Імунітет
Важливий для імунної функції, оскільки бере участь у виробленні антитіл і цитокінів. Він також сприяє росту та функціонуванню імунних клітин, таких як лімфоцити. Дефіцит B6 погіршує імунну відповідь. [Qian, 2017][Meydani, 1991]
Вітамін B6 (піридоксин)
Що таке вітамін B6 (піридоксин)?
Вітамін B6, також відомий як піридоксин, є важливою поживною речовиною, яка відіграє значну роль у широкому спектрі функцій організму. Він необхідний для метаболізму білка, утворення еритроцитів та синтезу нейромедіаторів, таких як серотонін і дофамін. Вітамін B6 також бере участь в імунній функції, розвитку мозку та підтриманні нормального рівня гомоцистеїну, амінокислоти в крові. Достатній рівень вітаміну B6 необхідний для оптимального здоров'я, зокрема для належної функції нервів і когнітивного здоров'я. Як водорозчинний вітамін, B6 потрібно регулярно споживати з їжею, оскільки організм не накопичує його у великих кількостях.
Дефіцит вітаміну B6, хоча й відносно рідкісний, може призводити до низки проблем зі здоров'ям. Симптоми включають анемію, шкірні висипання, потріскані та запалені губи, набряклий язик, зміни настрою, ослаблену імунну функцію, а у важких випадках - сплутаність свідомості та судоми. Дефіцит вітаміну B6 часто пов'язаний з низьким рівнем інших вітамінів групи B, таких як B12 та фолієва кислота, і може бути спричинений синдромами мальабсорбції, певними ліками, алкоголізмом або неповноцінним харчуванням. На засвоєння та використання вітаміну B6 впливають дієтичний білок, магній та інші вітаміни групи B.
Токсичність вітаміну B6 зазвичай пов'язана з надмірним прийомом добавок і рідко виникає від харчових джерел. Високі дози вітаміну B6 протягом тривалого періоду можуть призвести до ушкодження нервів, спричиняючи оніміння та біль у кистях і стопах, а у важких випадках потенційно можуть викликати неврологічні проблеми. Верхній рівень споживання для дорослих встановлено для уникнення ризику такого ушкодження нервів. Для підтримання достатнього рівня вітаміну B6 рекомендується раціон, що включає птицю, рибу, картоплю, нут, банани та збагачені злаки. Регулярний контроль рівня вітаміну B6 загалом не є необхідним, за винятком осіб з певними медичними станами або дієтичними обмеженнями.
Чинники, що підтримують здоровий рівень вітаміну B6:
Різноманітний раціон, багатий на джерела вітаміну B6, зокрема птицю, рибу, картоплю, нецитрусові фрукти, нут та збагачені злаки, підтримує здоровий рівень.
Достатнє споживання білка сприяє засвоєнню та використанню вітаміну B6.[Miller, 1985]
Кілька чинників можуть виснажувати запаси вітаміну B6, наприклад надмірне споживання алкоголю та певні ліки.
Інші поживні речовини впливають на метаболізм B6, такі як магній та інші вітаміни групи B. Збалансований раціон або добавка B-комплексу можуть бути корисними.
Одиниці вимірювання
Вітамін B6 (піридоксин) може вимірюватися в: ng/mL, nmol/L, µg/100mL, µg/dL, µg/L, µg%
Референтні діапазони за віком і статтю
Референтні діапазони відображають типові значення для здорових осіб. Ваш медичний працівник повинен інтерпретувати ваші конкретні результати.
| Віковий діапазон | Стать | Одиниця | Оптимальний | Нормальний | Джерело |
|---|---|---|---|---|---|
| Усі віки | Усі статі | ng/mL | - | 9.5 - 24 | Rifai, 2023 |
Вплив на здоров'я
Преміум
Доступна ще 1 тема про здоров'я
Ознайомтеся з 1 додатковою темою про здоров'я, пов'язаною з цим біомаркером, у застосунку Health3.
Пов'язані біомаркери
-
ГомоцистеїнВітамін B6 бере участь у перетворенні гомоцистеїну на цистеїн. Достатній рівень вітаміну B6 необхідний для підтримання нормального рівня гомоцистеїну. Дефіцит вітаміну B6 може призводити до підвищеного рівня гомоцистеїну, що є чинником ризику серцево-судинних захворювань.[Selhub, 1999]
-
Преміум
Доступний ще 1 пов'язаний біомаркер
Ознайомтеся з 1 додатковою взаємодією біомаркерів, пов'язаною з цим біомаркером, у застосунку Health3.
Академічні джерела
- Jing P, Qian B, Shen S, and Zhang J. Effects of Vitamin B6 Deficiency on the Composition and Functional Potential of T Cell Populations (2017). J Immunol Res. DOI: 10.1155/2017/2197975
- Abraham GE, Lubran MM, and Schwartz UD. Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women (1981). Ann Clin Lab Sci. Переглянути джерело
- Selhub J. Homocysteine metabolism (1999). Annu Rev Nutr.. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
- Burnham C.-A. D., Chiu R. W. K., Rifai N., Wittwer C., and Young I.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Tietz Textbook of Laboratory Medicine.
- Leklem JE, Miller LT, and Shultz TD. The effect of dietary protein on the metabolism of vitamin B-6 in humans (1985). J Nutr. DOI: 10.1093/jn/115.12.1663
- Rifai N.. Tietz Textbook of Laboratory Medicine (2023). Elsevier.
- Gershoff SN, Meydani SN, Morrow FD, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, and Sahyoun N. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults (1991). Am J Clin Nutr. DOI: 10.1093/ajcn/53.5.1275
- Hahn A and Schuchardt JP. Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium–An Update (2017). Curr Nutr Food Sci. DOI: 10.2174/1573401313666170427162740
Що вимірює аналіз крові на вітамін B6 (піридоксин)
Вітамін B6 є групою з трьох споріднених водорозчинних сполук: піридоксин (найпоширеніша форма добавок), піридоксаль і піридоксамін. Аналіз крові зазвичай вимірює піридоксаль-5-фосфат (P5P або PLP) - біологічно активну коферментну форму, яку організм використовує для понад 100 ферментативних реакцій. P5P є найбільш клінічно значущим показником стану B6, оскільки він краще відображає доступність у тканинах, ніж загальний B6 у плазмі.
B6 необхідний для метаболізму амінокислот (трансамінування, декарбоксилювання), синтезу нейромедіаторів (серотонін, дофамін, ГАМК, норадреналін), вироблення гемоглобіну, глюконеогенезу (утворення глюкози з амінокислот), імунної функції та метаболізму гомоцистеїну (перетворення гомоцистеїну на цистатіонін через шлях транссульфурування). Див. ширший путівник з аналізів крові на вітаміни групи B для контексту щодо повної панелі вітамінів групи B.
Референтні діапазони вітаміну B6
Референтні діапазони відрізняються між лабораторіями. Деякі лабораторії звітують у mg/L або ng/mL. Використовуйте конвертер одиниць аналізів крові для перетворення. Примітка: рівень B6 у плазмі може бути хибно підвищеним у людей, які приймали добавки незадовго до аналізу.
Що означає низький рівень вітаміну B6: дефіцит
Дефіцит вітаміну B6 є нечастим у розвинених країнах серед здорових дорослих, які споживають різноманітний раціон. Однак він більш поширений у людей з певними чинниками ризику:
- Алкогольна залежність - алкоголь погіршує засвоєння B6 і прискорює його розпад; дефіцит B6 дуже поширений у людей з розладом, спричиненим вживанням алкоголю
- Мальабсорбція: хвороба Крона, целіакія, запальне захворювання кишечника
- Ліки: ізоніазид (лікування туберкульозу), пеніциламін, гідралазин та пероральні контрацептиви можуть знижувати рівень B6 або підвищувати потребу в ньому
- Літні дорослі з обмеженою різноманітністю раціону
- Вагітність - підвищена потреба для розвитку плода
Симптоми дефіциту B6 включають: мікроцитарну анемію (оскільки B6 потрібен для синтезу гему), периферичну нейропатію, дерматит з хейлозом (потріскані куточки рота) та глоситом (запалений язик), депресію та сплутаність свідомості, а також ослаблену імунну функцію. Дефіцит B6 часто супроводжується дефіцитом B12 і фолієвої кислоти, що призводить до підвищеного рівня гомоцистеїну. Перевіряйте гомоцистеїн та вітамін B12 разом.
Що означає високий рівень вітаміну B6: токсичність
На відміну від більшості водорозчинних вітамінів, B6 може викликати токсичність при хронічному прийомі добавок у високих дозах. Сенсорна нейропатія - що характеризується онімінням, поколюванням і болем у кистях і стопах - є найсерйознішим побічним ефектом. Її повідомляли за доз понад 200 mg/день, і вона може бути незворотною у важких випадках. ЄС нещодавно знизив максимально дозволену дозу в добавках до 12–25 mg/день у деяких країнах через занепокоєння щодо токсичності. Допустимий верхній рівень споживання у США встановлено на рівні 100 mg/день для дорослих.
Примітка: дуже високий рівень P5P у плазмі від нещодавнього прийому добавок не обов'язково вказує на шкоду - значення має стабільний рівень з часом. Однак будь-яка доза добавки понад 50 mg/день потребує обговорення з медичним працівником.
Стани, пов'язані з B6
- Підвищення гомоцистеїну: B6 є кофактором у шляху транссульфурування; низький рівень B6 сприяє підвищенню гомоцистеїну, незалежного маркера серцево-судинного ризику. Див. гомоцистеїн та Серцево-судинне здоров'я
- Імунна функція: B6 є критично важливим для проліферації лімфоцитів і вироблення антитіл; дефіцит погіршує як гуморальний, так і клітинний імунітет
- Передменструальний синдром (ПМС): деякі РКД свідчать, що прийом B6 (50–100 mg/день) помірно зменшує симптоми ПМС, зокрема депресію та дратівливість, можливо завдяки його ролі в синтезі серотоніну
- Ранковий токсикоз (вагітність): B6 (піридоксин) є рекомендованим лікуванням першої лінії при нудоті та блюванні під час вагітності (НБВ), згідно з настановами ACOG
- Синдром зап'ясткового каналу: ранні дані свідчили, що B6 допомагає, але більші дослідження не підтвердили стабільної користі
- Сидеробластна анемія: форма анемії, за якої попередники червоних клітин накопичують залізо, але не включають його в гем, часто через дефіцит B6 або інші причини
Пов'язані маркери
- Вітамін B12 - часто має спільний дефіцит; разом B6 і B12 контролюють метаболізм гомоцистеїну
- Фолат - третій вітамін групи B у метаболізмі гомоцистеїну; перевіряйте разом для повної картини
- Гомоцистеїн - функціональний маркер сукупного стану B6, B12 та фолату
- Феритин та залізо - B6 потрібен для синтезу гему; дефіцит спричиняє мікроцитарну анемію, подібну до залізодефіцитної
- Магній - магній потрібен для перетворення B6 (піридоксину) на його активну форму P5P
Часті запитання про вітамін B6
Який нормальний рівень вітаміну B6 у крові?
Більшість лабораторій визначають нормальний рівень піридоксаль-5-фосфату (P5P) у плазмі як 30–143 nmol/L (приблизно 7.5–35 µg/L). Значення нижче 20 nmol/L вказують на дефіцит. Однак референтні діапазони відрізняються між лабораторіями, а інтерпретація повинна враховувати нещодавній прийом добавок.
Скільки вітаміну B6 рекомендовано щодня?
РДН становить 1.3 mg/день для дорослих віком 19–50 років; 1.5–1.7 mg/день для тих, кому понад 50; 1.9 mg/день під час вагітності; та 2.0 mg/день під час грудного вигодовування. Для більшості людей раціон (птиця, риба, картопля, банани, збагачені злаки) забезпечує достатньо B6. Прийом добавок понад 50 mg/день загалом не рекомендується без медичного нагляду через ризик нейропатії за високих доз.
Чи може надмірна кількість вітаміну B6 спричинити ушкодження нервів?
Так - сенсорна периферична нейропатія від токсичності B6 є реальним ризиком за стабільно високих доз (зазвичай >200 mg/день з добавок, хоча повідомлялося про випадки за нижчих доз у чутливих осіб). ЄС посилив правила щодо доз добавок B6 у відповідь на це. Для тих, хто приймає добавку B6 у високій дозі, доцільно контролювати рівень P5P у плазмі та обговорити це з медичним працівником.
Чи допомагає вітамін B6 при ПМС?
Деякі клінічні дослідження підтверджують помірну користь B6 (50–100 mg/день) для симптомів ПМС, особливо пов'язаних з настроєм, таких як депресія та дратівливість, можливо завдяки посиленню синтезу серотоніну та дофаміну. Кокранівський огляд 2016 року виявив позитивні, але обмеженої якості докази. Коли B6 розглядається при ПМС, доцільно обговорити це з медичним працівником і використовувати мінімальну ефективну дозу.
Які найкращі харчові джерела вітаміну B6?
Найкращі дієтичні джерела включають курятину, індичку та іншу птицю; лосось і тунець; картоплю та крохмалисті овочі; нецитрусові фрукти (особливо банани); нут; та збагачені злаки. Різноманітний раціон, що включає ці продукти, загалом забезпечує достатню кількість B6 без прийому добавок.
Як вітамін B6 пов'язаний з гомоцистеїном?
B6 (як P5P) є кофактором для цистатіонін-бета-синтази, ферменту, що перетворює гомоцистеїн на цистатіонін у шляху транссульфурування. Без достатнього B6 цей шлях сповільнюється, і гомоцистеїн накопичується в крові. Дефіцит B6 є однією з трьох основних поживних причин підвищеного рівня гомоцистеїну (поряд з дефіцитом фолату та B12). Аналіз B6 разом з гомоцистеїном, B12 та фолатом дає повну картину одновуглецевого метаболізму.
Медичне застереження
Ця сторінка призначена лише для освітніх цілей. Референтні діапазони вітаміну B6 відрізняються між лабораторіями та методами аналізу. Прийом B6 у високих дозах несе реальні ризики; завжди обговорюйте прийом добавок понад 50 mg/день з медичним працівником. Health3 є інструментом для відстеження та поінформованості, а не діагностичною службою.
Збережіть цей довідник з біомаркера для ваших медичних консультацій
Чи була ця інформація корисною?
Відстежуйте вітамін B6 (піридоксин) у Health3
Контролюйте свої біомаркери, візуалізуйте тенденції та діліться висновками зі своєю командою з догляду.