Kehon rasvaprosentin laskuri
Arvioi kehon rasvaprosentti Yhdysvaltain laivaston kehämittausmenetelmällä (Hodgdon & Beckett, 1984). Syötä sukupuolesi, pituutesi, kaula- ja vyötärönympärysmitat - ja naisilla myös lantionmitat - saadaksesi ACE/ACSM-konsensusraja-arvoihin perustuvan luokkavyöhykkeen.
Mitä kehon rasvaprosentti on - ja miksi sillä on merkitystä?
Kehon rasvaprosentti on rasvakudoksen osuus kehon kokonaismassasta. Loppuosa on vähärasvaista massaa: lihaksia, luita, elimiä, sidekudosta ja vettä. Kehon kokonaisrasva jakautuu kahteen toiminnalliseen luokkaan. Välttämätön rasva on vähimmäismäärä, jota tarvitaan fysiologisiin perustoimintoihin - solukalvoihin, keskushermostoon, luuytimeen, hormonituotantoon ja lisääntymiskudokseen. Varastorasva sijaitsee rasvakudosvarastoissa: ihonalaisessa rasvassa ihon alla, viskeraalisessa rasvassa vatsaelinten ympärillä ja lihassisäisessä rasvassa lihassyiden välissä.
Kehon rasvan ja terveyden välinen suhde ei ole lineaarinen. Liian vähäiseen rasvapitoisuuteen liittyy todellisia riskejä. Naisilla välttämättömän rajan alapuolella oleva kehon rasva liittyy yleensä kuukautiskierron häiriöihin, kuukautiskiertohäiriöihin, vähäiseen estrogeenipitoisuuteen ja tilanteeseen, joka KOK:n konsensuslausumassa kuvataan nykyään nimellä Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). Miehillä hyvin alhainen kehon rasvapitoisuus liittyy tyypillisesti testosteronin alenemiseen, heikentyneeseen immuunitoimintaan ja häiriintyneeseen lämmönsäätelyyn. Liika rasva - erityisesti viskeraalinen rasva - liittyy tyypillisesti insuliiniresistenssiin, dyslipidemiaan, verenpainetautiin ja kohonneeseen sydän- ja verisuoniriskiin. Suotuisa keskiväli on laajempi kuin usein oletetaan, ja trendien seuraaminen ajan mittaan on tärkeämpää kuin tietyn luvun jahtaaminen.
Miten Yhdysvaltain laivaston menetelmä toimii
Hodgdon ja Beckett kehittivät Yhdysvaltain laivaston terveysalan tutkimuskeskuksessa (Naval Health Research Center) vuonna 1984 Yhdysvaltain laivaston ympärysmittausmenetelmän (Technical Report 84-11, "Prediction of Percent Body Fat for U.S. Navy Men and Women from Body Circumferences and Height"). Siinä arvioidaan kehon rasvapitoisuus pienestä joukosta mittauksia: pituus, kaula ja vyötärö miehillä ja lisäksi lantion ympärysmitta naisilla. Peruslogiikka perustuu siihen, että kehon rasva jakautuu ensisijaisesti tiettyihin anatomisiin kohtiin ja että näiden kohtien ja kokonaisrasvan välinen suhde on kohtuullisen vakaa eri yksilöillä.
Validointitutkimuksissa raportoidaan tyypillisesti korrelaatioita r noin 0,85-0,90 hydrostaattisen punnituksen ja hydrostaattisen punnituksen välillä terveessä aikuisväestössä, ja arvion keskivirhe on noin 3-4 prosenttiyksikköä. Tutkimusten mukaan menetelmällä on taipumus aliarvioida kehon rasvaa hyvin laihoilla, lihaksikkailla henkilöillä ja yliarvioida sitä henkilöillä, joilla on merkittävää vatsaontelon rasvoittumista, jolloin vyötärönmittausta hallitsee pikemminkin viskeraalisen rasvan jakautuminen kuin kokonaisrasvamassa. Se on käyttökelpoisin, kun seurataan samassa yksilössä tapahtuvaa muutosta käyttämällä johdonmukaista tekniikkaa, eikä se korvaa laboratoriomenetelmiä kertaluonteisesti.
Julkaistut yhtälöt
Merivoimien kaavan metrinen (senttimetrit) versio:
- Miehet: BF% = 495 / (1,0324 - 0,19077 × log 10(vyötärö - kaula) + 0,15456 × log 10(pituus)) - 450
- Naiset: BF% = 495 / (1,29579 - 0,35004 × log 10(vyötärö + lantio - kaula) + 0,22100 × log 10(pituus)) - 450
Englanninkielinen (tuumaa) versio:
- Miehet: BF% = 86,010 × log 10(vyötärö - kaula) - 70,041 × log 10(pituus) + 36,76
- Naiset: BF% = 163,205 × log 10(vyötärö + lantio - kaula) - 97,684 × log 10(pituus) - 78,387
Kuinka mitata oikein
Suurin yksittäinen virhelähde Navy-menetelmässä on epäjohdonmukainen teippaustekniikka. Käytä joustamatonta mittanauhaa, pidä mittanauha vaakasuorassa, paitsi jos se on mainittu, älä vedä nauhaa niin tiukalle, että se puristaa pehmytkudosta, ja hengitä normaalisti koko mittauksen ajan. Luotettavimman suuntauksen saamiseksi mittaukset on tehtävä samaan aikaan päivästä ja samanlaisessa nesteytystilassa, mieluiten heti aamulla vessassa käynnin jälkeen ja ennen syömistä tai juomista.
- Pituus. Seiso paljain jaloin seinää tai ovenkarmia vasten kantapäät yhdessä ja katso suoraan eteenpäin. Merkitse pään korkein kohta ja mittaa lattiaan.
- Niska. Mittaa juuri kurkunpään (aataminomenan) alapuolelta siten, että mittanauha viettää hieman alaspäin eteenpäin. Pidä hartiat rentoina ja vältä niskan taivuttamista tai nauhan vetämistä tiukalle.
- Vyötärö (miehet). Mitataan vaakasuoraan navan korkeudelta. Älä imaise sisään. Hengitä ulos normaalisti ja lue lukema rentoutuneen uloshengityksen lopussa.
- Vyötärö (naiset). Mittaa luonnollisen vyötärön kapeimmasta kohdasta, yleensä noin 2-3 cm navan yläpuolelta.
- Lantio (vain naiset). Mittaa pakaroiden leveimmästä kohdasta, kun jalat ovat yhdessä ja paino on tasaisesti jakautunut.
Toista jokainen mittaus kaksi tai kolme kertaa ja käytä keskiarvoa. Jos lukemat eroavat toisistaan yli 1 cm, mittanauhan asento vaihtelee - nollaa ja yritä uudelleen.
ACE/ACSM:n kehon rasvapitoisuusluokat
ACE:n (American Council on Exercise) luokitus, joka on pitkälti yhdenmukainen ACSM 2018 Guidelines for Exercise Testing and Prescription -ohjeiden kanssa, jakaa kehon rasvan viiteen käytännölliseen ryhmään. Nämä ovat kuvailevia luokkia, eivät diagnostisia kynnysarvoja.
| Luokka | Miehet | Naiset |
|---|---|---|
| Välttämätön rasva | 2-5% | 10-13% |
| Urheilijat | 6-13% | 14-20% |
| Fitness | 14-17% | 21-24% |
| Keskimääräinen / hyväksyttävä | 18-24% | 25-31% |
| Lihava | ≥ 25% | ≥ 32% |
ACE-luokat ovat ACSM 2018:n mukaisia. Viitealueet vaihtelevat ohjeellisen elimen ja ikäkohortin mukaan. Vaihteluvälit ovat tulkinta-apuvälineitä, eivät kliinisiä diagnooseja.
Miten Navy-menetelmä vertautuu DEXA:han, BIA:han, kalipereihin ja BodPodiin?
Mikään kehonkoostumusmenetelmä ei ole täydellinen, ja ne eroavat toisistaan ennakoitavilla tavoilla. DEXA (dual-energy x-ray absorptiometry) jakaa kehon massan rasvaan, rasvattomaan ja luuhun röntgensäteilyn vaimennuksen avulla, ja sitä pidetään yleisesti kliinisenä vertailustandardina, ja sen tarkkuus on tyypillisesti plus tai miinus 1-2 prosenttiyksikköä verrattuna neljän komponentin malliin. Hydrostaattisessa punnituksessa käytetään vedenalaista kehon tiheyttä, ja se on yksi historiallisista kultaisista standardeista, vaikka se on epämukava ja sitä käytetään harvoin tutkimusympäristöjen ulkopuolella. BodPod (ilmasiirtymäpletysmografia) noudattaa samanlaista tiheyteen perustuvaa logiikkaa mukavammassa laitteessa, ja sen tulokset ovat 1-3 prosenttiyksikön sisällä DEXA:n tuloksista useimmilla aikuisilla.
Biosähköinen impedanssi (BIA ) määrittää kehon koostumuksen kehon läpi kulkevan sähkönjohtavuuden perusteella. Sen helppokäyttöisyys on vertaansa vailla, mutta sen tarkkuus on erittäin herkkä nesteytystilalle, viimeaikaiselle ruoan saannille ja liikunnalle; lukemat voivat vaihdella 2-4 prosenttiyksikköä yhden päivän aikana. Skinfold-kalipereilla mitataan ihonalaista rasvaa standardoiduista anatomisista kohdista; ammattitaitoisissa käsissä niiden tarkkuus on 2-3 prosenttiyksikköä, mutta testaajan vaihtelu on rajoittava tekijä. Yhdysvaltain laivaston kehämittausmenetelmä sijoittuu tämän hierarkian käytännön keskelle: se on helpompi kuin kaliperit, vähemmän laitteistoriippuvainen kuin BIA, ja se on yleensä 3-4 prosenttiyksikön sisällä laboratoriomenetelmistä, kun se mitataan huolellisesti.
Kehon rasvaprosentti vs. BMI
BMI - paino kilogrammoina jaettuna pituudella neliömetreinä - on laajalti käytössä, koska se on halpa ja helppo mitata. BMI:llä ei kuitenkaan voida erottaa vähärasvaista massaa rasvamassasta, minkä vuoksi 90 kg painavalla lihaksikkaalla urheilijalla, jolla on 12 % rasvaa, ja 90 kg painavalla istumatyötä tekevällä henkilöllä, jolla on 35 % rasvaa, voi olla samanlainen BMI-arvo ja hyvin erilaiset sydän- ja verenkiertoelimistön profiilit. ACSM:n vuoden 2018 ohjeissa todetaan nimenomaisesti, että kehonkoostumuksen arviointia suositaan BMI:n sijasta, kun se on käytettävissä, erityisesti urheilijoiden ja lihaksikkaiden henkilöiden osalta. Kehon rasvaprosentti on näissä tilanteissa informatiivisempi.
Väestötason kardiometabolisen riskin ennustamisessa BMI toimii kuitenkin edelleen kohtuullisen hyvin, koska useimmat ihmiset eivät ole lihaksikkaita poikkeavia. Yhä useammat todisteet (Ashwell ym., Obesity Reviews 2012 meta-analyysi) viittaavat siihen, että vyötärön ja pituuden välinen suhde voi olla parempi kuin BMI ja kehon rasvaprosentti kardiometabolisen riskin arvioinnissa, koska se kuvaa vatsan rasvan jakautumista suoremmin kuin kumpikaan vaihtoehto. Hyödyllisin lähestymistapa on yleensä tarkastella BMI:tä, kehon rasvaprosenttia ja vyötärön ja pituuden suhdetta yhdessä.
Seuraa trendejä, älä yksittäisiä lukuja
Jokaisessa kehonkoostumusmenetelmässä on mittauskohinaa. Laivaston kaavalla nestehukasta, asennosta ja teipin asennosta johtuva päivittäinen vaihtelu kehän ympärysmitoissa voi muuttaa laskettua kehon rasvaprosenttia 1-2 prosenttiyksikköä ilman, että kehonkoostumuksessa tapahtuu todellista muutosta. Tämä tarkoittaa, että yksittäinen tulos on parasta lukea plus tai miinus muutama piste todellisen arvon ympärillä, ei tarkkana lukuna.
Käytännössä tästä seuraa, että sama menetelmä, joka on mitattu samalla tavalla samalta henkilöltä kahden tai neljän viikon välein, on paljon hyödyllisempi kuin yksi erittäin tarkka DEXA-kuvaus verrattuna laivaston arvioon kuusi kuukautta myöhemmin. Seuraa suuntausta, älä absoluuttista arvoa. Jos rasvaprosenttisi laskee 24 prosentista 22 prosenttiin kuuden viikon aikana johdonmukaisella teippaustekniikalla, se on todellinen signaali - vaikka DEXA:n tulokset saattavat olla eri mieltä tarkoista alku- ja loppuarvoista.
Kun merivoimien menetelmä on harhaanjohtava
Ympärysmittausmenetelmässä oletetaan tyypillinen suhde vatsan rasvan ja kehon kokonaisrasvan välillä. Joissakin väestöryhmissä ja olosuhteissa tämä oletus pettää:
- Erittäin lihaksikkailla henkilöillä, joilla on paksu kaula, voi olla kaulan ympärysmitta, joka yliarvioi rasvan jakautumisen.
- Henkilöillä, joilla on keskeinen rasvoittuneisuus mutta hoikat raajat, voi olla viskeraalisen rasvan hallitsema kehon rasvaprosentti, jota kaava käsittelee ihonalaisena.
- Raskaus, synnytyksen jälkeinen aika ja merkittävä nesteen kertyminen vääristävät kaikkia ympärysmitan tietoja, eikä kaavaa voida soveltaa.
- Laihdutusleikkauksen jälkeisten potilaiden, joilla on paljon löysää ihoa, vyötärönympärysmittaa paisuttavat ihon poimut rasvan sijasta.
Viskeraalinen rasva - vatsan elimiä ympäröivä rasva - on metabolisesti vaarallisempaa kuin ihonalainen rasva, mutta Navy-menetelmä ei tee eroa niiden välillä. Ashwellin vuonna 2012 tekemän meta-analyysin mukaan vyötärön ja pituuden suhde (vyötärö jaettuna pituudella, aikuisilla mieluiten alle 0,5) saattaa olla parempi kardiometabolisen riskin merkkiaine kuin kehon kokonaisrasvaprosentti. Nämä kaksi mittaria täydentävät toisiaan, eivät ole keskenään vaihdettavissa.
Kokonaiskuva: Kehon koostumus ja verikokeet
Kehonkoostumus on yksi terveyteen vaikuttava tekijä, ei koko kuva. Suotuisa kehon rasvaprosentti, johon liittyy huono lipidiprofiili, kohonnut paastoinsuliini tai krooninen matala-asteinen tulehdus, ei ole "terve" vain siksi, että vaa'an koostumus näyttää hyvältä. Sitä vastoin ihanteellista korkeampi kehon rasvaprosentti ja erinomaiset aineenvaihduntamerkkiaineet saattavat sisältää vähemmän riskejä kuin kehon rasvamäärä yksinään antaa ymmärtää. Informatiivisin yksilöllinen terveysprofiili yhdistää kehonkoostumuksen seurannan ja säännölliset verikokeet: rasva-arvot, paastoglukoosi ja insuliini (tai HbA1c), kilpirauhasen toiminta, D-vitamiini ja korkean herkkyyden CRP. Kun molempia seurataan ajan mittaan, samalla henkilöllä ja johdonmukaisin menetelmin, yksittäiset luvut muuttuvat hyödylliseksi signaaliksi.
Usein kysytyt kysymykset
Aiheeseen liittyvä Health3-sivusto
Seuraa kehosi ja Bloodwork kanssa Health3
Kehon koostumus kertoo vain osan tarinasta. Health3 auttaa sinua seuraamaan kaikkia laboratoriotuloksia - rasva-, glukoosi-, insuliini-, kilpirauhas- ja tulehdusmerkkiaineita - kehonkoostumuksen trendien ohella, ja selkokieliset selitykset siitä, mitä kukin luku tarkoittaa.