Іконка вільного тироксину (FT4)

Вільний тироксин (FT4)

Що таке вільний тироксин (FT4)?

FT4 - це незв'язана (вільна) форма тироксину в крові. Оскільки вона вільна, вона може потрапляти в клітини й використовуватися, а також перетворюється на T3 (найактивніший гормон щитоподібної залози). FT4 допомагає задавати ""швидкість енергії"" організму, впливаючи на частоту серцевих скорочень, температуру, метаболізм, настрій і мислення. FT4 і TSH рухаються у протилежних напрямках при більшості проблем щитоподібної залози (високий FT4 → низький TSH; низький FT4 → високий TSH).

Низький FT4

Низький FT4 із високим TSH - це патерн, який клініцист може пов'язувати з гіпотиреозом; за низького/нормального TSH він може вказувати на проблему гіпофіза/гіпоталамуса (центральний гіпотиреоз). Симптоми включають втому, непереносимість холоду, набір ваги, закреп і розумову втому.

Високий FT4

Високий FT4 із низьким TSH - це патерн, який клініцист може пов'язувати з гіпертиреозом, що часто супроводжується прискореним серцебиттям, тремтінням, непереносимістю спеки та втратою ваги.

Фактори, що підтримують здорові рівні FT4

  • Достатнє споживання йоду є сприятливим.[Zimmermann, 2009]
  • Здоровий статус заліза та селену підтримує вироблення та перетворення гормонів щитоподібної залози.[Zimmermann & Kohrle, 2002][Bianco, 2006]
  • Про біотин варто згадати клініцисту перед аналізом (на деяких тест-системах він може хибно завищувати FT4).[Zhang, 2020][Ylli, 2021]
  • Деякі препарати (наприклад, аміодарон) змінюють перетворення T4↔T3 і можуть підвищувати FT4, знижуючи T3; рекомендовано моніторинг.[Harjai, 1997][Lazarus, 2009]

Одиниці вимірювання

Вільний тироксин (FT4) можна вимірювати в: ng/100mL, ng/dL, ng/L, ng/mL, ng%, pg/mL, pmol/L

Лабораторії США зазвичай повідомляють FT4 у ng/dL, тоді як лабораторії Великої Британії та більшості європейських країн використовують pmol/L (деякі повідомляють pg/mL). Коефіцієнти перерахунку: 1 ng/dL дорівнює 12.87 pmol/L, а 1 pg/mL дорівнює 1.287 pmol/L (виведено з молекулярної маси тироксину 776.87 g/mol).

ng/dLpg/mLpmol/L
0.8810.3
1.01012.9
1.21215.4
1.51519.3
1.81823.2

Референтні діапазони за віком і статтю

Референтні діапазони відображають типові значення для здорових осіб. Індивідуальні результати має інтерпретувати медичний працівник.

Віковий діапазон Стать Одиниця Оптимальний Нормальний Джерело
18 - 87 Усі статі ng/dL - 0.8 - 2.7 Rifai, 2023

Вплив на здоров'я

Функція м'язів​

Низький FT4 уповільнює вироблення енергії в м'язах і сприяє втомі та слабкості, тоді як високий FT4 може призводити до розпаду м'язів і слабкості. Повернення FT4 до норми зазвичай покращує роботу м'язів.[Duyff, 2000][Ross, 2016]

Регуляція настрою​

Низький FT4 корелює з депресивними симптомами та сповільненим мисленням, тоді як високий FT4 пов'язаний із симптомами, подібними до тривоги. Нормалізація FT4 допомагає регуляції настрою.[Hage, 2012][Samuels, 2014]

Якість сну​

Високий FT4 сприяє гіперзбудженню та скороченню сну, тоді як низький FT4 сприяє втомі та поганому відновлювальному сну. Нормалізація FT4 допомагає якості сну.[Green, 2021][Ross, 2016]

Преміум

Доступно ще 3 теми про здоров'я

Дізнайтеся про 3 додаткові теми здоров'я, пов'язані з цим біомаркером, у застосунку Health3.

Академічні джерела

  1. Garber JR. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults (2012). Endocr Pract. Переглянути джерело
  2. Hage MP and Azar ST. The link between thyroid function and depression (2012). J Thyroid Res. Переглянути джерело
  3. Bauer M. The thyroid-brain interaction in thyroid disorders and mood disorders (2008). J Neuroendocrinol. Переглянути джерело
  4. Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
  5. Duyff RF. Neuromuscular findings in thyroid dysfunction (2000). J Neurol Neurosurg Psychiatry. Переглянути джерело
  6. Mullur R, Liu YY, and Brent GA. Thyroid hormone regulation of metabolism (2014). Physiol Rev. Переглянути джерело
  7. Zimmermann MB. Iodine deficiency (2009). Endocr Rev. Переглянути джерело
  8. Green ME and Bernet VJ. Thyroid dysfunction and sleep disorders (2021). Front Endocrinol (Lausanne). Переглянути джерело
  9. Hershman JM. Thyroid Function Tests (2023). Clinical Resource.
  10. Bassett JHD and Williams GR. Role of thyroid hormones in skeletal development and bone maintenance (2016). Endocr Rev. Переглянути джерело
  11. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Переглянути джерело
  12. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Переглянути джерело
  13. de Nayer P. Sex hormone-binding protein in hyperthyroxinemic patients (1986). J Clin Endocrinol Metab. Переглянути джерело
  14. Koulouri O. How to interpret thyroid function tests (binding effects) (2013). Clin Med (Lond). Переглянути джерело
  15. Samuels MH. Psychiatric and cognitive manifestations of hypothyroidism (2014). Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. Переглянути джерело
  16. Ford HC. Serum levels of free and bound testosterone in hyperthyroidism (1992). Clin Endocrinol (Oxf). Переглянути джерело
  17. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Переглянути джерело
  18. Ross DS. 2016 American Thyroid Association guidelines (2016). Thyroid. Переглянути джерело
  19. Zimmermann MB and Köhrle J. The impact of iron and selenium deficiencies on iodine and thyroid metabolism (2002). Thyroid. Переглянути джерело
  20. Dumoulin SC. Opposite effects of thyroid hormones on binding proteins for steroid hormones (1995). Eur J Endocrinol. Переглянути джерело
  21. Bianco AC. Deiodinases and thyroid hormone action (2006). Thyroid.
  22. Zhang Y. Assessment of biotin interference in thyroid function tests (2020). Medicine (Baltimore). Переглянути джерело
  23. Kjaergaard AD. Thyroid function, sex hormones and sexual function: a Mendelian randomization study (2021). Eur J Epidemiol. Переглянути джерело
  24. Ylli D. Biotin Interference in Assays for Thyroid Hormones, Thyrotropin and Thyroglobulin (2021). Thyroid. Переглянути джерело
  25. Harjai KJ and Licata AA. Effects of amiodarone on thyroid (1997). Ann Intern Med. Переглянути джерело
  26. Lazarus JH. Lithium and thyroid: clinical aspects (2009). Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. Переглянути джерело

Збережіть цей довідник з біомаркера для своїх медичних консультацій

Відстежуйте вільний тироксин (FT4) у Health3

Відстежуйте свої біомаркери, візуалізуйте тенденції та діліться інсайтами зі своєю командою з догляду.