissa läkemedel (t.ex. amiodaron) förändrar omvandlingen T4↔T3 och kan höja FT4 samtidigt som T3 sänks; övervakning rekommenderas.[Harjai, 1997][Lazarus, 2009]

Måttenheter

Fritt tyroxin (FT4) kan mätas i: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng/mL, ng%, pg/mL, pmol/L

Laboratorier i USA anger vanligtvis FT4 i ng/dL, medan laboratorier i Storbritannien och de flesta europeiska laboratorier använder pmol/L (vissa anger pg/mL). Omräkningsfaktorerna: 1 ng/dL motsvarar 12,87 pmol/L, och 1 pg/mL motsvarar 1,287 pmol/L (härlett från tyroxins molekylvikt på 776,87 g/mol).

ng/dLpg/mLpmol/L
0.8810.3
1.01012.9
1.21215.4
1.51519.3
1.81823.2

Referensintervall efter ålder och kön

Referensintervall representerar typiska värden för friska individer. En vårdgivare måste tolka enskilda resultat.

Åldersintervall Kön Enhet Optimalt Normalt Källa
18 - 87 Alla kön ng/dL - 0.8 - 2.7 Rifai, 2023

Hälsopåverkan

Muskelfunktion​

Lågt FT4 bromsar muskelns energiproduktion och bidrar till trötthet och svaghet, medan högt FT4 kan leda till muskelnedbrytning och svaghet. Att få tillbaka FT4 till det normala förbättrar vanligtvis muskelprestationen.[Duyff, 2000][Ross, 2016]

Humörreglering​

Lågt FT4 korrelerar med depressiva symtom och tröghet i tankeförmågan, medan högt FT4 har samband med ångestliknande symtom. Att normalisera FT4 hjälper humörregleringen.[Hage, 2012][Samuels, 2014]

Sömnkvalitet​

Högt FT4 främjar överaktivering och förkortad sömn, medan lågt FT4 bidrar till trötthet och dålig återhämtande sömn. Att normalisera FT4 hjälper sömnkvaliteten.[Green, 2021][Ross, 2016]

Premium

3 fler hälsoämnen tillgängliga

Utforska 3 ytterligare hälsoämnen relaterade till denna biomarkör i Health3-appen.

Akademiska referenser

  1. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). Endocr Pract. Visa källa
  2. Hage MP and Azar ST. The link between thyroid function and depression (2012). J Thyroid Res. Visa källa
  3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). J Neuroendocrinol. Visa källa
  4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
  5. Duyff RF. Neuromuscular findings in thyroid dysfunction (2000). J Neurol Neurosurg Psychiatry. Visa källa
  6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). Physiol Rev. Visa källa
  7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). Endocr Rev. Visa källa
  8. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). Front Endocrinol (Lausanne). Visa källa
  9. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). Clinical Resource.
  10. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). Endocr Rev. Visa källa
  11. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Visa källa
  12. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Visa källa
  13. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). J Clin Endocrinol Metab. Visa källa
  14. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). Clin Med (Lond). Visa källa
  15. Samuels MH. Psychiatric and cognitive manifestations of hypothyroidism (2014). Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. Visa källa
  16. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). Clin Endocrinol (Oxf). Visa källa
  17. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Visa källa
  18. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). Thyroid. Visa källa
  19. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Visa källa
  20. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). Eur J Endocrinol. Visa källa
  21. Bianco AC. Deiodinases and thyroid hormone action (2006). Thyroid.
  22. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Visa källa
  23. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). Eur J Epidemiol. Visa källa
  24. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Visa källa
  25. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). Ann Intern Med. Visa källa
  26. Lazarus JH. Lithium and thyroid: clinical aspects (2009). Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. Visa källa

Spara denna biomarkörreferens inför dina läkarbesök

Spåra fritt tyroxin (FT4) i Health3

Övervaka dina biomarkörer, visualisera trender och dela insikter med ditt vårdteam.