Vitamina B6, cunoscuta si sub numele de piridoxina, este un nutrient esential care joaca un rol semnificativ intr-o gama larga de functii ale organismului. Este esentiala pentru metabolismul proteinelor, productia de globule rosii si crearea de neurotransmitatori precum serotonina si dopamina. Vitamina B6 este implicata si in functia imunitara, dezvoltarea creierului si mentinerea nivelurilor normale de homocisteina, un aminoacid din sange. Niveluri adecvate de vitamina B6 sunt necesare pentru o sanatate optima, inclusiv pentru o functie nervoasa corespunzatoare si sanatatea cognitiva. Fiind o vitamina hidrosolubila, B6 trebuie consumata in mod regulat prin alimentatie, deoarece organismul nu o stocheaza in cantitati mari.
Deficitul de vitamina B6, desi relativ rar, poate duce la o serie de probleme de sanatate. Simptomele includ anemie, eruptii cutanate, buze crapate si dureroase, limba inflamata, schimbari de dispozitie, functie imunitara slabita si, in cazuri severe, confuzie si convulsii. Deficitul de vitamina B6 este adesea asociat cu niveluri scazute ale altor vitamine din grupul B, precum B12 si acidul folic, si poate fi cauzat de sindroame de malabsorbtie, anumite medicamente, alcoolism sau o alimentatie inadecvata. Absorbtia si utilizarea vitaminei B6 sunt influentate de proteinele din alimentatie, de magneziu si de alte vitamine din grupul B.
Toxicitatea cauzata de vitamina B6 este de obicei legata de suplimentarea excesiva si este rara din surse alimentare. Dozele mari de vitamina B6 pe o perioada prelungita pot duce la leziuni nervoase, provocand amorteala si durere la nivelul mainilor si picioarelor si, in cazuri severe, ar putea cauza probleme neurologice. Nivelul superior de aport pentru adulti este stabilit pentru a evita riscul unor astfel de leziuni nervoase. Pentru a mentine niveluri adecvate de vitamina B6, se recomanda o alimentatie care include carne de pasare, peste, cartofi, naut, banane si cereale fortificate. Monitorizarea regulata a nivelurilor de vitamina B6 nu este in general necesara, cu exceptia persoanelor cu afectiuni medicale specifice sau restrictii alimentare.
Factori care sustin niveluri sanatoase de vitamina B6:
O alimentatie variata bogata in surse de vitamina B6, inclusiv carne de pasare, peste, cartofi, fructe necitrice, naut si cereale fortificate, sustine niveluri sanatoase.
Un aport adecvat de proteine ajuta la absorbtia si utilizarea vitaminei B6.[Miller, 1985]
Mai multi factori pot epuiza vitamina B6, precum consumul excesiv de alcool si anumite medicamente.
Alti nutrienti influenteaza metabolismul B6, precum magneziul si alte vitamine din grupul B. O alimentatie echilibrata sau un supliment de complex B poate fi benefic.
Unitati de masura
Vitamina B6 (Piridoxina) poate fi masurata in: ng/mL, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%
Intervale de referinta in functie de varsta si sex
Intervalele de referinta reprezinta valori tipice pentru persoane sanatoase. Furnizorul dumneavoastra de servicii medicale trebuie sa interpreteze rezultatele dumneavoastra specifice.
Importanta pentru functia imunitara, deoarece este implicata in productia de anticorpi si citokine. Ajuta de asemenea la cresterea si functionarea celulelor imunitare precum limfocitele. Deficitul de B6 afecteaza raspunsul imun. [Qian, 2017][Meydani, 1991]
Premium
1 subiect de sanatate suplimentar disponibil
Exploreaza 1 subiect de sanatate suplimentar legat de acest biomarker in aplicatia Health3.
Vitamina B6 este implicata in conversia homocisteinei in cisteina. Niveluri adecvate de vitamina B6 sunt necesare pentru a mentine niveluri normale de homocisteina. Un deficit de vitamina B6 poate duce la cresterea homocisteinei, care reprezinta un factor de risc pentru bolile cardiovasculare.[Selhub, 1999]
Premium
1 biomarker asociat suplimentar disponibil
Exploreaza 1 interactiune suplimentara de biomarker legata de acest biomarker in aplicatia Health3.
Referinte academice
Jing P, Qian B, Shen S, and Zhang J. Effects of Vitamin B6 Deficiency on the Composition and Functional Potential of T Cell Populations (2017).
J Immunol Res.
DOI: 10.1155/2017/2197975
Abraham GE, Lubran MM, and Schwartz UD. Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women (1981).
Ann Clin Lab Sci.
Vezi sursa
Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023).
Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
Leklem JE, Miller LT, and Shultz TD. The effect of dietary protein on the metabolism of vitamin B-6 in humans (1985).
J Nutr.
DOI: 10.1093/jn/115.12.1663
Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023).
Elsevier.
Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991).
Am J Clin Nutr.
DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275
Hahn A and Schuchardt JP. Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium–An Update (2017).
Curr Nutr Food Sci.
DOI: 10.2174/1573401313666170427162740
Ce masoara testul de sange pentru vitamina B6 (piridoxina)
Vitamina B6 este un grup de trei compusi hidrosolubili inruditi: piridoxina (cea mai frecventa forma de supliment), piridoxalul si piridoxamina. Testul de sange masoara de obicei piridoxal-5-fosfatul (P5P sau PLP) - forma de coenzima biologic activa pe care organismul o foloseste pentru peste 100 de reactii enzimatice. P5P este cea mai relevanta masura clinica a statusului B6, deoarece reflecta disponibilitatea tisulara mai bine decat B6 plasmatic total.
B6 este esentiala pentru metabolismul aminoacizilor (transaminare, decarboxilare), sinteza neurotransmitatorilor (serotonina, dopamina, GABA, noradrenalina), productia de hemoglobina, gluconeogeneza (productia de glucoza din aminoacizi), functia imunitara si metabolismul homocisteinei (conversia homocisteinei in cistationina prin calea de transsulfurare). Consultati ghidul mai amplu testul de sange pentru vitaminele din grupul B pentru contextul intregului panel de vitamine B.
Intervale de referinta pentru vitamina B6
Categorie
P5P plasmatic (nmol/L)
P5P plasmatic (µg/L)
Nota clinica
Deficitar
<20 nmol/L
<5 µg/L
Deficit simptomatic; anemie, semne neurologice
Marginal / Insuficient
20 – 30 nmol/L
5 – 7.4 µg/L
Poate aparea afectarea functionala
Normal / Adecvat
30 – 143 nmol/L
7.5 – 35 µg/L
Majoritatea intervalelor de referinta de laborator clinic
Crescut (suplimentare ridicata)
>200 nmol/L
>49 µg/L
A se monitoriza; niveluri foarte ridicate sustinute prezinta risc de neuropatie
Intervalele de referinta variaza intre laboratoare. Unele laboratoare raporteaza in mg/L sau ng/mL. Utilizati convertorul de unitati pentru analize de sange pentru conversie. Nota: B6 plasmatic poate fi fals crescut la persoanele care au luat suplimente recent inainte de testare.
Ce inseamna vitamina B6 scazuta: deficit
Deficitul de vitamina B6 este neobisnuit in tarile dezvoltate la adultii sanatosi care au o alimentatie variata. Cu toate acestea, este mai frecvent la persoanele cu anumiti factori de risc:
Dependenta de alcool - alcoolul afecteaza absorbtia B6 si accelereaza descompunerea acesteia; deficitul de B6 este foarte frecvent la persoanele cu tulburare prin consum de alcool
Medicamente: izoniazida (tratament pentru TBC), penicilamina, hidralazina si contraceptivele orale pot reduce nivelurile de B6 sau pot creste necesarul
Adultii varstnici cu varietate alimentara limitata
Sarcina - necesar crescut pentru dezvoltarea fatului
Simptomele deficitului de B6 includ: anemie microcitara (deoarece B6 este necesara pentru sinteza hemului), neuropatie periferica, dermatita cu cheiloza (colturi crapate ale gurii) si glosita (limba inflamata), depresie si confuzie si functie imunitara slabita. Deficitul de B6 apare adesea impreuna cu deficitul de B12 si folati, ducand la cresterea homocisteinei. Verificati impreuna homocisteina si vitamina B12.
Ce inseamna vitamina B6 ridicata: toxicitate
Spre deosebire de majoritatea vitaminelor hidrosolubile, B6 poate cauza toxicitate in cazul suplimentarii cronice in doze mari. Neuropatia senzoriala - caracterizata prin amorteala, furnicaturi si durere la nivelul mainilor si picioarelor - este cel mai grav efect advers. Aceasta a fost raportata la doze de peste 200 mg/zi si poate fi ireversibila in cazuri severe. UE a redus recent doza maxima permisa in suplimente la 12–25 mg/zi in unele tari din cauza preocuparilor legate de toxicitate. Nivelul superior tolerabil de aport din SUA este stabilit la 100 mg/zi pentru adulti.
Nota: P5P plasmatic foarte ridicat ca urmare a suplimentarii recente nu indica neaparat un prejudiciu - ceea ce conteaza sunt nivelurile sustinute in timp. Cu toate acestea, orice doza de supliment de peste 50 mg/zi justifica o discutie cu un furnizor de servicii medicale.
Afectiuni asociate cu B6
Cresterea homocisteinei: B6 este un cofactor in calea de transsulfurare; nivelul scazut de B6 contribuie la cresterea homocisteinei, un marker independent de risc cardiovascular. Vezi homocisteina si Sanatatea cardiovasculara
Functia imunitara: B6 este esentiala pentru proliferarea limfocitelor si productia de anticorpi; deficitul afecteaza atat imunitatea umorala, cat si cea mediata celular
Sindromul premenstrual (SPM): Unele studii randomizate controlate sugereaza ca suplimentarea cu B6 (50–100 mg/zi) reduce moderat simptomele SPM, inclusiv depresia si iritabilitatea, posibil prin rolul sau in sinteza serotoninei
Greata matinala (sarcina): B6 (piridoxina) este un tratament recomandat de prima linie pentru greata si varsaturile din sarcina (GVS), conform ghidurilor ACOG
Sindromul de tunel carpian: Dovezile timpurii au sugerat ca B6 ajuta, dar studiile mai ample nu au confirmat un beneficiu consecvent
Anemia sideroblastica: O forma de anemie in care precursorii globulelor rosii acumuleaza fier, dar nu reusesc sa il incorporeze in hem, adesea din cauza deficitului de B6 sau a altor cauze
Markeri asociati
Vitamina B12 - adesea co-deficitara; impreuna, B6 si B12 controleaza metabolismul homocisteinei
Folati - a treia vitamina din grupul B in metabolismul homocisteinei; testati impreuna pentru o imagine completa
Homocisteina - marker functional al statusului combinat de B6, B12 si folati
Feritina si fierul - B6 este necesara pentru sinteza hemului; deficitul provoaca anemie microcitara similara deficitului de fier
Magneziu - magneziul este necesar pentru conversia B6 (piridoxina) in forma sa activa P5P
Intrebari frecvente despre vitamina B6
Care este un nivel normal de vitamina B6 in sange?
Majoritatea laboratoarelor definesc piridoxal-5-fosfatul (P5P) plasmatic normal ca 30–143 nmol/L (aproximativ 7.5–35 µg/L). Valorile sub 20 nmol/L indica deficit. Cu toate acestea, intervalele de referinta variaza intre laboratoare, iar interpretarea ar trebui sa tina cont de suplimentarea recenta.
Cata vitamina B6 este recomandata zilnic?
Doza zilnica recomandata (RDA) este de 1.3 mg/zi pentru adultii cu varsta intre 19–50 de ani; 1.5–1.7 mg/zi pentru cei peste 50 de ani; 1.9 mg/zi in timpul sarcinii; si 2.0 mg/zi in timpul alaptarii. Pentru majoritatea oamenilor, alimentatia (carne de pasare, peste, cartofi, banane, cereale fortificate) ofera B6 in cantitate adecvata. Suplimentarea peste 50 mg/zi nu este in general recomandata fara supraveghere medicala, din cauza riscului de neuropatie la doze mari.
Poate prea multa vitamina B6 sa provoace leziuni nervoase?
Da - neuropatia periferica senzoriala cauzata de toxicitatea B6 este un risc real la doze mari sustinute (de obicei >200 mg/zi din suplimente, desi au fost raportate cazuri la doze mai mici la persoanele sensibile). UE a inasprit reglementarile privind dozele de suplimente cu B6 ca raspuns. Pentru cei care iau un supliment de B6 in doza mare, monitorizarea nivelurilor de P5P plasmatic si discutarea acestora cu un furnizor de servicii medicale este recomandabila.
Ajuta vitamina B6 in cazul SPM?
Unele studii clinice sustin beneficii modeste ale B6 (50–100 mg/zi) pentru simptomele SPM, in special simptomele legate de dispozitie precum depresia si iritabilitatea, posibil prin sustinerea sintezei de serotonina si dopamina. O analiza Cochrane din 2016 a constatat dovezi pozitive, dar de calitate limitata. Atunci cand B6 este luata in considerare pentru SPM, discutarea cu un furnizor de servicii medicale si utilizarea dozei minime eficace este recomandabila.
Care sunt cele mai bune surse alimentare de vitamina B6?
Cele mai bune surse alimentare includ pui, curcan si alta carne de pasare; somon si ton; cartofi si legume amidonoase; fructe necitrice (in special banane); naut; si cereale fortificate. O alimentatie variata care incorporeaza aceste alimente ofera in general suficienta B6 fara suplimentare.
Cum se raporteaza vitamina B6 la homocisteina?
B6 (sub forma de P5P) este cofactorul pentru cistationin-beta-sintaza, enzima care converteste homocisteina in cistationina prin calea de transsulfurare. Fara B6 in cantitate adecvata, aceasta cale incetineste, iar homocisteina se acumuleaza in sange. Deficitul de B6 este una dintre cele trei cauze nutritionale principale ale cresterii homocisteinei (alaturi de deficitul de folati si B12). Testarea B6 alaturi de homocisteina, B12 si folati ofera o imagine completa a metabolismului unui carbon.
Declaratie medicala
Aceasta pagina are scop exclusiv educativ. Intervalele de referinta pentru vitamina B6 variaza intre laboratoare si metode de testare. Suplimentarea cu B6 in doze mari prezinta riscuri reale; discutati intotdeauna suplimentarea peste 50 mg/zi cu un furnizor de servicii medicale. Health3 este un instrument de monitorizare si constientizare, nu un serviciu de diagnostic.
Salveaza aceasta referinta de biomarker pentru programarile tale medicale
Distribuie acest articol:
A fost utila aceasta informatie?
Multumim! Feedbackul tau ne ajuta sa ne imbunatatim.
Monitorizeaza vitamina B6 (piridoxina) in Health3
Monitorizeaza-ti biomarkerii, vizualizeaza tendintele si distribuie informatiile echipei tale de ingrijire.