Frit thyroxin (FT4) ikon

Frit thyroxin (FT4)

Hvad er frit thyroxin (FT4)?

FT4 er den ubundne (frie) form af thyroxin i blodet. Fordi det er frit, kan det trænge ind i cellerne og anvendes, og det omdannes til T3 (det mest aktive thyroideahormon). FT4 er med til at fastsætte kroppens ""energihastighed"" og påvirker hjertefrekvens, temperatur, stofskifte, humør og tænkning. FT4 og TSH bevæger sig i modsatte retninger ved de fleste thyroideaproblemer (højt FT4 → lavt TSH; lavt FT4 → højt TSH).

Lavt FT4

Lavt FT4 med højt TSH er et mønster, som en kliniker kan forbinde med hypothyreose; med lavt/normalt TSH kan det pege på et problem i hypofysen/hypothalamus (central hypothyreose). Symptomer omfatter træthed, kuldeintolerance, vægtøgning, forstoppelse og mental træthed.

Højt FT4

Højt FT4 med lavt TSH er et mønster, som en kliniker kan forbinde med hyperthyreose, der ofte medfører hurtig hjerterytme, rysten, varmeintolerance og vægttab.

Faktorer der understøtter sunde FT4-niveauer

  • Tilstrækkeligt jodindtag er understøttende.[Zimmermann, 2009]
  • Sund jern- og selenstatus understøtter produktion og omdannelse af thyroideahormon.[Zimmermann & Kohrle, 2002][Bianco, 2006]
  • Biotin er værd at nævne for en kliniker før testen (det kan få FT4 til at se falsk højt ud på visse assays).[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
  • Visse lægemidler (f.eks. amiodaron) ændrer omdannelsen af T4↔T3 og kan hæve FT4, mens T3 sænkes; monitorering anbefales.[Harjai, 1997][Lazarus, 2009]

Måleenheder

Frit thyroxin (FT4) kan måles i: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng/mL, ng%, pg/mL, pmol/L

Amerikanske laboratorier angiver typisk FT4 i ng/dL, mens Storbritannien og de fleste europæiske laboratorier bruger pmol/L (nogle angiver pg/mL). Omregningsfaktorerne: 1 ng/dL svarer til 12.87 pmol/L, og 1 pg/mL svarer til 1.287 pmol/L (udledt af thyroxins molekylvægt på 776.87 g/mol).

ng/dLpg/mLpmol/L
0.8810.3
1.01012.9
1.21215.4
1.51519.3
1.81823.2

Referenceområder efter alder og køn

Referenceområder repræsenterer typiske værdier for raske personer. En sundhedsperson skal fortolke individuelle resultater.

Aldersinterval Køn Enhed Optimal Normal Kilde
18 - 87 Alle køn ng/dL - 0.8 - 2.7 Rifai, 2023

Sundhedsmæssig betydning

Muskelfunktion​

Lavt FT4 nedsætter musklernes energiproduktion og bidrager til træthed og svaghed, mens højt FT4 kan føre til muskelnedbrydning og svaghed. At bringe FT4 tilbage til normalen forbedrer typisk muskelydeevnen.[Duyff, 2000][Ross, 2016]

Humørregulering​

Lavt FT4 korrelerer med depressive symptomer og langsommere tænkning, mens højt FT4 relaterer til angstlignende symptomer. Normalisering af FT4 hjælper med humørregulering.[Hage, 2012][Samuels, 2014]

Søvnkvalitet​

Højt FT4 fremmer hyperarousal og forkortet søvn, mens lavt FT4 bidrager til træthed og dårlig restituerende søvn. Normalisering af FT4 hjælper med søvnkvaliteten.[Green, 2021][Ross, 2016]

Premium

3 flere sundhedsemner tilgængelige

Udforsk 3 yderligere sundhedsemner relateret til denne biomarkør i Health3-appen.

Akademiske referencer

  1. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). Endocr Pract. Vis kilde
  2. Hage MP and Azar ST. The link between thyroid function and depression (2012). J Thyroid Res. Vis kilde
  3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). J Neuroendocrinol. Vis kilde
  4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
  5. Duyff RF. Neuromuscular findings in thyroid dysfunction (2000). J Neurol Neurosurg Psychiatry. Vis kilde
  6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). Physiol Rev. Vis kilde
  7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). Endocr Rev. Vis kilde
  8. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). Front Endocrinol (Lausanne). Vis kilde
  9. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). Clinical Resource.
  10. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). Endocr Rev. Vis kilde
  11. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Vis kilde
  12. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Vis kilde
  13. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). J Clin Endocrinol Metab. Vis kilde
  14. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). Clin Med (Lond). Vis kilde
  15. Samuels MH. Psychiatric and cognitive manifestations of hypothyroidism (2014). Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. Vis kilde
  16. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). Clin Endocrinol (Oxf). Vis kilde
  17. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Vis kilde
  18. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). Thyroid. Vis kilde
  19. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Vis kilde
  20. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). Eur J Endocrinol. Vis kilde
  21. Bianco AC. Deiodinases and thyroid hormone action (2006). Thyroid.
  22. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Vis kilde
  23. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). Eur J Epidemiol. Vis kilde
  24. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Vis kilde
  25. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). Ann Intern Med. Vis kilde
  26. Lazarus JH. Lithium and thyroid: clinical aspects (2009). Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. Vis kilde

Gem denne biomarkørreference til dine lægekonsultationer

Følg frit thyroxin (FT4) i Health3

Overvåg dine biomarkører, visualisér tendenser, og del indsigter med dit behandlingsteam.