C-vitamin ikon

C-vitamin

Mi az a C-vitamin?

A C-vitamin, más néven aszkorbinsav, az emberi egészség szempontjából kulcsfontosságú tápanyag, amelyet hatékony antioxidáns szerepéről ismernek. Elengedhetetlen a kollagén szintéziséhez, amely a bőr, az erek, a csontok és a porc fenntartásához nélkülözhetetlen fehérje. A C-vitamin emellett fokozza a vas felszívódását a növényi eredetű élelmiszerekből, erősíti az immunrendszert és segíti a sebgyógyulást. Vízben oldódó vitaminként rendszeresen pótolni kell az étrendben, mivel a szervezet nem képes tárolni. Ezekhez az élettani funkciókhoz a C-vitamin optimális szintje szükséges, amely olyan gyümölcsök, mint a narancs, az eper, a kivi, valamint olyan zöldségek, mint a brokkoli, a kaliforniai paprika és a spenót fogyasztásával tartható fenn.

A C-vitamint befolyásoló tápanyagok közé tartozik a vas, amely C-vitaminnal jobban felszívódik, valamint a fehérje; a túlzott fehérjebevitel gátolhatja a felszívódását. A cink nagy adagban zavarhatja a C-vitamin felszívódását és fordítva. A C-vitamin hatással lehet a réz anyagcseréjére, és más antioxidánsokkal, például az E-vitaminnal szinergikusan működik, segítve az oxidált E-vitamin regenerálódását. A B-vitaminokkal való kölcsönhatások és a koffein miatti enyhe kiválasztásnövekedés szintén fontos szempontok.

A C-vitamin hiánya skorbuthoz vezet, amely napjainkban ritkán látott állapot, de rendkívül rossz táplálkozási szokások mellett előfordulhat. A hiány korai tünetei közé tartozik a gyengeség, a fáradtság és az érzékeny íny. Előrehaladtával a skorbut ízületi fájdalmat, rossz sebgyógyulást, fogvesztést és vérszegénységet okozhat. A súlyos C-vitamin-hiány rontja az erek épségét, ínyvérzéshez és véraláfutásokhoz vezetve. A gyermekek és az idősek, a bizonyos krónikus betegségben szenvedők, a dohányosok és a korlátozott étrendi változatossággal élők esetében nagyobb a hiány kockázata.

A C-vitamin toxicitása ritka, mivel a felesleges mennyiség a vizelettel ürül ki. Azonban a rendkívül nagy adagok (általában étrend-kiegészítőkből) olyan mellékhatásokhoz vezethetnek, mint a hasmenés, a hányinger és a hasi görcsök. Fennáll a túlzott vasfelszívódás lehetséges kockázata is olyan állapotokban szenvedő egyéneknél, mint a hemokromatózis. A legtöbb ember számára a különféle gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend megfelelő C-vitamint biztosít, így antioxidáns és immunerősítő előnyei a hiány vagy a toxicitás kockázata nélkül érvényesülnek. A pótlást óvatosan kell megközelíteni, és általában csak az azonosított hiányban szenvedők vagy a megnövekedett szükségletűek esetében szükséges.

Az egészséges C-vitamin-szintet támogató tényezők:

  • A C-vitaminban gazdag élelmiszerek napi szintű változatos fogyasztása, beleértve a citrusféléket, a bogyós gyümölcsöket, a kivit, a kaliforniai paprikát, a brokkolit és a leveles zöldségeket, támogatja az egészséges szintet.

  • A C-vitaminban gazdag élelmiszerek elkészítésekor a minimális főzési idő és hőmérséklet segít megőrizni a vitamint, mivel a hő lebonthatja azt. A párolás vagy a gyors hirtelen sütés a főzéssel szemben előnyösebb.

  • A C-vitaminban gazdag élelmiszerek vasforrásokkal párosíthatók, különösen a növényi eredetű vassal, a felszívódás fokozása érdekében.

  • A füst (még a passzív dohányzás is) csökkenti a C-vitamint, ezért kerülése ajánlott.

  • A túlzott koffeinbevitel korlátozása ajánlott, mivel enyhén növelheti a C-vitamin kiválasztását.

​​​

Mértékegységek

A C-vitamin mérhető a következő egységekben: mg/100mL, mg/dL, mg/L, mg%, µg/mL, µmol/L

Referenciatartományok kor és nem szerint

A referenciatartományok az egészséges egyénekre jellemző tipikus értékeket képviselik. Az egyéni eredményeket egészségügyi szakember értelmezi.

Korosztály Nem Egység Optimális Normál Forrás
Minden életkor Minden nem mg/dL - 0.4 - 1.5 Burnham, 2023

Egészségügyi hatás

Gyulladás​

Antioxidánsként a C-vitamin csökkentheti az oxidatív stresszt és a gyulladást. Támogatja mind a veleszületett, mind az adaptív immunrendszer különböző sejtfunkcióit. A magas C-vitamin-szint a CRP és más gyulladásos markerek csökkent szintjével társul.[Crook, 2022][Jafarnejad, 2018][Carr, 2017]

Prémium

További 2 egészségügyi téma érhető el

Fedezzen fel 2 további, ehhez a biomarkerhez kapcsolódó egészségügyi témát a Health3 alkalmazásban.

Tudományos hivatkozások

  1. Saunders AV. Iron and vegetarian diets (2013). Med J Aust. Forrás megtekintése
  2. Chin K. Y. and Ima-Nirwana S.. Vitamin C and Bone Health: Evidence from Cell Animal and Human Studies (2018). Curr Drug Targets. DOI: 10.2174/1389450116666150907100838
  3. Cook J. D. and Monsen E. R.. Vitamin C, the common cold, and iron absorption (1991). Am J Clin Nutr. DOI: 10.1093/ajcn/30.2.235
  4. Crook JM, Grundmann O, Horgas AL, Johnson-Mallard V, and Yoon SL. Vitamin C Plasma Levels Associated with Inflammatory Biomarkers CRP and RDW: Results from the NHANES006 Surveys (2003). Nutrients. DOI: 10.3390/nu14061254
  5. Carr AC and Maggini S.. Vitamin C and Immune Function (2017). Nutrients. DOI: 10.3390/nu9111211
  6. Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
  7. Groff JL, Gropper SS, and Hunt SM. Advanced Nutrition and Human Metabolism (1995). Advanced Nutrition and Human Metabolism.
  8. Brune M., Hallberg L., and Rossander L.. The role of vitamin C in iron absorption (1982). International Journal for Vitamin and Nutrition Research. Supplement. Forrás megtekintése
  9. Boccardi V, Hamedifard Z, Hosseini B, Jafarnejad S, and Taghizadeh M. A Meta-analysis of Randomized Control Trials: The Impact of Vitamin C Supplementation on Serum CRP and Serum hs-CRP Concentrations (2018). Curr Pharm Des. DOI: 10.2174/1381612824666181017101810
  10. An JH, Choi HK, Chung KH, Kim GS, Koo YT, Lee KU, Song DH, and Yoo HS. Vitamin C Activates Osteoblastogenesis and Inhibits Osteoclastogenesis via Wnt/β-Catenin/ATF4 Signaling Pathways (2019). Nutrients. DOI: 10.3390/nu11030506
  11. Carr AC and Maggini S.. Vitamin C and Immune Function (2017). Nutrients. DOI: 10.3390/nu9111211
  12. Brzezińska O, Łukasik Z, Makowska J, and Walczak K. Role of Vitamin C in Osteoporosis Development and Treatment-A Literature Review (2020). Nutrients. DOI: 10.3390/nu12082394

Mit mér egy C-vitamin vérvizsgálat

A C-vitamin (aszkorbinsav) egy vízben oldódó antioxidáns, amelyet az ember a legtöbb emlőssel ellentétben nem képes szintetizálni. A vérvizsgálat a plazma aszkorbinsav-koncentrációját méri, amely a közelmúltbeli étrendi bevitelt tükrözi (néhány napon belül lecserélődik). Mivel a C-vitamin nem tárolódik nagy mennyiségben, a plazmaszint alacsony étrendi bevitel esetén gyorsan csökkenhet. Egy másik mérőszám, a leukocita C-vitamin, pontosabban tükrözi a szöveti raktárakat, de a standard laboratóriumokban nem rutinszerűen elérhető.

A C-vitamin elengedhetetlen a kollagén szintéziséhez (a bőr, az inak, az erek, a csontok és a porc fenntartásához), az immunfunkcióhoz, a vas felszívódásához (az étrendi nem-hem vasat a Fe³⁺-ról a jobban felszívódó Fe²⁺-ra alakítja), a neurotranszmitter-termeléshez és az antioxidáns védelemhez. A szervezetnek folyamatos étrendi utánpótlásra van szüksége: a C-vitaminban gazdag élelmiszerek napi fogyasztása a legmegbízhatóbb módja a megfelelő plazmaszint fenntartásának.

C-vitamin referenciatartományok

Kategória Plazmaszint (mg/dL) Plazmaszint (µmol/L) Klinikai jelentőség
Súlyos hiány / skorbut kockázata<0.1 mg/dL<6 µmol/LSkorbut tünetei lehetségesek; ritka a fejlett országokban
Hiányos<0.2 mg/dL<11 µmol/LSzuboptimális szöveti szint; fokozott fertőzési hajlam
Határérték / elégtelen0.2 – 0.4 mg/dL11 – 23 µmol/LAz ajánlott szöveti telítettség alatt
Normál (megfelelő)0.4 – 1.5 mg/dL23 – 85 µmol/LA legtöbb klinikai laboratórium referenciatartománya
Optimális (szövetileg telített)>0.6 mg/dL>34 µmol/LA teljes antioxidáns védelemmel társul

A referenciatartományok laboratóriumonként eltérnek. Egyes laboratóriumok mg/L vagy µmol/L egységben jelentik; használja a vérvizsgálati mértékegység-átváltót az egységek közötti átváltáshoz. A férfiaknál azonos bevitel mellett jellemzően valamivel alacsonyabb a plazma C-vitamin-szintje, mint a nőknél, részben a testösszetétel különbségei miatt.

Mit jelent az alacsony C-vitamin: hiány és skorbut

A C-vitamin-hiány ritka a fejlett országokban, de még mindig előfordul, különösen a nagyon korlátozott étrendű embereknél (alkoholfüggőség, élelmiszer-bizonytalanság), a felszívódási zavarral küzdőknél, a dohányosoknál (akiknek ~40%-kal magasabb a szükségletük) és a korlátozott étrendi változatossággal élő időseknél. A klasszikus hiánybetegség a skorbut.

A tünetek a hiány súlyosságával együtt fokozódnak:

  • Korai: Fáradtság, ingerlékenység és száraz bőr
  • Közepes: Érzékeny, vérző íny; lassú sebgyógyulás; könnyű véraláfutás; ízületi fájdalom és duzzanat; dugóhúzó alakú szőrtüszők
  • Súlyos (skorbut): Perifollikuláris vérzések, fogvesztéssel járó ínybetegség, vérszegénység és kezeletlen esetekben halál

A gyulladásos bélbetegségben vagy Crohn-betegségben szenvedőknél károsodhat a C-vitamin felszívódása. Az alacsony C-vitamin-szint a gyulladás megnövekedett markereivel is társul: tanulmányok jelzik, hogy a C-vitamin-pótlás csökkenti a CRP-t a megemelkedett gyulladásos markerekkel rendelkező embereknél. Lásd a Kardiovaszkuláris egészség témaoldalt. Az átfogó táplálkozási háttérért lásd a B-vitaminok vérvizsgálati útmutatóját.

Mit jelent a magas C-vitamin

Vízben oldódó vitaminként a felesleges C-vitamin általában a vizelettel ürül ki. A pótlásból eredő nagyon magas plazmaszint alkalmanként gyomor-bélrendszeri tüneteket (hasmenés, hányinger) okozhat 2000 mg/nap feletti adagoknál. Klinikailag jelentősebb: a nagyon nagy adagok növelhetik a vizelet oxalát-kiválasztását, ami a hajlamos egyéneknél potenciálisan növelheti a vesekő kockázatát. Az EU és az USA tolerálható felső beviteli szintje felnőttek esetében 2000 mg/nap. A magas C-vitamin a vércukorszint-mérő tesztcsíkokat is befolyásolhatja (egyes betegágy melletti készülékek), ami a cukorbetegek számára releváns.

Állapotok és összefüggések

  • Vashiányos vérszegénység: A C-vitamin jelentősen javítja a nem-hem (növényi eredetű) vas felszívódását. A C-vitaminban gazdag élelmiszerek vasban gazdag növényi ételekkel való párosítása jól bevált étrendi stratégia. Lásd a ferritint és a ferritinszint-útmutatót
  • Immunegészség: A C-vitamin támogatja a neutrofilek működését, és 200–1000 mg/nap adagban enyhén csökkentheti a megfázás időtartamát (bár a megelőzését nem)
  • Csontegészség: A kollagén a csont fő szerkezeti fehérjéje; szintéziséhez megfelelő C-vitaminra van szükség. Az alacsony C-vitamin-szint alacsonyabb csontásványianyag-sűrűséggel társul. Lásd a Csontegészség oldalt
  • Szív- és érrendszeri betegség: Megfigyeléses tanulmányok alacsonyabb kardiovaszkuláris kockázatot sugallnak a magasabb C-vitamin-bevitel mellett, de a nagy randomizált kontrollált vizsgálatok nem erősítették meg az oksági előnyt a hiánnyal nem rendelkezőknél
  • Dohányzás: A dohányosoknak a cigarettafüstből eredő fokozott oxidatív stressz miatt a standard ajánlott napi beviteli érték felett további 35 mg/nap fogyasztása ajánlott (IOM ajánlás)

A C-vitamin mellett vizsgálandó kapcsolódó markerek

  • Ferritin és szérum vas - a C-vitamin fokozza a vas felszívódását; gyakran együtt vizsgálják. Lásd a vaspanel-útmutatót
  • Folát és B12-vitamin - szintén vízben oldódó; gyakran együttesen hiányoznak a korlátozott étrendi változatossággal élőknél
  • B6-vitamin - egy másik antioxidánssal kapcsolatos mikrotápanyag; a B-vitaminok panel része
  • Cink - a nagy adagú cink és a C-vitamin zavarhatja egymás felszívódását

Gyakran ismételt kérdések a C-vitaminról

Mi a normál C-vitamin-szint a vérben?

A legtöbb laboratórium a 0.4–1.5 mg/dL (23–85 µmol/L) plazma C-vitamin-szintet tekinti normál tartománynak. A szöveti telítettség általában 0.6 mg/dL felett érhető el. A 0.2 mg/dL alatti szint hiányt jelez; a 0.1 mg/dL alatti a skorbut kockázatát hordozza.

Tényleg segít a C-vitamin a megfázás ellen?

A kutatások szerint a C-vitamin étrend-kiegészítőként szedve nem előzi meg a megfázást az általános népességben, de felnőtteknél nagyjából fél nappal (mintegy 8%-kal) csökkentheti az időtartamát. A nagy fizikai megterhelésnek kitett embereknél (például maratoni futóknál, szélsőséges körülmények közötti katonáknál) a pótlás csökkentheti a megfázás előfordulását. A bizonyítékok nem támasztják alá a nagy adagú megadózist a megelőzés érdekében a tipikus népességcsoportokban.

Mennyi C-vitaminra van szükség naponta?

Az IOM ajánlott napi beviteli értéke (RDA) felnőtt nőknél 75 mg/nap, felnőtt férfiaknál 90 mg/nap. A dohányosoknak további 35 mg/napra van szükségük. A tolerálható felső beviteli szint 2000 mg/nap. Egy közepes méretű narancs körülbelül 70 mg-ot biztosít; egy csésze piros kaliforniai paprika körülbelül 190 mg-ot.

A C-vitamint vassal együtt kell szedni?

A C-vitamin vasban gazdag növényi ételekkel vagy vas-kiegészítőkkel együtt történő fogyasztása jelentősen fokozza a nem-hem vas felszívódását (akár 4-szeresére). Ez különösen előnyös a vegetáriánusok, a vegánok, a várandós nők és a vashiányos vérszegénységben szenvedők számára. Egy pohár narancslé fogyasztása a vas-kiegészítőkkel, vagy citrusfélék fogyasztása lencse, bab vagy spenót mellett gyakorlatias stratégiák.

A főzés tönkreteheti a C-vitamint az ételben?

Igen. A C-vitamin vízben oldódó és hőérzékeny; a zöldségek főzése a C-vitamin-tartalmuk 40–60%-át tönkreteheti. A párolás, a hirtelen sütés vagy a lehetőség szerinti nyers fogyasztás többet megőriz belőle. A felvágott gyümölcsök és zöldségek hosszabb tárolása szintén csökkenti a C-vitamin-tartalmat.

Ki van leginkább kitéve a C-vitamin-hiány kockázatának?

A veszélyeztetett csoportok közé tartoznak a dohányosok (magasabb oxidatív stressz), az alkoholfüggőséggel élők, a nagyon korlátozott étrendi változatossággal rendelkezők (különösen, ha kerülik a gyümölcsöket és zöldségeket), a felszívódási zavarral küzdők (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, bariátriai műtét) és a rossz étrendű vagy társadalmilag elszigetelt idősek.

Orvosi nyilatkozat

Ez az oldal kizárólag oktatási célokat szolgál. A C-vitamin referenciatartományai laboratóriumonként és vizsgálati módszerenként eltérnek. A közzétett tartományokon kívül eső eredmény nem feltétlenül jelez betegséget. Az eredményeket mindig meg kell beszélni egy képzett egészségügyi szakemberrel. A Health3 egy nyomon követési és tudatosító eszköz, nem diagnosztikai szolgáltatás.

Mentse el ezt a biomarker-referenciát az orvosi időpontjaihoz

Kövesse nyomon a C-vitamint a Health3-ban

Figyelje biomarkereit, vizualizálja a trendeket, és ossza meg az eredményeket gondozócsapatával.