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Triyodotironina libre (FT3)

¿Qué es la triyodotironina libre (FT3)?

La FT3 es la hormona tiroidea activa disponible para las células del cuerpo. El cuerpo produce algo de T3 directamente, pero también convierte T4→T3 dentro de los tejidos. La FT3 es la forma activa de las hormonas tiroideas. La FT3 influye en el uso de energía, el ritmo cardíaco, la temperatura, el estado de ánimo y el pensamiento. En enfermedades graves no tiroideas, la FT3 suele descender (""síndrome del T3 bajo"") aunque la glándula tiroides no sea el problema.

FT3 baja

Una FT3 baja con TSH alta y FT4 baja es un patrón que un médico puede asociar con hipotiroidismo. Una FT3 baja con TSH normal/baja y FT4 casi normal en enfermedades graves suele reflejar una enfermedad no tiroidea. La FT3 baja puede relacionarse con fatiga, pensamiento ralentizado y bajo estado de ánimo (especialmente cuando la función tiroidea general es baja).

FT3 alta

Una FT3 alta con TSH baja es un patrón que un médico puede asociar con hipertiroidismo, que puede implicar palpitaciones, intolerancia al calor, temblor y ansiedad.

Factores que favorecen niveles saludables de FT3

  • Un aporte adecuado de yodo y de hierro favorece la producción de hormonas tiroideas.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
  • La ingesta de selenio favorece las enzimas que convierten T4→T3 en los tejidos.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
  • Conviene informar al médico del uso de biotina; puede elevar falsamente la FT3 en algunas pruebas.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
  • La amiodarona puede bloquear la conversión de T4→T3 (la FT3 puede descender mientras la FT4 está alta); se aconseja vigilancia.[Harjai, 1997]

Unidades de medida

La triyodotironina libre (FT3) puede medirse en: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

Rangos de referencia por edad y sexo

Los rangos de referencia representan valores típicos de personas sanas. Un profesional sanitario debe interpretar los resultados individuales.

Rango de edad Sexo Unidad Óptimo Normal Fuente
18 - 87 Todos los sexos pg/dL - 210 - 440 Rifai, 2023

Impacto en la salud

Función muscular​

La FT3 es la hormona tiroidea más activa en las células musculares. Una cantidad demasiado baja se relaciona con baja resistencia y fuerza, mientras que demasiada provoca temblor y debilidad en los estados de hipertiroidismo.[Mullur, 2014][Ross, 2016]

Regulación del estado de ánimo​

Como hormona activa en el cerebro, una FT3 baja puede contribuir a un bajo estado de ánimo y pensamiento ralentizado. Una FT3 alta conduce a nerviosismo y agitación; devolver la FT3 a la normalidad suele ayudar.[Bauer, 2008][Ross, 2016]

Calidad del sueño​

Una FT3 alta suele coincidir con pensamientos acelerados y dificultad para dormir. Una FT3 baja puede causar somnolencia diurna y baja alerta cuando la función tiroidea general es baja.[Ross, 2016][Green, 2021]

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Referencias académicas

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