Иммунитет
Важен для иммунной функции, поскольку участвует в выработке антител и цитокинов. Он также способствует росту и работе иммунных клеток, таких как лимфоциты. Дефицит B6 ослабляет иммунный ответ. [Qian, 2017][Meydani, 1991]
Витамин B6 (пиридоксин)
Что такое витамин B6 (пиридоксин)?
Витамин B6, также известный как пиридоксин, является важнейшим питательным веществом, которое играет значительную роль в широком спектре функций организма. Он необходим для белкового обмена, образования эритроцитов и синтеза нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин. Витамин B6 также участвует в иммунной функции, развитии мозга и поддержании нормального уровня гомоцистеина, аминокислоты в крови. Достаточный уровень витамина B6 необходим для оптимального здоровья, включая правильную работу нервной системы и когнитивное здоровье. Будучи водорастворимым витамином, B6 должен регулярно поступать с пищей, поскольку организм не накапливает его в больших количествах.
Дефицит витамина B6, хотя и относительно редкий, может приводить к ряду проблем со здоровьем. К симптомам относятся анемия, кожные высыпания, потрескавшиеся и воспаленные губы, отекший язык, изменения настроения, ослабление иммунной функции, а в тяжелых случаях - спутанность сознания и судороги. Дефицит витамина B6 часто связан с низким уровнем других витаминов группы B, таких как B12 и фолиевая кислота, и может быть вызван синдромами мальабсорбции, приемом определенных лекарств, алкоголизмом или несбалансированным питанием. На всасывание и использование витамина B6 влияют пищевой белок, магний и другие витамины группы B.
Токсичность витамина B6 обычно связана с избыточным приемом добавок и редко возникает из пищевых источников. Высокие дозы витамина B6 в течение длительного периода могут приводить к повреждению нервов, вызывая онемение и боль в кистях и стопах, а в тяжелых случаях потенциально могут вызывать неврологические нарушения. Верхний допустимый уровень потребления для взрослых установлен для предотвращения риска такого повреждения нервов. Для поддержания достаточного уровня витамина B6 рекомендуется рацион, включающий птицу, рыбу, картофель, нут, бананы и обогащенные злаки. Регулярный контроль уровня витамина B6 обычно не требуется, за исключением лиц с определенными заболеваниями или ограничениями в питании.
Факторы, поддерживающие здоровый уровень витамина B6:
Разнообразный рацион, богатый источниками витамина B6, включая птицу, рыбу, картофель, нецитрусовые фрукты, нут и обогащенные злаки, поддерживает здоровый уровень.
Достаточное потребление белка способствует всасыванию и использованию витамина B6.[Miller, 1985]
Несколько факторов могут истощать запасы витамина B6, например чрезмерное употребление алкоголя и прием определенных лекарств.
Другие нутриенты влияют на обмен B6, например магний и другие витамины группы B. Сбалансированный рацион или прием комплекса витаминов группы B может быть полезен.
Единицы измерения
Витамин B6 (пиридоксин) может измеряться в: ng/mL, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%
Референсные диапазоны по возрасту и полу
Референсные диапазоны представляют типичные значения для здоровых людей. Ваш лечащий врач должен интерпретировать ваши конкретные результаты.
| Возрастной диапазон | Пол | Единица | Оптимально | Норма | Источник |
|---|---|---|---|---|---|
| Все возрасты | Все полы | ng/mL | - | 9.5 - 24 | Rifai, 2023 |
Влияние на здоровье
Premium
Доступна еще 1 тема о здоровье
Изучите 1 дополнительную тему о здоровье, связанную с этим биомаркером, в приложении Health3.
Связанные биомаркеры
-
ГомоцистеинВитамин B6 участвует в превращении гомоцистеина в цистеин. Достаточный уровень витамина B6 необходим для поддержания нормального уровня гомоцистеина. Дефицит витамина B6 может приводить к повышению уровня гомоцистеина, который является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.[Selhub, 1999]
-
Premium
Доступен еще 1 связанный биомаркер
Изучите 1 дополнительное взаимодействие биомаркеров, связанное с этим биомаркером, в приложении Health3.
Научные источники
- Jing P, Qian B, Shen S, and Zhang J. Effects of Vitamin B6 Deficiency on the Composition and Functional Potential of T Cell Populations (2017). J Immunol Res. DOI: 10.1155/2017/2197975
- Abraham GE, Lubran MM, and Schwartz UD. Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women (1981). Ann Clin Lab Sci. Просмотреть источник
- Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
- Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
- Leklem JE, Miller LT, and Shultz TD. The effect of dietary protein on the metabolism of vitamin B-6 in humans (1985). J Nutr. DOI: 10.1093/jn/115.12.1663
- Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
- Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991). Am J Clin Nutr. DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275
- Hahn A and Schuchardt JP. Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium–An Update (2017). Curr Nutr Food Sci. DOI: 10.2174/1573401313666170427162740
Что измеряет анализ крови на витамин B6 (пиридоксин)
Витамин B6 представляет собой группу из трех родственных водорастворимых соединений: пиридоксин (наиболее распространенная форма в добавках), пиридоксаль и пиридоксамин. Анализ крови обычно измеряет пиридоксаль-5-фосфат (P5P или PLP) - биологически активную коферментную форму, которую организм использует более чем в 100 ферментативных реакциях. P5P является наиболее клинически значимым показателем статуса B6, поскольку он отражает доступность для тканей лучше, чем общий B6 плазмы.
B6 необходим для обмена аминокислот (трансаминирование, декарбоксилирование), синтеза нейромедиаторов (серотонин, дофамин, ГАМК, норадреналин), образования гемоглобина, глюконеогенеза (производство глюкозы из аминокислот), иммунной функции и обмена гомоцистеина (превращение гомоцистеина в цистатионин через путь транссульфурации). Для контекста по полной панели витаминов группы B см. более широкое руководство по анализу крови на витамины группы B.
Референсные диапазоны витамина B6
Референсные диапазоны различаются между лабораториями. Некоторые лаборатории сообщают результат в mg/L или ng/mL. Для перевода используйте конвертер единиц анализов крови. Примечание: B6 плазмы может быть ложно повышен у людей, принимавших добавки незадолго до анализа.
Что означает низкий витамин B6: дефицит
Дефицит витамина B6 редко встречается в развитых странах у здоровых взрослых с разнообразным рационом. Однако он более распространен у людей с определенными факторами риска:
- Алкогольная зависимость - алкоголь нарушает всасывание B6 и ускоряет его распад; дефицит B6 очень распространен у людей с алкогольным расстройством
- Мальабсорбция: болезнь Крона, целиакия, воспалительные заболевания кишечника
- Лекарства: изониазид (лечение туберкулеза), пеницилламин, гидралазин и пероральные контрацептивы могут снижать уровень B6 или повышать потребность в нем
- Пожилые люди с ограниченным разнообразием рациона
- Беременность - повышенная потребность для развития плода
К симптомам дефицита B6 относятся: микроцитарная анемия (поскольку B6 необходим для синтеза гема), периферическая нейропатия, дерматит с хейлозом (трещины в уголках рта) и глоссит (воспаление языка), депрессия и спутанность сознания, а также ослабление иммунной функции. Дефицит B6 часто сочетается с дефицитом B12 и фолата, что приводит к повышению уровня гомоцистеина. Проверяйте гомоцистеин и витамин B12 вместе.
Что означает высокий витамин B6: токсичность
В отличие от большинства водорастворимых витаминов, B6 может вызывать токсичность при хроническом приеме высоких доз добавок. Сенсорная нейропатия - характеризующаяся онемением, покалыванием и болью в кистях и стопах - является наиболее серьезным неблагоприятным эффектом. Она была описана при дозах выше 200 mg/day и в тяжелых случаях может быть необратимой. ЕС недавно снизил максимально допустимую дозу в добавках до 12–25 mg/day в некоторых странах из-за опасений по поводу токсичности. В США верхний допустимый уровень потребления установлен на уровне 100 mg/day для взрослых.
Примечание: очень высокий уровень P5P плазмы после недавнего приема добавок не обязательно указывает на вред - значение имеет устойчивый уровень с течением времени. Тем не менее, любая доза добавки выше 50 mg/day требует обсуждения с врачом.
Состояния, связанные с B6
- Повышение гомоцистеина: B6 является кофактором в пути транссульфурации; низкий B6 способствует повышению уровня гомоцистеина, независимого маркера сердечно-сосудистого риска. См. гомоцистеин и сердечно-сосудистое здоровье
- Иммунная функция: B6 критически важен для пролиферации лимфоцитов и выработки антител; дефицит ослабляет как гуморальный, так и клеточный иммунитет
- Предменструальный синдром (ПМС): Некоторые РКИ предполагают, что прием B6 (50–100 mg/day) умеренно снижает симптомы ПМС, включая депрессию и раздражительность, возможно, благодаря его роли в синтезе серотонина
- Утренняя тошнота (беременность): B6 (пиридоксин) является рекомендуемым средством первой линии при тошноте и рвоте беременных (NVP) согласно рекомендациям ACOG
- Синдром запястного канала: Ранние данные предполагали пользу B6, но более крупные исследования не подтвердили устойчивого эффекта
- Сидеробластная анемия: Форма анемии, при которой предшественники эритроцитов накапливают железо, но не способны встроить его в гем, часто из-за дефицита B6 или других причин
Связанные маркеры
- Витамин B12 - часто имеется совместный дефицит; вместе B6 и B12 регулируют обмен гомоцистеина
- Фолат - третий витамин группы B в обмене гомоцистеина; анализируйте вместе для полной картины
- Гомоцистеин - функциональный маркер совокупного статуса B6, B12 и фолата
- Ферритин и железо - B6 необходим для синтеза гема; дефицит вызывает микроцитарную анемию, похожую на железодефицитную
- Магний - магний необходим для превращения B6 (пиридоксина) в его активную форму P5P
Часто задаваемые вопросы о витамине B6
Какой уровень витамина B6 в крови является нормальным?
Большинство лабораторий определяют нормальный уровень пиридоксаль-5-фосфата (P5P) плазмы как 30–143 nmol/L (примерно 7.5–35 µg/L). Значения ниже 20 nmol/L указывают на дефицит. Однако референсные диапазоны различаются между лабораториями, и при интерпретации следует учитывать недавний прием добавок.
Сколько витамина B6 рекомендуется ежедневно?
Рекомендуемая суточная норма (RDA) составляет 1.3 mg/day для взрослых в возрасте 19–50 лет; 1.5–1.7 mg/day для лиц старше 50 лет; 1.9 mg/day во время беременности; и 2.0 mg/day при грудном вскармливании. Для большинства людей рацион (птица, рыба, картофель, бананы, обогащенные злаки) обеспечивает достаточное количество B6. Прием добавок выше 50 mg/day обычно не рекомендуется без медицинского наблюдения из-за риска нейропатии при высоких дозах.
Может ли избыток витамина B6 вызвать повреждение нервов?
Да - сенсорная периферическая нейропатия от токсичности B6 является реальным риском при устойчивых высоких дозах (обычно >200 mg/day из добавок, хотя случаи описаны и при более низких дозах у чувствительных людей). ЕС в ответ ужесточил регулирование доз добавок B6. Тем, кто принимает высокодозированную добавку B6, целесообразно контролировать уровень P5P плазмы и обсуждать это с врачом.
Помогает ли витамин B6 при ПМС?
Некоторые клинические исследования подтверждают умеренную пользу B6 (50–100 mg/day) при симптомах ПМС, особенно связанных с настроением, таких как депрессия и раздражительность, возможно, за счет усиления синтеза серотонина и дофамина. Кокрейновский обзор 2016 года выявил положительные, но ограниченного качества данные. При рассмотрении B6 для ПМС целесообразно обсудить это с врачом и использовать минимальную эффективную дозу.
Какие лучшие пищевые источники витамина B6?
К лучшим пищевым источникам относятся курица, индейка и другая птица; лосось и тунец; картофель и крахмалистые овощи; нецитрусовые фрукты (особенно бананы); нут; и обогащенные злаки. Разнообразный рацион, включающий эти продукты, обычно обеспечивает достаточное количество B6 без приема добавок.
Как витамин B6 связан с гомоцистеином?
B6 (в виде P5P) является кофактором цистатионин-бета-синтазы, фермента, который превращает гомоцистеин в цистатионин в пути транссульфурации. Без достаточного количества B6 этот путь замедляется, и гомоцистеин накапливается в крови. Дефицит B6 является одной из трех основных нутритивных причин повышения уровня гомоцистеина (наряду с дефицитом фолата и B12). Анализ B6 вместе с гомоцистеином, B12 и фолатом дает полную картину одноуглеродного обмена.
Медицинский дисклеймер
Эта страница предназначена только для образовательных целей. Референсные диапазоны витамина B6 различаются между лабораториями и методами анализа. Высокодозированный прием добавок B6 несет реальные риски; всегда обсуждайте прием добавок выше 50 mg/day с врачом. Health3 является инструментом для отслеживания и информирования, а не диагностической службой.
Сохраните эту справку по биомаркеру для ваших медицинских приемов
Была ли эта информация полезной?
Отслеживайте витамин B6 (пиридоксин) в Health3
Следите за своими биомаркерами, визуализируйте тренды и делитесь данными со своей командой по уходу.