Иконка витамина B12 (кобаламин)

Витамин B12 (кобаламин)

Источник содержания: Health3 AG
Данные собраны из: клинические лабораторные стандарты и рецензируемые научные исследования
Контроль качества: проверено по нескольким авторитетным источникам
Научные источники: Kröger, 1996; Khattak, 2020; American, n.d.; Ames, 2012; Vallet, 2021; Heiner-Fokkema, 2019; Scott, 1999; Selhub, 1999; Stabler, 2013; Refsum, 2016; Beydoun, 2014; Mariën, 2004; Clarke, 2006; van, 1984; Köbe, 2016; Green, 2023; Morris, 2012
Последняя проверка: 2025-12-20
Наши стандарты содержания и медицинский дисклеймер

Что такое витамин B12 (кобаламин)?

Витамин B12, или кобаламин, играет важнейшую роль в образовании эритроцитов, работе нервной системы и синтезе ДНК. Он необходим для поддержания здоровья нервных клеток и миелиновой оболочки, а также участвует в обмене веществ, синтезе жирных кислот и выработке энергии. Голотранскобаламин (holoTC), активная часть B12, отражает биодоступность для использования клетками. Дефицит B12 может вызывать мегалобластную анемию, для которой характерны крупные, незрелые эритроциты, что приводит к утомляемости и слабости. Он также может вести к неврологическим нарушениям, таким как онемение, спутанность сознания и ухудшение памяти. Недостаток B12 может быть связан с недостаточным поступлением с пищей, нарушениями всасывания или приёмом некоторых лекарств.

На всасывание и использование B12 влияет ряд факторов. Дефицит фолатов может приводить к функциональному дефициту B12, тогда как высокий уровень фолатов может маскировать симптомы дефицита B12. Внутренний фактор, вырабатываемый в желудке, необходим для всасывания B12, а его недостаток может приводить к нарушению всасывания далее в тонком кишечнике. Состояния, влияющие на выработку внутреннего фактора, такие как пернициозная анемия или операции на желудке, могут приводить к нарушению всасывания и дефициту B12. В таких случаях для предотвращения дефицита могут потребоваться альтернативные способы поступления B12, например подкожные инъекции. Сниженная выработка желудочной кислоты, как у пожилых людей или вследствие приёма некоторых лекарств, может ухудшать всасывание B12. Инфекция H. pylori и хроническое употребление алкоголя также могут снижать уровень B12.

Токсичность B12 встречается редко, поскольку он водорастворим, и организм обычно выводит избыток. Высокий уровень B12 может указывать на заболевание печени, некоторые формы лейкоза или диабет. Для большинства людей поддержание B12 связано с поступлением с пищей или добавками, особенно для вегетарианцев, веганов и тех, кто находится в группе риска по дефициту. В случаях нарушения всасывания могут потребоваться инъекции B12 или пероральные добавки в высоких дозах.

Факторы, поддерживающие здоровый уровень витамина B12:

  • Сбалансированный рацион, включающий богатые B12 продукты, такие как мясо, рыба, птица, яйца и молочные продукты, поддерживает здоровый уровень. Вегетарианцам и веганам может потребоваться полагаться на обогащённые продукты или добавки B12, чтобы обеспечить достаточное поступление.

  • Людям с нарушением всасывания или в группе риска по дефициту B12 в силу таких факторов, как возраст, операции на желудке или приём некоторых лекарств, обычно рекомендуется работать с медицинским специалистом для определения подходящей формы и дозировки добавок B12.

  • Существуют возможные взаимодействия с другими питательными веществами, такими как фолаты, которые могут маскировать симптомы дефицита B12. Достаточное поступление обоих питательных веществ можно обеспечить за счёт сбалансированного рациона или, при необходимости, добавок.

  • При подозрении на дефицит B12 или появлении таких симптомов, как утомляемость, слабость или неврологические нарушения, медицинский специалист может проконсультировать по поводу надлежащей диагностики и лечения.

  • Чрезмерного употребления алкоголя лучше избегать, поскольку эти факторы могут способствовать снижению уровня B12.

​​​

Единицы измерения

Витамин B12 (кобаламин) может измеряться в: ng/L, pg/100mL, pg/dL, pg/mL, pg%, pmol/L

Референсные диапазоны по возрасту и полу

Референсные диапазоны отражают типичные значения для здоровых людей. Ваши конкретные результаты должен интерпретировать ваш медицинский специалист.

Возрастной диапазон Пол Единица Оптимальный Нормальный Источник
Все возрасты Все полы pg/mL - 200 - 800 American, n.d.

Влияние на здоровье

Иммунитет​

Необходим для образования и поддержания иммунных клеток, а его дефицит может приводить к снижению числа лимфоцитов и ослаблению иммунного ответа. [Tamura, 1999][Maggini, 2007]

​
Премиум

Доступно ещё 4 темы о здоровье

Изучите 4 дополнительные темы о здоровье, связанные с этим биомаркером, в приложении Health3.

Скачать в App Store Доступно в Google Play

Научные источники

  1. Kröger M, Mayer G, and Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects (1996). Neuropsychopharmacology. DOI: 10.1016/S0893-133X(96)00055-3
  2. Khattak N.N., Khan M.S., and Nawaz A.. Deficiency of vitamin B12 and its relation with neurological disorders: a critical review (2020). The Journal of Basic and Applied Zoology. DOI: 10.1186/s41936-020-00148-0
  3. American Board of Internal Medicine. ABIM Laboratory Test Reference Ranges - January. American Board of Internal Medicine. Открыть источник
  4. Ames D, Carne R, Mander A, Moore E, Sanders K, and Watters D. Cognitive impairment and vitamin B12: a review (2012). Int Psychogeriatr. DOI: 10.1017/S1041610211002511
  5. Vallet N. Megaloblastic anemia-related iron overload and erythroid regulators: a case report (2021). J Med Case Reports. Открыть источник
  6. Heiner-Fokkema MR, van der Klauw MM, Wolffenbuttel BH, and Wouters HJCM. The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency (2019). Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002
  7. Scott J.M.. Folate and vitamin B12 (1999). Proceedings of the Nutrition Society. DOI: 10.1017/s0029665199000580
  8. Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
  9. Stabler S.P.. Vitamin B12 deficiency (2013). New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMcp1113996
  10. Refsum H. and Smith A. D.. Homocysteine, B Vitamins, and Cognitive Impairment (2016). Annual Review of Nutrition. DOI: 10.1146/annurev-nutr-071715-050947
  11. Beydoun HA, Beydoun MA, Canas JA, Gamaldo AA, McNeely JM, Shah MT, and Zonderman AB. Serum nutritional biomarkers and their associations with sleep among US adults in recent national surveys (2014). PLoS One. DOI: 10.1371/journal.pone.0103490
  12. Mariën P, Clement F, De Deyn PP, Engelborghs S, Goeman J, Ketels V, Maertens K, Pickut BA, Saerens J, Somers N, Symons A, Vandevivere J, and Vloeberghs E. Correlations between cognitive behavioural and psychological findings and levels of vitamin B12 and folate in patients with dementia (2004). Int J Geriatr Psychiatry. DOI: 10.1002/gps.1092
  13. Clarke R., McPartlin J., Nexø E., Scott J.M., Smith A. D., and Ueland P. M.. Facts and recommendations about total homocysteine determinations: an expert opinion (2006). Clinical Chemistry. DOI: 10.1373/clinchem.2003.021634
  14. van der Weyden MB. Red cell basic ferritin content of patients with megaloblastic anaemia due to vitamin B12 or folate deficiency (1984). Scand J Haematol. Открыть источник
  15. Köbe Theresa, Bohlken J, Flöel A, Grittner U, Hahn A, Pantel J, Rujescu D, Schnelle A, Schuchardt JP, Tesky VA, and Witte AV. Vitamin B-12 concentration memory performance and hippocampal structure in patients with mild cognitive impairment (2016). Am J Clin Nutr. DOI: 10.3945/ajcn.115.116970
  16. Green R, Owen PJ, Ward M, and Wolffenbuttel BH. Vitamin B12 (2023). BMJ. DOI: 10.1136/bmj-2022-071725
  17. Morris MS. The role of B vitamins in preventing and treating cognitive impairment and decline (2012). Adv Nutr. DOI: 10.3945/an.112.002535

Сохраните этот справочник по биомаркеру для ваших визитов к врачу

Отслеживайте витамин B12 (кобаламин) в Health3

Следите за своими биомаркерами, визуализируйте тенденции и делитесь данными со своей командой по уходу.

Скачать в App Store Доступно в Google Play