Имунитет
Важен за имунната функция, тъй като участва в производството на антитела и цитокини. Подпомага също растежа и функцията на имунните клетки като лимфоцитите. Дефицитът на B6 нарушава имунния отговор. [Qian, 2017][Meydani, 1991]
Витамин B6 (пиридоксин)
Какво е витамин B6 (пиридоксин)?
Витамин B6, известен още като пиридоксин, е изключително важно хранително вещество, което играе значителна роля в широк спектър от телесни функции. Той е необходим за метаболизма на протеините, производството на червени кръвни клетки и създаването на невротрансмитери като серотонин и допамин. Витамин B6 участва също в имунната функция, развитието на мозъка и поддържането на нормални нива на хомоцистеин, аминокиселина в кръвта. Адекватните нива на витамин B6 са необходими за оптимално здраве, включително за правилна нервна функция и когнитивно здраве. Като водноразтворим витамин, B6 трябва да се приема редовно с храната, тъй като организмът не го складира в големи количества.
Дефицитът на витамин B6, макар и относително рядък, може да доведе до редица здравословни проблеми. Симптомите включват анемия, кожни обриви, напукани и възпалени устни, подут език, промени в настроението, отслабена имунна функция, а в тежки случаи объркване и гърчове. Дефицитът на витамин B6 често е свързан с ниски нива на други витамини от група B, като B12 и фолиева киселина, и може да бъде причинен от синдроми на малабсорбция, определени лекарства, алкохолизъм или неадекватно хранене. Усвояването и оползотворяването на витамин B6 се влияят от хранителните протеини, магнезия и други витамини от група B.
Токсичността от витамин B6 обикновено е свързана с прекомерно добавяне на хранителни добавки и рядко настъпва от хранителни източници. Високите дози витамин B6 за продължителен период могат да доведат до увреждане на нервите, причинявайки изтръпване и болка в ръцете и краката, а в тежки случаи потенциално могат да причинят неврологични проблеми. Горната граница на прием за възрастни е определена, за да се избегне рискът от такова увреждане на нервите. За поддържане на адекватни нива на витамин B6 се препоръчва хранене, включващо птиче месо, риба, картофи, нахут, банани и обогатени зърнени храни. Редовното проследяване на нивата на витамин B6 обикновено не е необходимо, освен при лица със специфични медицински състояния или диетични ограничения.
Фактори, които поддържат здравословни нива на витамин B6:
Разнообразно хранене, богато на източници на витамин B6, включително птиче месо, риба, картофи, нецитрусови плодове, нахут и обогатени зърнени храни, поддържа здравословни нива.
Адекватният прием на протеини подпомага усвояването и оползотворяването на витамин B6.[Miller, 1985]
Някои фактори могат да изчерпват витамин B6, като прекомерна консумация на алкохол и определени лекарства.
Други хранителни вещества влияят на метаболизма на B6, като магнезий и други витамини от група B. Балансирано хранене или добавка с B-комплекс може да е от полза.
Мерни единици
Витамин B6 (пиридоксин) може да се измерва в: ng/mL, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%
Референтни стойности по възраст и пол
Референтните стойности представляват типични стойности за здрави хора. Вашият лекар трябва да интерпретира конкретните ви резултати.
| Възрастов диапазон | Пол | Единица | Оптимално | Нормално | Източник |
|---|---|---|---|---|---|
| Всички възрасти | Всички полове | ng/mL | - | 9.5 - 24 | Rifai, 2023 |
Въздействие върху здравето
Premium
Налична е още 1 здравна тема
Разгледайте 1 допълнителна здравна тема, свързана с този биомаркер, в приложението Health3.
Свързани биомаркери
-
ХомоцистеинВитамин B6 участва в превръщането на хомоцистеина в цистеин. Адекватните нива на витамин B6 са необходими за поддържане на нормални нива на хомоцистеин. Дефицитът на витамин B6 може да доведе до повишен хомоцистеин, който е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.[Selhub, 1999]
-
Premium
Наличен е още 1 свързан биомаркер
Разгледайте 1 допълнително взаимодействие на биомаркер, свързано с този биомаркер, в приложението Health3.
Академични източници
- Jing P, Qian B, Shen S, and Zhang J. Effects of Vitamin B6 Deficiency on the Composition and Functional Potential of T Cell Populations (2017). J Immunol Res. DOI: 10.1155/2017/2197975
- Abraham GE, Lubran MM, and Schwartz UD. Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women (1981). Ann Clin Lab Sci. Вижте източника
- Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
- Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
- Leklem JE, Miller LT, and Shultz TD. The effect of dietary protein on the metabolism of vitamin B-6 in humans (1985). J Nutr. DOI: 10.1093/jn/115.12.1663
- Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
- Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991). Am J Clin Nutr. DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275
- Hahn A and Schuchardt JP. Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium–An Update (2017). Curr Nutr Food Sci. DOI: 10.2174/1573401313666170427162740
Какво измерва кръвният тест за витамин B6 (пиридоксин)
Витамин B6 е група от три свързани водноразтворими съединения: пиридоксин (най-разпространената форма за хранителни добавки), пиридоксал и пиридоксамин. Кръвният тест обикновено измерва пиридоксал-5-фосфат (P5P или PLP), биологично активната коензимна форма, която организмът използва за над 100 ензимни реакции. P5P е най-клинично значимият показател за статуса на B6, тъй като отразява наличността в тъканите по-добре от общия плазмен B6.
B6 е необходим за метаболизма на аминокиселините (трансаминиране, декарбоксилиране), синтеза на невротрансмитери (серотонин, допамин, GABA, норадреналин), производството на хемоглобин, глюконеогенезата (производство на глюкоза от аминокиселини), имунната функция и метаболизма на хомоцистеина (превръщане на хомоцистеина в цистатионин чрез транссулфурационния път). Вижте по-широкото ръководство за кръвен тест за витамини от група B за контекст относно пълния панел от витамини от група B.
Референтни стойности за витамин B6
Референтните стойности се различават между лабораториите. Някои лаборатории отчитат стойностите в mg/L или ng/mL. Използвайте конвертора на мерни единици за кръвни тестове за преобразуване. Забележка: плазменият B6 може да бъде фалшиво повишен при хора, приемали добавки малко преди изследването.
Какво означава нисък витамин B6: дефицит
Дефицитът на витамин B6 е необичаен в развитите страни при здрави възрастни с разнообразно хранене. Той обаче е по-разпространен при хора с определени рискови фактори:
- Алкохолна зависимост: алкохолът нарушава усвояването на B6 и ускорява разграждането му; дефицитът на B6 е много чест при хора с разстройство, свързано с употреба на алкохол
- Малабсорбция: болест на Крон, целиакия, възпалително заболяване на червата
- Лекарства: изониазид (лечение на туберкулоза), пенициламин, хидралазин и орални контрацептиви могат да понижат нивата на B6 или да повишат нуждите
- Възрастни хора с ограничено хранително разнообразие
- Бременност: повишени нужди за развитието на плода
Симптомите на дефицит на B6 включват: микроцитна анемия (тъй като B6 е необходим за синтеза на хем), периферна невропатия, дерматит с хейлоза (напукани ъгли на устата) и глосит (възпален език), депресия и объркване, и отслабена имунна функция. Дефицитът на B6 често съпътства дефицит на B12 и фолат, водещ до повишен хомоцистеин. Проверете хомоцистеин и витамин B12 заедно.
Какво означава висок витамин B6: токсичност
За разлика от повечето водноразтворими витамини, B6 може да причини токсичност при хронично приемане на високи дози добавки. Сензорната невропатия (характеризираща се с изтръпване, мравучкане и болка в ръцете и краката) е най-сериозният нежелан ефект. Това е докладвано при дози над 200 mg/ден и може да бъде необратимо в тежки случаи. ЕС наскоро намали максимално разрешената доза в добавки до 12–25 mg/ден в някои страни поради опасения за токсичност. Допустимата горна граница на прием в САЩ е определена на 100 mg/ден за възрастни.
Забележка: много високият плазмен P5P от скорошно приемане на добавки не означава непременно вреда: значение имат продължителните нива във времето. Въпреки това всяка доза от добавка над 50 mg/ден изисква обсъждане с лекар.
Състояния, свързани с B6
- Повишен хомоцистеин: B6 е кофактор в транссулфурационния път; ниският B6 допринася за повишен хомоцистеин, независим маркер за сърдечно-съдов риск. Вижте хомоцистеин и сърдечно-съдово здраве
- Имунна функция: B6 е от критично значение за пролиферацията на лимфоцитите и производството на антитела; дефицитът нарушава както хуморалния, така и клетъчно-медиирания имунитет
- Предменструален синдром (ПМС): Някои рандомизирани контролирани проучвания предполагат, че добавянето на B6 (50–100 mg/ден) умерено намалява симптомите на ПМС, включително депресия и раздразнителност, вероятно чрез ролята му в синтеза на серотонин
- Сутрешно гадене (бременност): B6 (пиридоксин) е препоръчвано лечение от първа линия за гадене и повръщане по време на бременност (NVP), съгласно насоките на ACOG
- Синдром на карпалния тунел: Ранни данни предполагаха, че B6 помага, но по-големи проучвания не потвърдиха последователна полза
- Сидеробластна анемия: Форма на анемия, при която предшествениците на червените клетки натрупват желязо, но не успяват да го включат в хема, често поради дефицит на B6 или други причини
Свързани маркери
- Витамин B12: често е едновременно в дефицит; заедно B6 и B12 контролират метаболизма на хомоцистеина
- Фолат: третият витамин от група B в метаболизма на хомоцистеина; изследвайте заедно за пълна картина
- Хомоцистеин: функционален маркер за съвместния статус на B6, B12 и фолат
- Феритин и желязо: B6 е необходим за синтеза на хем; дефицитът причинява микроцитна анемия, подобна на дефицита на желязо
- Магнезий: магнезият е необходим за превръщането на B6 (пиридоксин) в активната му P5P форма
Често задавани въпроси за витамин B6
Какво е нормалното ниво на витамин B6 в кръвта?
Повечето лаборатории определят нормалния плазмен пиридоксал-5-фосфат (P5P) като 30–143 nmol/L (приблизително 7.5–35 µg/L). Стойности под 20 nmol/L показват дефицит. Референтните стойности обаче се различават между лабораториите, а интерпретацията трябва да отчита скорошно приемане на добавки.
Колко витамин B6 се препоръчва дневно?
Препоръчителната дневна доза (RDA) е 1.3 mg/ден за възрастни на възраст 19–50 години; 1.5–1.7 mg/ден за тези над 50 години; 1.9 mg/ден по време на бременност; и 2.0 mg/ден по време на кърмене. За повечето хора храненето (птиче месо, риба, картофи, банани, обогатени зърнени храни) осигурява адекватно количество B6. Прием на добавки над 50 mg/ден обикновено не се препоръчва без медицинско наблюдение поради риск от невропатия при високи дози.
Може ли прекомерният прием на витамин B6 да причини увреждане на нервите?
Да, сензорната периферна невропатия от токсичност на B6 е реален риск при продължителни високи дози (обикновено >200 mg/ден от добавки, въпреки че са докладвани случаи при по-ниски дози при чувствителни лица). В отговор ЕС затегна регулациите за дозите на добавките с B6. За тези, които приемат високодозирана добавка с B6, е препоръчително да проследяват плазмените нива на P5P и да обсъдят това с лекар.
Помага ли витамин B6 при ПМС?
Някои клинични проучвания подкрепят умерените ползи от B6 (50–100 mg/ден) при симптоми на ПМС, особено симптоми, свързани с настроението, като депресия и раздразнителност, вероятно чрез засилване на синтеза на серотонин и допамин. Преглед на Cochrane от 2016 г. установи положителни, но ограничени по качество данни. Когато B6 се обмисля при ПМС, препоръчително е това да се обсъди с лекар и да се използва минималната ефективна доза.
Кои са най-добрите хранителни източници на витамин B6?
Най-добрите хранителни източници включват пилешко, пуешко и друго птиче месо; сьомга и риба тон; картофи и нишестени зеленчуци; нецитрусови плодове (особено банани); нахут; и обогатени зърнени храни. Разнообразно хранене, включващо тези храни, обикновено осигурява достатъчно B6 без хранителни добавки.
Как е свързан витамин B6 с хомоцистеина?
B6 (като P5P) е кофакторът за цистатионин бета-синтаза, ензимът, който превръща хомоцистеина в цистатионин в транссулфурационния път. Без адекватно количество B6 този път се забавя и хомоцистеинът се натрупва в кръвта. Дефицитът на B6 е една от трите основни хранителни причини за повишен хомоцистеин (наред с дефицита на фолат и B12). Изследването на B6 заедно с хомоцистеин, B12 и фолат осигурява пълна картина на метаболизма на едновъглеродните единици.
Медицинска декларация
Тази страница е само с образователна цел. Референтните стойности за витамин B6 се различават между лабораториите и методите на изследване. Високодозираните добавки с B6 носят реални рискове; винаги обсъждайте прием на добавки над 50 mg/ден с лекар. Health3 е инструмент за проследяване и информираност, а не диагностична услуга.
Запазете тази справка за биомаркера за вашите медицински прегледи
Беше ли полезна тази информация?
Проследявайте витамин B6 (пиридоксин) в Health3
Наблюдавайте биомаркерите си, визуализирайте тенденции и споделяйте прозрения с вашия лекуващ екип.