Dehidroepiandrosterono sulfatas (DHEAS) yra steroidinis hormonas, gaminamas daugiausia antinksčių liaukų, kuris yra tiek vyriškųjų, tiek moteriškųjų lytinių hormonų pirmtakas. Tyrimai nustatė, kad jis atlieka itin svarbų vaidmenį energijos apykaitoje, imunitete, jautrume insulinui, pažintinėje funkcijoje, fiziologinėje funkcijoje ir bendroje gyvybingumo būklėje.[Traish, 2011] DHEAS koncentracija natūraliai pasiekia didžiausią reikšmę trečiajame dešimtmetyje, o vėliau palaipsniui mažėja su amžiumi; tyrimai dokumentuoja maždaug 1–2% metinį mažėjimą po 30 metų.[Orentreich, 1984][Baulieu, 2000] Daugelis sveikatos tyrėjų stebi DHEAS kaip svarbų hormonų pusiausvyros žymenį dėl jo su amžiumi susijusio mažėjimo modelio. Be to, kad yra kitų hormonų pirmtakas, tyrimai parodė, jog DHEAS palaiko imuninę funkciją, apykaitą ir gali padėti apsisaugoti nuo su amžiumi susijusio uždegimo.[Traish, 2011]
Kai DHEAS yra žemas, tyrimai rodo galimą fiziologinį poveikį, įskaitant uždegimines ligas, lytinę disfunkciją ir kaulų masės netekimą.[Traish, 2011] Gali būti paveiktas fizinis atsigavimas, nes tyrimai susiejo žemą DHEAS kiekį su padidėjusia mirtingumo rizika ir įvairiomis sveikatos baigtimis senstančiose populiacijose. Pagyvenusių vyrų tyrimai parodė, kad žemas DHEAS prognozuoja mirtį nuo visų priežasčių, koreliuoja su širdies ir kraujagyslių rizikos žymenimis ir gali atspindėti bendrą sveikatos būklę.[Ohlsson, 2010]
Kai DHEAS yra aukštas, organizmas gali daugiau šio hormono paversti testosteronu ir kitais lytiniais hormonais.[Labrie, 2001] Tai gali paveikti odą ir plaukus, kartais pasireikšdama padidėjusiu riebalavimusi, retkarčiais atsirandančiais spuogais arba plaukų augimo pokyčiais.[Finckh, 2005] Moterims tai gali apimti nepageidaujamą veido ar kūno plaukuotumą, o vyrai gali patirti spartesnį plikimą. Nors šiek tiek padidėjęs kiekis paprastai nekelia susirūpinimo, reikšmingai aukštas DHEAS kartais gali rodyti hormonų disbalansą, dėl kurio gali prireikti tolesnio įvertinimo su sveikatos priežiūros specialistu
Matavimo vienetai
DHEAS gali būti matuojamas: mg/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%, µmol/L
Referencinės ribos pagal amžių ir lytį
Referencinės ribos rodo tipines sveikų asmenų reikšmes. Individualius rezultatus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas.
DHEAS atlieka reikšmingą vaidmenį palaikant kaulų sveikatą per jo virsmą estrogenu, kuris yra itin svarbus kaulų mineralų tankiui. Kadangi DHEAS kiekis natūraliai mažėja su amžiumi, tai gali prisidėti prie su amžiumi susijusio kaulų masės netekimo.[Weiss, 2009] Tyrimai rodo, kad DHEAS papildymas gali pagerinti kaulų mineralų tankį, ypač pomenopauzinėms moterims ir vyresnio amžiaus asmenims.[Jankowski, 2006] DHEAS ir kaulų ryšys tampa ypač svarbus moterims po menopauzės, kai estrogeno gamyba reikšmingai sumažėja.
Nuotaikos reguliavimas
DHEAS veikia kelias neurotransmiterių sistemas, susijusias su nuotaikos reguliavimu, įskaitant GABA, serotonino ir dopamino takus.[Maninger, 2009] Kai DHEAS kiekis krenta, gali atsirasti nuotaikos sutrikimų, įskaitant depresijos ir nerimo simptomus. Klinikiniai tyrimai parodė, kad DHEAS papildymas gali turėti antidepresinį poveikį kai kuriems asmenims, sergantiems vidutinio amžiaus pradžios depresija.[Schmidt, 2005] Šis nuotaiką gerinantis poveikis gali būti ypač aktualus senstant, kai natūrali DHEAS gamyba mažėja.
Premium
Dar 5 sveikatos temos
Sužinokite apie 5 papildomas su šiuo biožymeniu susijusias sveikatos temas Health3 programėlėje.
Susiję biožymenys
Estradiolis(Netrukus)
Organizmas palaiko dideles DHEAS atsargas kraujyje, kurias audiniai pirmiausia paverčia androstendionu ir testosteronu, o tada, naudodami aromatazės fermentą, gamina estrogenus (estroną ir estradiolį).[Labrie, 2001][Simpson, 2002]
Tyrimai rodo atvirkštinį ryšį tarp šių hormonų – kai kortizolis išlieka chroniškai padidėjęs, DHEAS dažnai sumažėja. Tyrimai rodo, kad šis kortizolio/DHEAS santykis tampa vis labiau nesubalansuotas su amžiumi ir lėtiniu stresu, o tai gali paveikti imuninę funkciją ir atsparumą.[Buford, 2008]
Tyrimai rodo atvirkštinį ryšį tarp šių hormonų – kai kortizolis išlieka chroniškai padidėjęs, DHEAS dažnai sumažėja. Tyrimai rodo, kad šis kortizolio/DHEAS santykis tampa vis labiau nesubalansuotas su amžiumi ir lėtiniu stresu, o tai gali paveikti imuninę funkciją ir atsparumą.[Buford, 2008]
DHEAS yra svarbus testosterono pirmtakas abiejose lytyse. Vyrams jis prisideda prie bendro androgeninio aktyvumo ir tampa svarbesnis, kai sėklidžių gamyba natūraliai mažėja su amžiumi. Moterims DHEAS virsmas reikšmingai prisideda prie testosterono kiekio, ypač po menopauzės. Vyrams šis indėlis mažesnis, tačiau aktualus, ypač pagyvenusiems asmenims.[Labrie, 2001]
DHEAS yra svarbus testosterono pirmtakas abiejose lytyse. Vyrams jis prisideda prie bendro androgeninio aktyvumo ir tampa svarbesnis, kai sėklidžių gamyba natūraliai mažėja su amžiumi. Moterims DHEAS virsmas reikšmingai prisideda prie testosterono kiekio, ypač po menopauzės. Vyrams šis indėlis mažesnis, tačiau aktualus, ypač pagyvenusiems asmenims.[Labrie, 2001]
Akademiniai šaltiniai
Elmlinger M. Endocrine Alterations in the Aging Male. (2003).
Clin Chem Lab Med.
Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984).
J Clin Endocrinol Metab.
Traish AM. Dehydroepiandrosterone (DHEA)—A Precursor Steroid or an Active Hormone in Human Physiology. (2011).
J Sex Med.
Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008).
Appl Physiol Nutr Metab.
Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001).
Front Neuroendocrinol.
Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2022).
Elsevier.
Žiūrėti šaltinį
Weiss EP. Dehydroepiandrosterone replacement therapy in older adults: 1- and 2-y effects on bone. (2009).
Am J Clin Nutr.
Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009).
Front Neuroendocrinol.
Khorram S. Dehydroepiandrosterone as a regulator of immune cell function. (2010).
J Steroid Biochem Mol Biol.
Kenny AM. Dehydroepiandrosterone combined with exercise improves muscle strength and physical function in frail older women. (2010).
J Am Geriatr Soc.
Valenti G. Role of DHEAS in the cognitive and affective functioning in the elderly. (2009).
J Endocrinol Investig.
Paolisso G. Insulin resistance and advancing age: what role for dehydroepiandrosterone sulfate? (1997).
Metabolism.
Straub RH. Serum dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate are negatively correlated with serum interleukin-6 (IL-6), and DHEA inhibits IL-6 secretion from mononuclear cells in man in vitro: possible link between endocrinosenescence and immunosenescence. (1998).
J Clin Endocrinol Metab.
Friedrich N. Reference Ranges for Serum Dehydroepiandrosterone Sulfate and Testosterone in Adult Men. (2008).
J Androl.
Žiūrėti šaltinį
Baylis D. Understanding how we age: insights into inflammaging. (2013).
Longev Healthspan.
Žiūrėti šaltinį
Jankowski CM. Effects of dehydroepiandrosterone replacement on bone mineral density in older adults: a randomized, controlled trial. (2006).
J Clin Endocrinol Metab.
Schmidt PJ. Dehydroepiandrosterone monotherapy in midlife-onset major and minor depression. (2005).
Arch Gen Psychiatry.
Simpson ER. Aromatase—A Brief Overview. (2002).
Annu Rev Physiol.
Weiss EP. Dehydroepiandrosterone (DHEA) replacement decreases insulin resistance and lowers inflammatory cytokines in aging humans. (2011).
Aging (Albany NY).
Orentreich N. Age changes and sex differences in serum dehydroepiandrosterone sulfate concentrations throughout adulthood. (1984).
J Clin Endocrinol Metab.
Maninger N. Neurobiological and neuropsychiatric effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate (DHEAS). (2009).
Front Neuroendocrinol.
Buford TW. Impact of DHEA(S) and cortisol on immune function in aging: a brief review. (2008).
Appl Physiol Nutr Metab.
Villareal DT. DHEA enhances effects of weight training on muscle mass and strength in elderly women and men. (2006).
Am J Physiol Endocrinol Metab.
Baulieu EE. Dehydroepiandrosterone (DHEA), DHEA sulfate, and aging: contribution of the DHEAge Study to a sociobiomedical issue. (2000).
PNAS.
Ohlsson C. Low serum levels of dehydroepiandrosterone sulfate predict all-cause and cardiovascular mortality in elderly Swedish men. (2010).
J Clin Endocrinol Metab.
Labrie F. DHEA and its transformation into androgens and estrogens in peripheral target tissues: intracrinology. (2001).
Front Neuroendocrinol.
Finckh A. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of dehydroepiandrosterone in women with fibromyalgia: androgenic side effects. (2005).
Arthritis Rheum.
Žiūrėti šaltinį
Ką matuoja DHEAS
Dehidroepiandrosterono sulfatas (DHEAS) yra sulfatuota DHEA kaupimo forma. Tai steroidinis hormonas, gaminamas beveik išimtinai antinksčių žievės (išorinio antinksčių liaukų sluoksnio). Sulfatuota forma (DHEAS) cirkuliuoja 100–500 kartų didesne koncentracija nei pati DHEA, jos pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis (~10–20 valandų, palyginti su ~1–3 valandomis DHEA atveju) ir jai nebūdingi paros svyravimai, todėl tai yra pageidaujamas klinikinis antinksčių androgenų būklės matas.
DHEAS yra tiek androgenų (testosterono, dihidrotestosterono), tiek estrogenų pirmtakas per periferinį virsmą audiniuose, įskaitant odą, krūtinę, prostatą ir smegenis; šis procesas vadinamas intrakrinologija. Šis periferinis virsmas reiškia, kad DHEAS veikia lytinių hormonų aktyvumą audiniuose nebūtinai padidindamas cirkuliuojančio testosterono ar estrogeno kiekį.
Svarbu tai, kad DHEAS kiekis pasiekia didžiausią reikšmę apie dvidešimt penktuosius metus (apie 400–500 µg/dL vyrams; 250–400 µg/dL moterims), o vėliau mažėja maždaug 1–2% per metus visą suaugusiojo gyvenimą. Sulaukus 70–80 metų, kiekis paprastai sudaro 20–30% didžiausių reikšmių. Šis nuoseklus su amžiumi susijęs mažėjimas padarė DHEAS reikšmingo susidomėjimo objektu ilgaamžiškumo ir sveiko senėjimo tyrimuose. Žr. hormonų pusiausvyros temos puslapį ir hormonų supratimo kraujo tyrimų vadovą.
DHEAS referencinės ribos pagal amžių ir lytį
Amžius (metais)
Vyrai (µg/dL)
Moterys (µg/dL)
Pastaba
18 – 29
280 – 640
65 – 380
Didžiausių reikšmių dešimtmetis; kiekis aukščiausias
30 – 39
120 – 520
45 – 270
Su amžiumi susijusio mažėjimo pradžia
40 – 49
95 – 530
32 – 240
—
50 – 59
70 – 310
26 – 200
Pomenopauzinės moterys dažnai yra apatinėje riboje
60 – 69
42 – 290
13 – 130
—
70+
28 – 175
10 – 90
Pagal amžių pakoreguotos ribos; mažesnės reikšmės yra normalios
Šaltinis: sudaryta remiantis Tietz vadovėliu ir paskelbtais populiacijų tyrimais (Orentreich, 1984; Labrie, 2001). DHEAS paprastai pateikiamas µg/dL JAV ir µmol/L Europoje (padauginus µg/dL iš 0,027 gaunama µmol/L). Ribos tarp laboratorijų gali reikšmingai skirtis. Kadangi DHEAS mažėja su amžiumi, visada naudokite pagal amžių pritaikytus referencinius intervalus.
Ką reiškia žemas DHEAS
Žemas DHEAS (žemiau pagal amžių pakoreguotos referencinės ribos) gali atspindėti:
Antinksčių nepakankamumą (Adisono ligą arba antrinį antinksčių nepakankamumą): Kai antinksčių liaukos yra pažeistos arba nepakankamai stimuliuojamos AKTH, DHEAS nukrenta žemiau pagal amžių tikėtino kiekio, dažnai kartu su žemu kortizoliu ir elektrolitų sutrikimais
Antinksčių slopinimą dėl kortikosteroidų terapijos: Lėtinis geriamųjų ar sisteminių gliukokortikoidų vartojimas slopina antinksčių DHEAS gamybą
Hipopituitarizmą: Žemas AKTH dėl hipofizės ligos mažina antinksčių stimuliavimą ir DHEAS gamybą
Ankstyvą antinksčių senėjimą (adrenopauzę): Kai kurie asmenys patiria pagreitėjusį DHEAS mažėjimą, viršijantį tikėtiną su amžiumi susijusį modelį
Lėtinę sunkią ligą: Sisteminės ligos ir intensyvioji priežiūra siejamos su ūmiu DHEAS sumažėjimu, kuris tikėtina atspindi metabolinį stresą
Tyrimų sąsajos su žemu DHEAS apima: padidėjusį mirtingumą nuo visų priežasčių pagyvenusiems vyrams (Ohlsson ir kt., 2010 – kiekvienas DHEAS sumažėjimas vienu standartiniu nuokrypiu siejamas su 36% didesne mirtingumo rizika); sumažėjusį kaulų mineralų tankį; sutrikusį jautrumą insulinui; aukštesnius uždegimo žymenis (IL-6, CRB); ir pažintinį nuosmukį. Tai yra stebimosios sąsajos, priežastinis ryšys nenustatytas. Žr. kaulų sveikatos ir energijos ir nuovargio temų puslapius.
Ką reiškia aukštas DHEAS
Padidėjęs DHEAS virš pagal amžių pakoreguotos referencinės ribos kelia susirūpinimą dėl per didelės antinksčių androgenų gamybos:
Policistinių kiaušidžių sindromą (PKKS) moterims: Maždaug 25–35% moterų, sergančių PKKS, turi padidėjusį DHEAS kartu su aukštu testosteronu; DHEAS padidėjimas rodo antinksčių indėlį į androgenų perteklių
Įgimtą antinksčių hiperplaziją (ĮAH): Fermentų defektai kortizolio sintezėje nukreipia pirmtakus link androgenų, įskaitant DHEA; dažnai nustatoma vaikystėje, tačiau gali pasireikšti ir suaugusiems (neklasikinė ĮAH)
Antinksčių naviką (adenomą arba, retai, karcinomą): Ryškiai padidėjęs DHEAS (>700–800 µg/dL) reikalauja antinksčių vaizdinimo tyrimo navikui atmesti
DHEA papildų vartojimą: Nereceptiniai DHEA papildai yra legalūs JAV; jie nuspėjamai padidina DHEAS kiekį, ką reikėtų atskleisti atliekant tyrimą
Aukšto DHEAS simptomai moterims apima: per didelį veido ar kūno plaukuotumą (hirsutizmą), spuogus, riebią odą, vyriško tipo plaukų slinkimą ir menstruacijų nereguliarumą. Vyrus saikingai padidėjęs DHEAS paprastai veikia mažiau dėl aukštesnio bazinio androgenų kiekio.
Su DHEAS kiekiu susijusios būklės
Kaulų sveikata: DHEAS palaiko kaulų mineralų tankį per virsmą estrogenais ir tiesioginį poveikį; žemas DHEAS siejamas su spartesniu kaulų masės netekimu vyresnio amžiaus asmenims. DHEA pakaitalo tyrimai parodė nedidelį kaulų tankio pagerėjimą klubo srityje moterims. Žr. kaulų sveikatą
Pažintinė funkcija: DHEAS receptoriai yra smegenyse; stebimieji tyrimai sieja žemą DHEAS su pažintiniu nuosmukiu vyresnio amžiaus asmenims, tačiau atsitiktinių imčių tyrimų įrodymai dėl DHEA papildymo gerinimo pažinimui yra nenuoseklūs
Depresija ir nuotaika: DHEAS buvo tirtas kaip antidepresantas; vienas NIH remtas atsitiktinių imčių tyrimas nustatė reikšmingą lengvos ir vidutinės depresijos pagerėjimą, palyginti su placebu (Wolkowitz ir kt., JAMA, 1999). Žr. hormonų pusiausvyrą
Atsparumas insulinui: Žemas DHEAS siejamas su aukštesniais atsparumo insulinui žymenimis; kai kurie tyrimai rodo, kad DHEA pakaitalas pagerina jautrumą insulinui vyresnio amžiaus asmenims
Raumenų masė ir fizinė funkcija: Vyresnio amžiaus asmenų, turinčių žemą DHEAS, tyrimai nustatė sąsajas su sumažėjusia raumenų mase; DHEA pakaitalas kartu su mankšta gali palaikyti raumenų jėgą pagyvenusioms moterims. Žr. energiją ir nuovargį
DHEAS stebėjimas laikui bėgant
DHEAS yra neįprastas tarp hormonų tuo, kad jo kiekis per dieną reikšmingai nesvyruoja (nėra reikšmingų paros svyravimų), todėl tyrimui tinka bet kuris paros metas. Tyrimui nereikia nevalgyti. Kasmetinis stebėjimas yra įprastas asmenims, turintiems antinksčių būkles, arba tiems, kurie vartoja DHEA papildus. Sveikiems suaugusiems, besidomintiems ilgaamžiškumu ir hormoninio senėjimo stebėjimu, DHEAS matavimas kas 1–2 metus suteikia tendencijos liniją, palyginti su tikėtinu su amžiumi susijusiu mažėjimu.
Kortizolis: taip pat gaminamas antinksčių liaukų; dažnai tiriamas kartu su DHEAS antinksčių funkcijai įvertinti; DHEAS:kortizolio santykis kartais naudojamas klinikinėje praktikoje
FSH ir LH: svarbu atskiriant kiaušidžių ir antinksčių androgenų perteklių moterims, sergančioms PKKS
Vitaminas D (25-OH): dažnai kartu trūksta vyresnio amžiaus asmenims; abu susiję su kaulų sveikata ir imuniniu senėjimu
IGF-1: dar vienas su senėjimu susijęs hormonas, mažėjantis su amžiumi; matuojamas kartu su DHEAS išsamiose ilgaamžiškumo grupėse
Dažniausiai užduodami klausimai apie DHEAS
Koks yra normalus DHEAS kiekis?
DHEAS referencinės ribos labai priklauso nuo amžiaus ir lyties. Jauniems suaugusiems vyrams (18–29) normalios reikšmės yra maždaug 280–640 µg/dL; jaunoms suaugusioms moterims – 65–380 µg/dL. Šios ribos nuspėjamai mažėja su amžiumi, todėl tai, kas normalu 60 metų asmeniui, gana skiriasi nuo to, kas normalu 30 metų asmeniui. Visada naudokite savo laboratorijos pagal amžių ir lytį pritaikytus referencinius intervalus.
Koks skirtumas tarp DHEA ir DHEAS?
DHEA (dehidroepiandrosteronas) yra laisvoji hormono forma; DHEAS yra DHEA su prijungta sulfato grupe. DHEAS cirkuliuoja daug didesne koncentracija, jo pusinės eliminacijos laikas yra daug ilgesnis ir per dieną reikšmingai nesvyruoja. DHEAS yra pageidaujamas klinikinis tyrimas, nes dėl savo stabilumo jis yra labiau atkartojamas. DHEA papildai (parduodami be recepto) padidina tiek DHEA, tiek DHEAS kiekį kraujyje.
Ar reikėtų vartoti DHEA papildus?
DHEA JAV parduodamas kaip nereceptinis papildas (nors daugelyje šalių jis išduodamas tik su receptu) ir kartais reklamuojamas kaip priemonė nuo senėjimo, libido ir energijos palaikymui. Klinikiniai įrodymai patvirtina nedidelę naudą tam tikroms populiacijoms, ypač moterims su antinksčių nepakankamumu, vyresnio amžiaus asmenims su žemu kaulų tankiu ir asmenims su dokumentuotu DHEAS trūkumu. Bendrai populiacijai įrodymai yra silpnesni, o galimas androgeninis šalutinis poveikis (spuogai, plaukų augimas, nuotaikos pokyčiai moterims) reikalauja atsargumo. Prieš pradedant vartoti DHEA papildus visada reikėtų pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu, ypač atsižvelgiant į jo hormoninį aktyvumą.
Ar DHEAS mažėja su amžiumi tiek vyrams, tiek moterims?
Taip, DHEAS nuspėjamai mažėja abiejose lytyse nuo dvidešimt penktųjų metų maždaug 1–2% per metus. Sulaukus 70 metų, dauguma žmonių turi DHEAS kiekį, sudarantį 20–30% jų didžiausių reikšmių. Šis su amžiumi susijęs antinksčių androgenų gamybos mažėjimas vadinamas „adrenopauze" arba „antinksčių androgenų nuosmukiu". Skirtingai nuo menopauzės ar andropauzės, jis yra laipsniškas ir nesusijęs su ūmiais hormoniniais pokyčiais.
Ar aukštas DHEAS gali sukelti spuogus ir plaukų slinkimą?
Taip, padidėjęs DHEAS didina androgenų (testosterono, DHT) prieinamumą per periferinį virsmą. Odoje ir plauko folikuluose tai gali sukelti padidėjusią riebalų gamybą (spuogus), vyriško tipo plaukų slinkimą ir hirsutizmą (nepageidaujamą plaukų augimą moterims). Jei pasireiškia spuogai ar plaukų pokyčiai esant padidėjusiam DHEAS, tikslinga įvertinti dėl PKKS, neklasikinės ĮAH ar antinksčių naviko.
Ar reikia nevalgyti prieš DHEAS kraujo tyrimą?
Ne, DHEAS reikšmingai nesvyruoja priklausomai nuo valgymo ar paros laiko. Nevalgymas nėra būtinas. Jei vartojami DHEA papildai, tai reikėtų atskleisti sveikatos priežiūros specialistui ir apsvarstyti, ar nepertraukti papildų vartojimo prieš tyrimą (paprastai bent 2–4 savaitėms), jei tikslas yra įvertinti endogeninę antinksčių gamybą.
Medicininė atsakomybės atsisakymo nuostata
Šis puslapis skirtas tik švietimo tikslams. DHEAS referencinės ribos priklauso nuo amžiaus bei lyties ir skiriasi tarp laboratorijų. DHEA papildymas turi hormoninį aktyvumą ir galimą šalutinį poveikį; prieš pradedant pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu. Nenormalus DHEAS kiekis reikalauja klinikinio įvertinimo, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis. Health3 yra stebėjimo ir informuotumo įrankis, o ne diagnostikos paslauga.
Išsaugokite šią biožymens nuorodą savo medicininiams vizitams
Pasidalykite šiuo straipsniu:
Ar ši informacija buvo naudinga?
Ačiū! Jūsų atsiliepimai padeda mums tobulėti.
Stebėkite DHEAS su Health3
Stebėkite savo biožymenis, vizualizuokite tendencijas ir dalykitės įžvalgomis su savo priežiūros komanda.