A FT4 é a forma não ligada (livre) da tiroxina no sangue. Por estar livre, pode entrar nas células e ser utilizada, e é convertida em T3 (a hormona tiroideia mais ativa). A FT4 ajuda a definir a ""velocidade energética"" do corpo, afetando a frequência cardíaca, a temperatura, o metabolismo, o humor e o raciocínio. A FT4 e a TSH movem-se em direções opostas na maioria dos problemas da tiroide (FT4 alta → TSH baixa; FT4 baixa → TSH alta).
FT4 baixa
FT4 baixa com TSH alta é um padrão que um clínico pode associar a hipotiroidismo; com TSH baixa/normal, pode apontar para um problema hipofisário/hipotalâmico (hipotiroidismo central). Os sintomas incluem fadiga, intolerância ao frio, aumento de peso, obstipação e fadiga mental.
FT4 alta
FT4 alta com TSH baixa é um padrão que um clínico pode associar a hipertiroidismo, que muitas vezes traz batimento cardíaco acelerado, tremores, intolerância ao calor e perda de peso.
Fatores que apoiam níveis saudáveis de FT4
Uma ingestão adequada de iodo é favorável.[Zimmermann, 2009]
Um estado saudável de ferro e selénio apoia a produção e a conversão das hormonas tiroideias.[Zimmermann & Kohrle, 2002][Bianco, 2006]
Vale a pena mencionar a biotina a um clínico antes do exame (pode fazer a FT4 parecer falsamente alta em alguns ensaios).[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
Alguns fármacos (por exemplo, amiodarona) alteram a conversão T4↔T3 e podem aumentar a FT4 enquanto reduzem a T3; recomenda-se monitorização.[Harjai, 1997][Lazarus, 2009]
Unidades de Medida
A Tiroxina Livre (FT4) pode ser medida em: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng/mL, ng%, pg/mL, pmol/L
Os laboratórios dos EUA reportam tipicamente a FT4 em ng/dL, enquanto o Reino Unido e a maioria dos laboratórios europeus usam pmol/L (alguns reportam pg/mL). Os fatores de conversão: 1 ng/dL equivale a 12,87 pmol/L, e 1 pg/mL equivale a 1,287 pmol/L (derivado do peso molecular da tiroxina, de 776,87 g/mol).
ng/dL
pg/mL
pmol/L
0.8
8
10.3
1.0
10
12.9
1.2
12
15.4
1.5
15
19.3
1.8
18
23.2
Intervalos de Referência por Idade e Sexo
Os intervalos de referência representam valores típicos para indivíduos saudáveis. Um profissional de saúde deve interpretar os resultados individuais.
A FT4 baixa retarda a produção de energia muscular e contribui para fadiga e fraqueza, enquanto a FT4 alta pode levar a degradação muscular e fraqueza. Repor a FT4 nos valores normais melhora tipicamente o desempenho muscular.[Duyff, 2000][Ross, 2016]
Regulação do Humor
A FT4 baixa correlaciona-se com sintomas depressivos e raciocínio lento, enquanto a FT4 alta se relaciona com sintomas do tipo ansiedade. Normalizar a FT4 ajuda na regulação do humor.[Hage, 2012][Samuels, 2014]
Qualidade do Sono
A FT4 alta promove hiperexcitação e sono encurtado, enquanto a FT4 baixa contribui para fadiga e sono pouco reparador. Normalizar a FT4 ajuda na qualidade do sono.[Green, 2021][Ross, 2016]
Premium
Mais 3 Tópicos de Saúde Disponíveis
Explore 3 tópicos de saúde adicionais relacionados com este biomarcador na aplicação Health3.
