Ikona holotranskobalaminy

Holotranskobalamina

Czym jest holotranskobalamina?

Holotranskobalamina to frakcja witaminy B12 związana z transkobalaminą, czyli białkiem transportowym dostarczającym B12 do komórek. HoloTC to biologicznie czynna forma B12 dostępna do wychwytu i wykorzystania przez komórki. Pomiar holoTC stanowi bardziej swoisty wskaźnik biodostępnej B12 gotowej do wchłonięcia przez komórki i jest uznawany za bardziej czuły marker do wczesnego wykrywania niedoboru B12. Test ten jest szczególnie przydatny w sytuacjach, gdy wyniki całkowitego testu B12 są niejednoznaczne lub gdy podejrzewa się wczesny bądź łagodny niedobór B12.

Witamina B12, czyli kobalamina, ma kluczowe znaczenie dla tworzenia krwinek czerwonych, funkcji nerwów i syntezy DNA. Jest niezbędna dla utrzymania zdrowych komórek nerwowych i osłonki mielinowej oraz przyczynia się do metabolizmu, syntezy kwasów tłuszczowych i produkcji energii. Holotranskobalamina (holoTC), czynna część B12, wskazuje na biodostępność do wykorzystania przez komórki. Niedobór B12 może powodować niedokrwistość megaloblastyczną, charakteryzującą się dużymi, niedojrzałymi krwinkami czerwonymi, prowadzącą do zmęczenia i osłabienia. Może także prowadzić do problemów neurologicznych, takich jak drętwienie, splątanie i osłabienie pamięci. Niewystarczająca ilość B12 może wynikać z nieodpowiedniej podaży w diecie, zaburzeń wchłaniania lub przyjmowania niektórych leków.

Na wchłanianie i wykorzystanie B12 wpływa kilka czynników. Niedobór folianów może prowadzić do czynnościowego niedoboru B12, natomiast wysoki poziom folianów może maskować objawy niedoboru B12. Czynnik wewnętrzny, wytwarzany w żołądku, jest niezbędny do wchłaniania B12, a jego niedobór może później prowadzić do zaburzeń wchłaniania w jelicie cienkim. Stany wpływające na produkcję czynnika wewnętrznego, takie jak niedokrwistość złośliwa lub operacja żołądka, mogą prowadzić do zaburzeń wchłaniania i niedoboru B12. W takich przypadkach, aby uniknąć niedoboru, konieczne mogą być alternatywne sposoby przyjmowania B12, takie jak zastrzyki podskórne. Zmniejszone wytwarzanie kwasu żołądkowego, jak u osób starszych lub z powodu niektórych leków, może upośledzać wchłanianie B12. Zakażenie H. pylori i przewlekłe spożywanie alkoholu również mogą obniżać poziom B12.

Toksyczność B12 jest rzadka, ponieważ jest ona rozpuszczalna w wodzie, a organizm zazwyczaj wydala jej nadmiar. Wysoki poziom B12 może wskazywać na chorobę wątroby, niektóre białaczki lub cukrzycę. U większości osób gospodarowanie B12 polega na podaży w diecie lub suplementacji, szczególnie u wegetarian, wegan i osób zagrożonych niedoborem. W przypadkach zaburzeń wchłaniania konieczne mogą być zastrzyki B12 lub doustne suplementy w wysokich dawkach.

Czynniki sprzyjające zdrowemu poziomowi witaminy B12:

  • Zbilansowana dieta zawierająca produkty bogate w B12, takie jak mięso, ryby, drób, jaja i produkty mleczne, sprzyja utrzymaniu prawidłowego poziomu. Wegetarianie i weganie mogą potrzebować polegać na produktach wzbogacanych lub suplementach B12, aby zapewnić odpowiednią podaż.

  • W przypadku osób z zaburzeniem wchłaniania lub zagrożonych niedoborem B12 z powodu takich czynników jak wiek, operacja żołądka czy niektóre leki, pracownik ochrony zdrowia może pomóc ustalić odpowiednią postać i dawkę suplementacji B12.

  • Warto mieć na uwadze potencjalne interakcje z innymi składnikami odżywczymi, takimi jak foliany, które mogą maskować objawy niedoboru B12. Odpowiednia podaż obu składników odżywczych może pochodzić ze zbilansowanej diety lub w razie potrzeby z suplementacji.

  • Gdy podejrzewa się niedobór B12 lub występują objawy takie jak zmęczenie, osłabienie czy problemy neurologiczne, pracownik ochrony zdrowia może doradzić w zakresie właściwego rozpoznania i leczenia.

  • Najlepiej ograniczać nadmierne spożycie alkoholu, ponieważ takie czynniki mogą przyczyniać się do obniżenia poziomu B12.

​​​

Jednostki pomiaru

Holotranskobalaminę można mierzyć w: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/L, pg/mL, pg%, pmol/L

Zakresy referencyjne według wieku i płci

Zakresy referencyjne odzwierciedlają typowe wartości u osób zdrowych. Twoje konkretne wyniki musi zinterpretować pracownik ochrony zdrowia.

Zakres wieku Płeć Jednostka Optymalny Prawidłowy Źródło
Wszystkie grupy wiekowe Wszystkie płcie pmol/L - 40 - 200 Hoffmann-Lücke, 2011

Wpływ na zdrowie

Odporność​

Niezbędna do wytwarzania i utrzymywania komórek odpornościowych, a niedobór może prowadzić do zmniejszenia liczby limfocytów i osłabienia odpowiedzi immunologicznej. [Tamura, 1999][Maggini, 2007]

Premium

Dostępne 4 kolejne tematy zdrowotne

Poznaj 4 dodatkowe tematy zdrowotne związane z tym biomarkerem w aplikacji Health3.

Źródła naukowe

  1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). Neuropsychopharmacology. DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3
  2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). The Journal of Basic and Applied Zoology. DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0
  3. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). Int Psychogeriatr. DOI: 10.1017/S1041610211002511
  4. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002
  5. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). Proceedings of the Nutrition Society. DOI: 10.1017/s0029665199000580
  6. Hoffmann-Lücke E and Nexø E.. Holotranscobalamin a marker of vitamin B-12 status: analytical aspects and clinical utility (2011). Am J Clin Nutr. DOI: 10.3945/ajcn.111.013458
  7. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
  8. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). Annual Review of Nutrition. DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947
  9. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). Clinical Chemistry. DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634
  10. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). PLoS One. DOI: 10.1371/journal.pone.0103490
  11. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). Int J Geriatr Psychiatry. DOI: 10.1002/gps.1092
  12. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMcp1113996
  13. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). BMJ. DOI: 10.1136/bmj-2022-071725
  14. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). Am J Clin Nutr. DOI: 10.3945/ajcn.115.116970
  15. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). Adv Nutr. DOI: 10.3945/an.112.002535

Zachowaj tę kartę referencyjną biomarkera na wizyty lekarskie

Śledź holotranskobalaminę w Health3

Monitoruj swoje biomarkery, wizualizuj trendy i dziel się spostrzeżeniami ze swoim zespołem medycznym.