C-vitamiini, joka tunnetaan myös askorbiinihappona, on ihmisen terveydelle olennainen ravintoaine, ja se tunnetaan tehtävästään voimakkaana antioksidanttina. Se on välttämätön kollageenin synteesille, joka on iholle, verisuonille, luille ja rustolle elintärkeä proteiini. C-vitamiini myös tehostaa raudan imeytymistä kasviperäisistä ruoka-aineista, vahvistaa immuunijärjestelmää ja edistää haavojen paranemista. Vesiliukoisena vitamiinina sitä on saatava säännöllisesti ravinnosta, koska elimistö ei voi varastoida sitä. Optimaaliset C-vitamiinitasot ovat välttämättömiä näille fysiologisille toiminnoille, ja niitä voidaan ylläpitää nauttimalla hedelmiä, kuten appelsiineja, mansikoita ja kiivejä, sekä vihanneksia, kuten parsakaalia, paprikoita ja pinaattia.
Ravintoaineisiin, jotka vaikuttavat C-vitamiiniin, kuuluvat rauta, joka imeytyy paremmin C-vitamiinin kanssa, ja proteiini; liiallinen proteiini saattaa heikentää sen imeytymistä. Sinkki voi suurina annoksina häiritä C-vitamiinin imeytymistä ja päinvastoin. C-vitamiini saattaa vaikuttaa kuparin aineenvaihduntaan, ja se toimii synergisesti muiden antioksidanttien, kuten E-vitamiinin, kanssa auttaen hapettuneen E-vitamiinin uudistumisessa. Myös yhteisvaikutukset B-vitamiinien kanssa sekä kofeiinin aiheuttama lievä erityksen lisääntyminen ovat tärkeitä huomioita.
C-vitamiinin puute johtaa keripukkiin, joka on nykyaikana harvinainen tila mutta voi esiintyä erittäin huonojen ruokailutottumusten yhteydessä. Puutoksen varhaisia oireita ovat heikkous, väsymys ja arat ikenet. Edetessään keripukki voi aiheuttaa nivelkipua, haavojen huonoa paranemista, hampaiden menetystä ja anemiaa. Vaikea C-vitamiinin puute heikentää verisuonten eheyttä, mikä johtaa ienverenvuotoon ja mustelmiin. Lapsilla ja iäkkäillä, tiettyjä kroonisia sairauksia sairastavilla, tupakoivilla sekä niillä, joiden ruokavalio on yksipuolinen, on suurempi riski puutokseen.
C-vitamiinin myrkyllisyys on harvinaista, koska ylimäärä erittyy virtsaan. Erittäin suuret annokset (yleensä lisäravinteista) voivat kuitenkin aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ripulia, pahoinvointia ja vatsakramppeja. On myös mahdollinen riski raudan liiallisesta imeytymisestä henkilöillä, joilla on esimerkiksi hemokromatoosi. Useimmille ihmisille monipuolisiin hedelmiin ja vihanneksiin runsas ruokavalio tarjoaa riittävästi C-vitamiinia, mikä takaa sen antioksidanttiset ja immuunijärjestelmää vahvistavat hyödyt ilman puutoksen tai myrkyllisyyden riskiä. Lisäravinteiden käyttöä tulee harkita varovaisesti, ja se on yleensä tarpeen vain niille, joilla on todettu puutos tai lisääntynyt tarve.
Tekijät, jotka tukevat terveitä C-vitamiinitasoja:
Monipuolinen valikoima C-vitamiinipitoisia ruoka-aineita päivittäin, mukaan lukien sitrushedelmät, marjat, kiivi, paprikat, parsakaali ja lehtivihannekset, tukee terveitä tasoja.
Lyhyet kypsennysajat ja matalat lämpötilat C-vitamiinipitoisia ruoka-aineita valmistettaessa auttavat säilyttämään vitamiinin, sillä kuumuus voi hajottaa sitä. Höyryttäminen tai nopea wokkaus keittämisen sijaan on suositeltavaa.
C-vitamiinipitoisia ruoka-aineita voidaan yhdistää rautalähteisiin, erityisesti kasviperäiseen rautaan, imeytymisen tehostamiseksi.
Savu (myös passiivinen tupakointi) vähentää C-vitamiinia, joten sitä on parasta välttää.
Liiallista kofeiinin saantia on parasta rajoittaa, koska se voi hieman lisätä C-vitamiinin eritystä.
C-vitamiini voidaan mitata yksiköissä: mg/100mL, mg/dL, mg/L, mg%, µg/mL, µmol/L
Viitearvot edustavat tyypillisiä arvoja terveillä henkilöillä. Terveydenhuollon ammattilainen tulkitsee yksilölliset tulokset.
| Ikäryhmä | Sukupuoli | Yksikkö | Optimaalinen | Normaali | Lähde |
|---|---|---|---|---|---|
| Kaikki ikäryhmät | Kaikki sukupuolet | mg/dL | - | 0.4 - 1.5 | Burnham, 2023 |
Antioksidanttina C-vitamiini voi vähentää oksidatiivista stressiä ja tulehdusta. Se tukee synnynnäisen ja hankitun immuunijärjestelmän erilaisia solutoimintoja. Korkeat C-vitamiinitasot liittyvät matalampiin CRP-arvoihin ja muihin tulehdusmerkkiaineisiin.[Crook, 2022][Jafarnejad, 2018][Carr, 2017]
Tutustu 2 muuhun tähän biomarkkeriin liittyvään terveysaiheeseen Health3-sovelluksessa.
C-vitamiini tehostaa merkittävästi raudan imeytymistä kasviperäisistä lähteistä, mikä voi auttaa optimoimaan ferritiinitasoja niillä, joilla on puutos. Tutkimukset osoittavat, että C-vitamiinin yhdistäminen rautapitoisiin aterioihin voi lisätä imeytymistä jopa 300 %. Tämä yhteys tekee C-vitamiinin tasosta ratkaisevan niille, jotka pyrkivät kasvattamaan rautavarastojaan ravitsemuksellisin keinoin.[Saunders, 2013]
.png?token=eyJhbGciOiJIUzI1NiIsInR5cCI6IkpXVCJ9.eyJ1cmwiOiJpbWFnZXMvaWNvbnMvdW5pdmVyc2FsL3NlbGVuX3VuaXYgKDEpLnBuZyIsImlhdCI6MTc0NzY2NTk3MiwiZXhwIjoxOTA1MzQ1OTcyfQ.Gh1vxfguA3XpOShZUkMN3l7kyyr80B-eVMYFZu-oiqc){kind=icon}
C-vitamiini on yksi tekijöistä, jotka tehostavat seleenin imeytymistä[Groff, 1995].
Tutustu 1 muuhun tähän biomarkkeriin liittyvään biomarkkerivuorovaikutukseen Health3-sovelluksessa.
C-vitamiini (askorbiinihappo) on vesiliukoinen antioksidantti, jota ihmiset eivät pysty syntetisoimaan, toisin kuin useimmat nisäkkäät. Verikoe mittaa plasman askorbiinihappopitoisuutta, joka heijastaa viimeaikaista ravinnonsaantia (se vaihtuu muutamassa päivässä). Koska C-vitamiinia ei varastoidu suuria määriä, plasmatasot voivat laskea nopeasti vähäisellä ravinnonsaannilla. Erillinen mittari, leukosyyttien C-vitamiini, kuvastaa kudosvarastoja tarkemmin, mutta sitä ei rutiininomaisesti ole saatavilla tavanomaisista laboratorioista.
C-vitamiini on välttämätön kollageenin synteesille (ihon, jänteiden, verisuonten, luiden ja ruston ylläpitäminen), immuunipuolustukselle, raudan imeytymiselle (se muuntaa ravinnon ei-hemiraudan muodosta Fe³⁺ paremmin imeytyvään muotoon Fe²⁺), välittäjäaineiden tuotannolle ja antioksidanttiselle suojalle. Elimistö tarvitsee jatkuvaa saantia ravinnosta: C-vitamiinipitoisten ruoka-aineiden nauttiminen päivittäin on luotettavin tapa ylläpitää riittäviä plasmatasoja.
Viitearvot vaihtelevat laboratorioittain. Jotkut laboratoriot raportoivat yksiköissä mg/L tai µmol/L; käytä verikokeen yksikkömuunninta yksiköiden välillä muuntamiseen. Miehillä on tyypillisesti hieman matalampi plasman C-vitamiini kuin naisilla samalla saannilla, osittain kehonkoostumuserojen vuoksi.
C-vitamiinin puute on harvinainen kehittyneissä maissa, mutta sitä esiintyy edelleen, erityisesti henkilöillä, joilla on hyvin rajoittunut ruokavalio (alkoholiriippuvuus, ruokaturvattomuus), imeytymishäiriöt, tupakoivilla (joilla on noin 40 % suurempi tarve) ja iäkkäillä, joiden ruokavalio on yksipuolinen. Klassinen puutossairaus on keripukki.
Oireet etenevät puutoksen vaikeusasteen mukaan:
Henkilöillä, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus tai Crohnin tauti, voi olla heikentynyt C-vitamiinin imeytyminen. Matala C-vitamiini liittyy myös lisääntyneisiin tulehdusmerkkiaineisiin: tutkimukset osoittavat, että C-vitamiinilisä alentaa CRP:tä henkilöillä, joilla on kohonneet tulehdusmerkkiaineet. Katso Sydän- ja verisuoniterveys -aihesivu. Kattavaa ravitsemuksellista taustaa varten katso B-vitamiinien verikoeopas.
Vesiliukoisena vitamiinina ylimääräinen C-vitamiini erittyy normaalisti virtsaan. Erittäin korkeat plasmatasot lisäravinteista voivat toisinaan aiheuttaa ruoansulatuskanavan oireita (ripuli, pahoinvointi) yli 2 000 mg/vrk annoksilla. Kliinisesti merkittävämpää: erittäin suuret annokset voivat lisätä virtsan oksalaatin eritystä, mikä saattaa kohottaa munuaiskivien riskiä alttiilla henkilöillä. EU:n ja Yhdysvaltojen siedettävä saannin yläraja on 2 000 mg/vrk aikuisille. Korkea C-vitamiini voi myös häiritä veren glukoosin testiliuskoja (joissakin vieritestilaitteissa), mikä on merkityksellistä diabetesta sairastaville.
Useimmat laboratoriot pitävät plasman C-vitamiinia 0.4–1.5 mg/dL (23–85 µmol/L) normaalina viitearvona. Kudoskyllästys saavutetaan yleensä yli 0.6 mg/dL. Alle 0.2 mg/dL tasot viittaavat puutokseen; alle 0.1 mg/dL sisältää keripukin riskin.
Tutkimukset viittaavat siihen, että C-vitamiini ei estä flunssaa yleisväestössä lisäravinteena otettuna, mutta voi lyhentää kestoa noin puoli päivää (noin 8 %) aikuisilla. Henkilöillä, jotka ovat raskaan fyysisen rasituksen alaisia (esimerkiksi maratonjuoksijat, äärimmäisissä olosuhteissa olevat sotilaat), lisäravinne voi vähentää flunssan ilmaantuvuutta. Näyttö ei tue suuriannoksista megadosausta ennaltaehkäisyyn tyypillisissä väestöissä.
IOM:n suositeltu päivittäinen saanti (RDA) on 75 mg/vrk aikuisille naisille ja 90 mg/vrk aikuisille miehille. Tupakoivat tarvitsevat ylimääräiset 35 mg/vrk. Siedettävä saannin yläraja on 2 000 mg/vrk. Yksi keskikokoinen appelsiini tarjoaa noin 70 mg; kupillinen punaista paprikaa tarjoaa noin 190 mg.
C-vitamiinin nauttiminen rautapitoisten kasvisruokien tai rautalisien kanssa tehostaa merkittävästi ei-hemiraudan imeytymistä (jopa 4-kertaisesti). Tämä on erityisen hyödyllistä kasvissyöjille, vegaaneille, raskaana oleville ja raudanpuuteanemiaa sairastaville. Lasillisen appelsiinimehua juominen rautalisien kanssa tai sitrushedelmien syöminen linssien, papujen tai pinaatin kanssa ovat käytännöllisiä strategioita.
Kyllä. C-vitamiini on vesiliukoinen ja lämpöherkkä; vihannesten keittäminen voi tuhota 40–60 % niiden C-vitamiinipitoisuudesta. Höyryttäminen, wokkaus tai mahdollisuuksien mukaan raakana syöminen säilyttää enemmän. Pilkottujen hedelmien ja vihannesten säilyttäminen pitkiä aikoja vähentää myös C-vitamiinipitoisuutta.
Riskiryhmiin kuuluvat tupakoivat (korkeampi oksidatiivinen stressi), alkoholiriippuvaiset, hyvin yksipuolisen ruokavalion omaavat (erityisesti jos vältetään hedelmiä ja vihanneksia), imeytymishäiriöistä kärsivät (Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus, lihavuusleikkaus) sekä iäkkäät, joilla on huono ruokavalio tai sosiaalinen eristyneisyys.
Tämä sivu on tarkoitettu vain opetustarkoituksiin. C-vitamiinin viitearvot vaihtelevat laboratorioiden ja määritysmenetelmien välillä. Julkaistujen arvojen ulkopuolinen tulos ei välttämättä viittaa sairauteen. Keskustele tuloksistasi aina pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Health3 on seuranta- ja tietoisuustyökalu, ei diagnostinen palvelu.
Tallenna tämä biomarkkeriviite lääkärikäyntejäsi varten
Oliko tästä tiedosta hyötyä?
Seuraa biomarkkereitasi, visualisoi trendejä ja jaa havaintoja hoitotiimisi kanssa.