Kalkulačka percenta telesného tuku
Odhadnite percento telesného tuku pomocou metódy US Navy circumference (Hodgdon & Beckett, 1984). Zadajte svoje pohlavie, výšku, rozmery krku a pásu - plus boky u žien - a získajte pásmo kategórie na základe konsenzuálnych prahových hodnôt ACE/ACSM.
Čo je percento telesného tuku - a prečo je dôležité
Percento telesného tuku je podiel tukového tkaniva na celkovej telesnej hmotnosti. Zvyšok je chudá hmota: svaly, kosti, orgány, spojivové tkanivo a voda. Celkový telesný tuk sa delí na dve funkčné kategórie. Základný tuk je minimum potrebné pre základné fyziologické funkcie - bunkové membrány, centrálny nervový systém, kostnú dreň, produkciu hormónov a reprodukčné tkanivo. Zásobný tuk sa nachádza v depotoch tukového tkaniva: podkožný tuk pod kožou, viscerálny tuk okolo brušných orgánov a intramuskulárny tuk medzi svalovými vláknami.
Vzťah medzi telesným tukom a zdravím nie je lineárny. Príliš málo tuku prináša skutočné riziká. U žien sa telesný tuk pod základným rozsahom zvyčajne spája s poruchami menštruácie, amenoreou, nízkou hladinou estrogénu a konšteláciou, ktorá sa teraz v konsenzuálnom vyhlásení MOV označuje ako relatívny energetický deficit v športe (RED-S). U mužov sa veľmi nízky obsah telesného tuku zvyčajne spája so zníženým obsahom testosterónu, zhoršenou funkciou imunitného systému a narušenou termoreguláciou. Príliš veľa tuku - najmä viscerálneho - sa zvyčajne spája s inzulínovou rezistenciou, dyslipidémiou, hypertenziou a zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom. Priaznivý stred je širší, ako sa ľudia často domnievajú, a sledovanie trendov v čase má väčší význam ako honba za konkrétnym číslom.
Ako funguje metóda amerického námorníctva
Metódu obvodu tela amerického námorníctva vyvinuli Hodgdon a Beckett v Centre pre výskum zdravia námorníctva v roku 1984 (Technická správa 84-11, "Predikcia percenta telesného tuku pre mužov a ženy amerického námorníctva na základe obvodov tela a výšky"). Odhaduje telesný tuk z malého súboru meraní: výška, krk a pás u mužov, u žien sa pridáva obvod bokov. Základnou logikou je, že telesný tuk sa prednostne rozkladá na určitých anatomických miestach a že vzťah medzi týmito miestami a celkovým množstvom tuku je u jednotlivých osôb pomerne stabilný.
Validačné štúdie zvyčajne uvádzajú koreláciu r približne 0,85 až 0,90 s hydrostatickým vážením u zdravej dospelej populácie so štandardnou chybou odhadu približne 3 až 4 percentuálne body. Výskum naznačuje, že metóda má tendenciu podhodnocovať telesný tuk u veľmi štíhlych, svalnatých jedincov a nadhodnocovať ho u osôb s výraznou brušnou adipozitou, kde pri meraní pásu dominuje skôr rozloženie viscerálneho tuku ako celková hmotnosť tuku. Je najužitočnejšia na sledovanie zmien u toho istého jedinca pomocou konzistentnej techniky, nie ako jednorazová náhrada laboratórnych metód.
Publikované rovnice
Metrická (centimetrová) verzia vzorca námorníctva:
- Muži: BF% = 495 / (1,0324 - 0,19077 × log 10(pás - krk) + 0,15456 × log 10(výška)) - 450
- Ženy: BF% = 495 / (1,29579 - 0,35004 × log 10(pás + boky - krk) + 0,22100 × log 10(výška)) - 450
Imperiálna verzia (v palcoch):
- Muži: BF% = 86,010 × log 10(pás - krk) - 70,041 × log 10(výška) + 36,76
- Ženy: BF% = 163,205 × log 10(pás + boky - krk) - 97,684 × log 10(výška) - 78,387
Ako správne merať
Najväčším zdrojom chýb pri metóde námorníctva je nedôsledná technika merania pomocou pásky. Používajte neelastický merací pásik, udržujte ho vo vodorovnej polohe, okrem vyznačených miest, nenapínajte pásik natoľko, aby ste stlačili mäkké tkanivo, a počas celého merania dýchajte normálne. Na dosiahnutie čo najspoľahlivejšieho trendu vykonávajte merania v rovnakom dennom čase a v podobnom stave hydratácie, ideálne hneď ráno po použití toalety a pred jedlom alebo pitím.
- Výška. Postavte sa bosou nohou k stene alebo k rámu dverí s pätami pri sebe a pozerajte sa priamo pred seba. Označte si najvyšší bod hlavy a zmerajte ho po podlahu.
- Krk. Merajte tesne pod hrtanom (Adamovým jabĺčkom), pričom páska sa mierne skláňa smerom dopredu. Ramená majte uvoľnené a vyhnite sa ohýbaniu krku alebo napínaniu pásky.
- Pás (muži). Merajte vodorovne na úrovni pupka. Nevsúvajte sa. Normálne sa nadýchnite a merajte na konci uvoľneného výdychu.
- Pás (ženy). Merajte v najužšom mieste prirodzeného pásu, zvyčajne asi 2 - 3 cm nad pupkom.
- Boky (len ženy). Merajte v najširšom bode zadku, s nohami pri sebe a rovnomerne rozloženou hmotnosťou.
Každé meranie zopakujte dva alebo trikrát a použite priemer. Ak sa namerané hodnoty líšia o viac ako 1 cm, líši sa poloha pásky - zmeňte ju a skúste to znova.
Kategórie telesného tuku ACE/ACSM
Klasifikácia ACE (American Council on Exercise), ktorá je vo veľkej miere zosúladená so smernicami ACSM 2018 pre testovanie a predpisovanie telesného tuku, rozdeľuje telesný tuk do piatich praktických pásiem. Ide o opisné kategórie, nie o diagnostické hraničné hodnoty.
| Kategória | Muži | Ženy |
|---|---|---|
| Základný tuk | 2-5% | 10-13% |
| Športovci | 6-13% | 14-20% |
| Fitness | 14-17% | 21-24% |
| Priemerný / prijateľný | 18-24% | 25-31% |
| Obézni | ≥ 25% | ≥ 32% |
Kategórie ACE zosúladené s ACSM 2018. Referenčné rozsahy sa líšia v závislosti od usmerňovaného orgánu a vekovej kohorty. Pásma sú interpretačnou pomôckou, nie klinickou diagnózou.
Ako sa metóda Navy porovnáva s DEXA, BIA, kalipermi a BodPodom
Žiadna metóda telesného zloženia nie je dokonalá a navzájom sa nezhodujú predvídateľným spôsobom. DEXA (dvojenergetická röntgenová absorpciometria) rozdeľuje telesnú hmotnosť na tuk, chudobu a kosti pomocou röntgenového útlmu a všeobecne sa považuje za klinický referenčný štandard s typickou presnosťou plus alebo mínus 1 - 2 percentuálne body v porovnaní so štvorkomorovým modelom. Hydrostatické váženie využíva hustotu tela pod vodou a je jedným z historických zlatých štandardov, hoci je nepohodlné a zriedkavo sa používa mimo výskumného prostredia. BodPod (pletyzmografia s posunom vzduchu) sa riadi podobnou logikou založenou na hustote v pohodlnejšom prístroji a u väčšiny dospelých poskytuje výsledky v rozmedzí 1 - 3 percentuálnych bodov od DEXA.
Bioelektrická impedancia (BIA ) určuje zloženie tela na základe elektrickej vodivosti v tele. Je neporovnateľne pohodlná, ale jej presnosť je veľmi citlivá na stav hydratácie, nedávny príjem potravy a cvičenie; údaje sa môžu v priebehu jedného dňa odchýliť o 2 až 4 percentuálne body. Kožné kal íšky merajú podkožný tuk na štandardizovaných anatomických miestach; v skúsených rukách dosahujú presnosť 2 - 3 percentuálne body, ale variabilita testera je limitujúcim faktorom. Metóda merania obvodu kože amerického námorníctva sa nachádza v praktickom strede tejto hierarchie: je jednoduchšia ako kalipery, menej závislá od hardvéru ako BIA a pri starostlivom meraní sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí 3 - 4 percentuálnych bodov laboratórnych metód.
Percento telesného tuku v porovnaní s BMI
BMI - hmotnosť v kilogramoch vydelená výškou v metroch štvorcových - je široko používaná, pretože je lacná a ľahko merateľná. BMI však nedokáže rozlíšiť svalovú hmotu od tukovej hmoty, a preto 90-kilogramový svalnatý športovec s 12 % telesného tuku a 90-kilogramový sedavý jedinec s 35 % telesného tuku môžu mať rovnaké hodnoty BMI a veľmi rozdielne kardiometabolické profily. V usmerneniach ACSM 2018 sa výslovne uvádza, že hodnotenie telesného zloženia sa uprednostňuje pred BMI, ak je k dispozícii, najmä v prípade športovcov a svalnatých jedincov. Percento telesného tuku má v týchto podmienkach väčšiu vypovedaciu schopnosť.
Na predpovedanie kardiometabolického rizika na úrovni populácie však BMI naďalej funguje pomerne dobre, pretože väčšina ľudí nie je svalnatý výbežok. Narastajúci počet dôkazov (Ashwell a kol., metaanalýza Obesity Reviews 2012) naznačuje, že pomer pásu k výške môže byť pri hodnotení kardiometabolického rizika lepší ako BMI aj percento telesného tuku, pretože zachytáva distribúciu brušného tuku priamejšie ako jedna z alternatív. Najužitočnejším prístupom je zvyčajne skúmať BMI, percento telesného tuku a pomer pásu k výške spoločne.
Sledujte trendy, nie jednotlivé čísla
Každá metóda telesného zloženia má šum pri meraní. V prípade vzorca námorníctva môže každodenná variabilita obvodov spôsobená hydratáciou, držaním tela a polohou pásky posunúť vypočítané percento telesného tuku o 1 - 2 percentuálne body bez skutočnej zmeny zloženia tela. To znamená, že jeden výsledok je najlepšie čítať ako plus alebo mínus niekoľko bodov okolo skutočnej hodnoty, nie ako presné číslo.
Z toho v praxi vyplýva, že tá istá metóda, meraná rovnakým spôsobom, na tej istej osobe, v dvoj- až štvortýždňových intervaloch je oveľa užitočnejšia ako jeden vysoko presný DEXA sken v porovnaní s odhadom námorníctva o šesť mesiacov neskôr. Sledujte trend, nie absolútnu hodnotu. Ak percento telesného tuku klesne z 24 % na 22 % v priebehu šiestich týždňov pri použití dôslednej páskovej techniky, je to skutočný signál - aj keď DEXA nemusí súhlasiť s presnými počiatočnými a konečnými hodnotami.
Keď je metóda námorníctva zavádzajúca
Metóda obvodu predpokladá typický vzťah medzi brušným tukom a celkovým telesným tukom. V niektorých populáciách a podmienkach sa tento predpoklad porušuje:
- Vysoko svalnatí jedinci so silným krkom môžu mať obvody krku, ktoré nadhodnocujú rozloženie tuku.
- U ľudí s centrálnou adipozitou, ale štíhlymi končatinami, môže percentuálny podiel telesného tuku dominovať viscerálny tuk, ktorý vzorec považuje za podkožný.
- Tehotenstvo, obdobie po pôrode a výrazná retencia tekutín skresľujú všetky vstupné údaje o obvode a vzorec sa neuplatňuje.
- U pacientov po bariatrickej operácii so značne ochabnutou kožou sa obvod pása nafúkne skôr kožnými záhybmi ako tukom.
Viscerálny tuk - tuk obklopujúci brušné orgány - je metabolicky nebezpečnejší ako podkožný tuk, ale metóda Navy medzi nimi nerozlišuje. Metaanalýza Ashwell 2012 naznačuje, že pomer pásu k výške (pás vydelený výškou, ideálne pod 0,5 u dospelých) môže byť lepším ukazovateľom kardiometabolického rizika ako celkové percento telesného tuku. Tieto dva ukazovatele sa navzájom dopĺňajú, nie sú zameniteľné.
Väčší obraz: Zloženie tela a krvný obraz
Zloženie tela je jedným z údajov o zdraví, nie však celým obrazom. Priaznivé percento telesného tuku so zlým lipidovým profilom, zvýšenou hladinou inzulínu nalačno alebo chronickým zápalom nízkeho stupňa nie je "zdravé" len preto, že zloženie na váhe ukazuje dobre. Naopak, vyššie ako ideálne percento telesného tuku s vynikajúcimi metabolickými markermi môže znamenať menšie riziko, ako naznačuje samotný údaj o telesnom tuku. Najinformatívnejší individuálny zdravotný profil kombinuje sledovanie telesného zloženia s pravidelným vyšetrovaním krvi: lipidové panely, glukóza a inzulín nalačno (alebo HbA1c), funkcia štítnej žľazy, vitamín D a vysokocitlivý CRP. Sledovanie obidvoch parametrov v priebehu času, na tom istom jedincovi, konzistentnými metódami, je to, čo mení izolované čísla na užitočný signál.
Často kladené otázky
Súvisiace na Health3
Sledujte svoje telo a krvný obraz pomocou Health3
Zloženie tela hovorí len o časti príbehu. Health3 vám pomôže sledovať kompletné laboratórne panely - lipidy, glukózu, inzulín, štítnu žľazu, zápalové markery - spolu s trendmi telesného zloženia a zrozumiteľným vysvetlením, čo jednotlivé čísla znamenajú.