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Triiodotironina Libera (FT3)

Che cos'è la Triiodotironina Libera (FT3)?

L'FT3 è l'ormone tiroideo attivo disponibile per le cellule dell'organismo. L'organismo produce parte della T3 direttamente ma converte anche la T4→T3 all'interno dei tessuti. L'FT3 è la forma attiva degli ormoni tiroidei. L'FT3 influenza l'utilizzo dell'energia, il ritmo cardiaco, la temperatura, l'umore e il pensiero. In caso di malattia grave non tiroidea, l'FT3 spesso si riduce (""sindrome da bassa T3"") anche quando la ghiandola tiroidea non è il problema.

FT3 bassa

Un'FT3 bassa con TSH alto e FT4 bassa è un quadro che un medico può associare all'ipotiroidismo. Un'FT3 bassa con TSH normale/basso e FT4 quasi normale in caso di malattia grave riflette di solito una malattia non tiroidea. Un'FT3 bassa può essere collegata ad affaticamento, rallentamento del pensiero e umore depresso (soprattutto quando la funzione tiroidea complessiva è bassa).

FT3 alta

Un'FT3 alta con TSH basso è un quadro che un medico può associare all'ipertiroidismo, che può comportare palpitazioni, intolleranza al caldo, tremore e ansia.

Fattori che favoriscono livelli sani di FT3

  • Un apporto adeguato di iodio e ferro sostiene la produzione degli ormoni tiroidei.[Zimmermann, 2009][Zimmermann & Kohrle, 2002]
  • L'apporto di selenio sostiene gli enzimi che convertono la T4→T3 nei tessuti.[Zimmermann & Kohrle, 2002]
  • L'uso di biotina è opportuno segnalarlo a un medico; può falsamente aumentare l'FT3 in alcuni test.[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
  • L'amiodarone può bloccare la conversione T4→T3 (l'FT3 può ridursi mentre la FT4 è alta); si consiglia il monitoraggio.[Harjai, 1997]

Unità di misura

La Triiodotironina Libera (FT3) può essere misurata in: ng/dL, ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

Intervalli di riferimento per età e sesso

Gli intervalli di riferimento rappresentano valori tipici per individui sani. Un professionista sanitario deve interpretare i risultati individuali.

Fascia d'età Sesso Unità Ottimale Normale Fonte
18 - 87 Tutti i sessi pg/dL - 210 - 440 Rifai, 2023

Impatto sulla salute

Funzione muscolare​

L'FT3 è l'ormone tiroideo più attivo nelle cellule muscolari. Una quantità insufficiente è correlata a scarsa resistenza e forza, mentre una quantità eccessiva causa tremore e debolezza negli stati di ipertiroidismo.[Mullur, 2014][Ross, 2016]

Regolazione dell'umore​

In quanto ormone attivo nel cervello, un'FT3 bassa può contribuire a umore depresso e rallentamento del pensiero. Un'FT3 alta porta a nervosismo e agitazione: il ritorno dell'FT3 alla normalità di solito è d'aiuto.[Bauer, 2008][Ross, 2016]

Qualità del sonno​

Un'FT3 alta si associa spesso a pensieri accelerati e difficoltà a dormire. Un'FT3 bassa può causare sonnolenza diurna e scarsa vigilanza quando la funzione tiroidea complessiva è bassa.[Ross, 2016][Green, 2021]

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Riferimenti accademici

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