Ikon för vitamin B6 (pyridoxin)

Vitamin B6 (pyridoxin)

Vad är vitamin B6 (pyridoxin)?

Vitamin B6, även känt som pyridoxin, är ett avgörande näringsämne som spelar en betydande roll i ett brett spektrum av kroppsfunktioner. Det är nödvändigt för proteinomsättning, produktion av röda blodkroppar och bildning av signalsubstanser som serotonin och dopamin. Vitamin B6 är också involverat i immunfunktion, hjärnans utveckling och upprätthållande av normala nivåer av homocystein, en aminosyra i blodet. Tillräckliga nivåer av vitamin B6 är nödvändiga för optimal hälsa, inklusive normal nervfunktion och kognitiv hälsa. Som ett vattenlösligt vitamin behöver B6 tillföras regelbundet via kosten, eftersom kroppen inte lagrar det i större mängder.

Brist på vitamin B6, även om den är relativt sällsynt, kan leda till en rad hälsoproblem. Symtom inkluderar anemi, hudutslag, spruckna och såriga läppar, en svullen tunga, humörförändringar, försvagad immunfunktion och, i svåra fall, förvirring och kramper. Brist på vitamin B6 är ofta förknippad med låga nivåer av andra B-vitaminer, såsom B12 och folsyra, och kan orsakas av malabsorptionssyndrom, vissa läkemedel, alkoholism eller en otillräcklig kost. Vitamin B6:s upptag och utnyttjande påverkas av protein i kosten, magnesium och andra B-vitaminer.

Toxicitet från vitamin B6 är vanligtvis kopplad till överdrivet tillskott och är sällsynt från livsmedelskällor. Höga doser av vitamin B6 under en längre period kan leda till nervskador, som orsakar domningar och smärta i händer och fötter och, i svåra fall, potentiellt kan orsaka neurologiska problem. Den övre intagsnivån för vuxna är fastställd för att undvika risken för sådana nervskador. För att upprätthålla tillräckliga nivåer av vitamin B6 rekommenderas en kost som inkluderar fågel, fisk, potatis, kikärter, bananer och berikade flingor. Regelbunden övervakning av vitamin B6-nivåer är i allmänhet inte nödvändig, förutom för individer med specifika medicinska tillstånd eller kostrestriktioner.

Faktorer som stödjer hälsosamma vitamin B6-nivåer:

  • En varierad kost rik på källor till vitamin B6, inklusive fågel, fisk, potatis, icke-citrusfrukter, kikärter och berikade flingor, stödjer hälsosamma nivåer.

  • Tillräckligt proteinintag underlättar upptag och utnyttjande av vitamin B6.[Miller, 1985]

  • Flera faktorer kan tömma vitamin B6, såsom överdriven alkoholkonsumtion och vissa läkemedel.

  • Andra näringsämnen påverkar B6-metabolismen, som magnesium och andra B-vitaminer. En balanserad kost eller ett B-komplextillskott kan vara fördelaktigt.

​​​

Måttenheter

Vitamin B6 (pyridoxin) kan mätas i: ng/mL, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%

Referensintervall efter ålder och kön

Referensintervall representerar typiska värden för friska individer. Din vårdgivare måste tolka dina specifika resultat.

Åldersintervall Kön Enhet Optimal Normal Källa
Alla åldrar Alla kön ng/mL - 9.5 - 24 Rifai, 2023

Hälsopåverkan

Immunitet​

Viktig för immunfunktion, eftersom det är involverat i produktionen av antikroppar och cytokiner. Det bidrar också till tillväxt och funktion hos immunceller som lymfocyter. B6-brist försämrar immunsvaret. [Qian, 2017][Meydani, 1991]

Premium

1 ytterligare hälsoämne tillgängligt

Utforska 1 ytterligare hälsoämne relaterat till denna biomarkör i Health3-appen.

Akademiska referenser

  1. Jing P, Qian B, Shen S, and Zhang J. Effects of Vitamin B6 Deficiency on the Composition and Functional Potential of T Cell Populations (2017). J Immunol Res. DOI: 10.1155/2017/2197975
  2. Abraham GE, Lubran MM, and Schwartz UD. Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women (1981). Ann Clin Lab Sci. Visa källa
  3. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
  4. Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
  5. Leklem JE, Miller LT, and Shultz TD. The effect of dietary protein on the metabolism of vitamin B-6 in humans (1985). J Nutr. DOI: 10.1093/jn/115.12.1663
  6. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
  7. Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991). Am J Clin Nutr. DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275
  8. Hahn A and Schuchardt JP. Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium–An Update (2017). Curr Nutr Food Sci. DOI: 10.2174/1573401313666170427162740

Vad blodprovet för vitamin B6 (pyridoxin) mäter

Vitamin B6 är en grupp av tre besläktade vattenlösliga föreningar: pyridoxin (den vanligaste formen i kosttillskott), pyridoxal och pyridoxamin. Blodprovet mäter vanligtvis pyridoxal-5-fosfat (P5P eller PLP), den biologiskt aktiva koenzymform som kroppen använder för över 100 enzymatiska reaktioner. P5P är det kliniskt mest meningsfulla måttet på B6-status, eftersom det återspeglar vävnadstillgängligheten bättre än totalt plasma-B6.

B6 är nödvändigt för aminosyrametabolism (transaminering, dekarboxylering), syntes av signalsubstanser (serotonin, dopamin, GABA, noradrenalin), hemoglobinproduktion, glukoneogenes (glukosproduktion från aminosyror), immunfunktion och homocysteinmetabolism (omvandling av homocystein till cystationin via transsulfureringsvägen). Se den bredare guiden till blodprov för B-vitaminer för sammanhang om hela B-vitaminpanelen.

Referensintervall för vitamin B6

Kategori Plasma-P5P (nmol/L) Plasma-P5P (µg/L) Klinisk anmärkning
Bristfällig<20 nmol/L<5 µg/LSymtomatisk brist; anemi, neurologiska tecken
Marginell / otillräcklig20 – 30 nmol/L5 – 7.4 µg/LFunktionell nedsättning kan förekomma
Normal / tillräcklig30 – 143 nmol/L7.5 – 35 µg/LDe flesta kliniska laboratoriernas referensintervall
Förhöjd (högt tillskott)>200 nmol/L>49 µg/LÖvervaka; ihållande mycket höga nivåer medför risk för neuropati

Referensintervall varierar mellan laboratorier. Vissa laboratorier rapporterar som mg/L eller ng/mL. Använd enhetsomvandlaren för blodprov för att konvertera. Observera: plasma-B6 kan vara falskt förhöjt hos personer som nyligen tagit kosttillskott före provtagningen.

Vad lågt vitamin B6 betyder: brist

Brist på vitamin B6 är ovanlig i utvecklade länder hos friska vuxna som äter varierad kost. Den är dock vanligare hos personer med vissa riskfaktorer:

  • Alkoholberoende, alkohol försämrar upptaget av B6 och påskyndar dess nedbrytning; B6-brist är mycket vanligt hos personer med alkoholbruksstörning
  • Malabsorption: Crohns sjukdom, celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom
  • Läkemedel: Isoniazid (TB-behandling), penicillamin, hydralazin och p-piller kan minska B6-nivåerna eller öka behovet
  • Äldre vuxna med begränsad kostvariation
  • Graviditet, ökat behov för fostrets utveckling

Symtom på B6-brist inkluderar: mikrocytär anemi (eftersom B6 behövs för hemsyntes), perifer neuropati, dermatit med keilos (spruckna mungipor) och glossit (inflammerad tunga), depression och förvirring samt försvagad immunfunktion. B6-brist förekommer ofta tillsammans med B12- och folatbrist, vilket resulterar i förhöjt homocystein. Kontrollera homocystein och vitamin B12 tillsammans.

Vad högt vitamin B6 betyder: toxicitet

Till skillnad från de flesta vattenlösliga vitaminer kan B6 orsaka toxicitet vid kronisk högdostillförsel. Sensorisk neuropati, som kännetecknas av domningar, stickningar och smärta i händer och fötter, är den allvarligaste biverkningen. Detta har rapporterats vid doser över 200 mg/dag och kan vara irreversibelt i svåra fall. EU har nyligen sänkt den högsta tillåtna dosen i kosttillskott till 12–25 mg/dag i vissa länder på grund av oro för toxicitet. Den övre tolerabla intagsnivån i USA är fastställd till 100 mg/dag för vuxna.

Observera: mycket högt plasma-P5P från nyligen taget tillskott indikerar inte nödvändigtvis skada, det som spelar roll är ihållande nivåer över tid. Alla tillskottsdoser över 50 mg/dag motiverar dock samtal med en vårdgivare.

Tillstånd förknippade med B6

  • Förhöjt homocystein: B6 är en kofaktor i transsulfureringsvägen; lågt B6 bidrar till förhöjt homocystein, en oberoende kardiovaskulär riskmarkör. Se homocystein och hjärt-kärlhälsa
  • Immunfunktion: B6 är avgörande för lymfocytproliferation och antikroppsproduktion; brist försämrar både humoral och cellmedierad immunitet
  • Premenstruellt syndrom (PMS): Vissa RCT:er antyder att B6-tillskott (50–100 mg/dag) blygsamt minskar PMS-symtom inklusive depression och irritabilitet, möjligen genom dess roll i serotoninsyntesen
  • Morgonillamående (graviditet): B6 (pyridoxin) är en förstahandsrekommenderad behandling för illamående och kräkningar under graviditet (NVP), enligt ACOG:s riktlinjer
  • Karpaltunnelsyndrom: Tidiga belägg antydde att B6 hjälpte, men större studier har inte bekräftat en konsekvent nytta
  • Sideroblastisk anemi: En form av anemi där förstadier till röda blodkroppar ackumulerar järn men misslyckas med att inkorporera det i hem, ofta på grund av B6-brist eller andra orsaker

Relaterade markörer

  • Vitamin B12, ofta samtidig brist; tillsammans styr B6 och B12 homocysteinmetabolismen
  • Folat, det tredje B-vitaminet i homocysteinmetabolismen; testa tillsammans för en komplett bild
  • Homocystein, funktionell markör för kombinerad status av B6, B12 och folat
  • Ferritin och järn, B6 behövs för hemsyntes; brist orsakar mikrocytär anemi liknande järnbrist
  • Magnesium, magnesium behövs för omvandlingen av B6 (pyridoxin) till dess aktiva P5P-form

Vanliga frågor om vitamin B6

Vad är en normal vitamin B6-nivå i blodet?

De flesta laboratorier definierar normalt plasma-pyridoxal-5-fosfat (P5P) som 30–143 nmol/L (ungefär 7.5–35 µg/L). Värden under 20 nmol/L indikerar brist. Referensintervall varierar dock mellan laboratorier, och tolkningen bör ta hänsyn till nyligen taget tillskott.

Hur mycket vitamin B6 rekommenderas dagligen?

RDA är 1.3 mg/dag för vuxna i åldern 19–50; 1.5–1.7 mg/dag för dem över 50; 1.9 mg/dag under graviditet; och 2.0 mg/dag vid amning. För de flesta ger kosten (fågel, fisk, potatis, bananer, berikade flingor) tillräckligt med B6. Tillskott över 50 mg/dag rekommenderas i allmänhet inte utan medicinsk övervakning på grund av risken för neuropati vid höga doser.

Kan för mycket vitamin B6 orsaka nervskador?

Ja, sensorisk perifer neuropati från B6-toxicitet är en verklig risk vid ihållande höga doser (vanligtvis >200 mg/dag från kosttillskott, även om fall har rapporterats vid lägre doser hos känsliga individer). EU har skärpt regleringarna för B6-doser i kosttillskott som svar på detta. För dem som tar ett högdos-B6-tillskott är det tillrådligt att övervaka plasma-P5P-nivåerna och diskutera det med en vårdgivare.

Hjälper vitamin B6 mot PMS?

Vissa kliniska studier stödjer blygsamma fördelar med B6 (50–100 mg/dag) för PMS-symtom, särskilt humörrelaterade symtom som depression och irritabilitet, möjligen genom att förstärka syntesen av serotonin och dopamin. En Cochrane-översikt från 2016 fann positiva men kvalitetsmässigt begränsade belägg. När B6 övervägs mot PMS är det tillrådligt att diskutera det med en vårdgivare och använda den lägsta effektiva dosen.

Vilka är de bästa livsmedelskällorna till vitamin B6?

De bästa kostkällorna inkluderar kyckling, kalkon och annan fågel; lax och tonfisk; potatis och stärkelserika grönsaker; icke-citrusfrukter (särskilt bananer); kikärter; och berikade flingor. En varierad kost som innehåller dessa livsmedel ger i allmänhet tillräckligt med B6 utan tillskott.

Hur förhåller sig vitamin B6 till homocystein?

B6 (som P5P) är kofaktorn för cystationin-beta-syntas, enzymet som omvandlar homocystein till cystationin i transsulfureringsvägen. Utan tillräckligt B6 saktar denna väg ner och homocystein ackumuleras i blodet. B6-brist är en av de tre huvudsakliga nutritionella orsakerna till förhöjt homocystein (vid sidan av folat- och B12-brist). Att testa B6 tillsammans med homocystein, B12 och folat ger en komplett bild av enkolsmetabolismen.

Medicinsk ansvarsfriskrivning

Den här sidan är endast i utbildningssyfte. Referensintervall för vitamin B6 varierar mellan laboratorier och testmetoder. Högdostillskott av B6 medför verkliga risker; diskutera alltid tillskott över 50 mg/dag med en vårdgivare. Health3 är ett verktyg för spårning och medvetenhet, inte en diagnostisk tjänst.

Spara denna biomarkörreferens för dina läkarbesök

Spåra vitamin B6 (pyridoxin) i Health3

Övervaka dina biomarkörer, visualisera trender och dela insikter med ditt vårdteam.